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手卫生
（一）什么叫手卫生？
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
1.什么是洗手？
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指医务人员用肥皂或者皂液
和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
2.卫生手消毒定义
指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌
的过程。
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3、外科手消毒定义
指外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
（二）医务人员洗手方法
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●在流动水下，使双手充分淋湿。
●取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
●认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
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●掌手相对，手指并拢，相互揉搓。
●手指交错掌心对手背搓擦。
●手指交错掌心对掌心搓擦。
●两手互握互搓指背
●拇指在掌中转动揉搓
●将五个手指尖并拢放在
另一手掌心旋转揉搓，交换进5word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。
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行。
●在流动水下彻底冲净双
手，擦干，取适量护手液护肤。
（三）洗手与卫生手消毒的原则是什么？
●当手部有血液或其他体液
等肉眼可见的污染时，应用皂液和流动水洗手。
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●手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
（四）哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？
●直接接触每个患者前后，7word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。
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从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
●接触患者粘膜、破损皮肤
或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
●穿脱隔离衣前后，摘手套
后。
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●进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
●接触患者周围环境及物品后。
●处理药物或配餐前。
（五）医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？
●接触患者的血液、体液和9word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。
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分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
●直接为传染病患者进行检
查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
（六）手卫生监测的采样时间和采样方法有何要求？
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●采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。
●采样方法是：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子，在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将11word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。
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棉拭子接触操作者的部分剪去，投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管中，及时送检。
（七）手消毒的效果应达到什么标准？
●卫生手消毒，监测的细菌
菌落数应≤10cfu/cm2。
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●外科手消毒，监测的细菌菌落数应≤5cfu/cm2。
(八) 卫生手消毒可以减少常居
菌还是暂居菌？
减少暂居菌。
（九）外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？
清除或者杀灭暂居菌，减少13word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。
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常居菌。
（十）速干手消毒剂的特点是什么？
作用迅速，但不具有持续抗菌活性。
（十一）外科手消毒剂的突出特点是什么？
作用缓慢，但具有持续抗菌14word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。
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活性。
（十二）手卫生的5个重要时刻二前三后：
●接触患者前
●清洁无菌操作前
●接触患者后
●接触患者周围环境后
●接触血液体液后
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（十三）外科手消毒应遵循哪些原则？
●先洗手，后消毒。
●不同患者手术之间、手套
破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
（十四）对医务人员手有哪些特殊要求？
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●指甲长度不应超过指尖
●不应戴戒指等装饰物
●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等。
（十五）洗手不可忽视的环节有
哪些？
掌心、手背、指缝、大拇指、
指关节、指尖。
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（十六）七步洗手法是指哪七步？
●掌心相对，手指并拢，相
互揉搓。
●手心对手背沿指缝相互
揉搓，交换进行。
●掌心相对，双手交叉指缝
相互揉搓。
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●右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
●必要时增加对手腕的清洗（十七）如何保证卫生手消毒的
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效果？
●速干手消毒剂要足量，确
保湿润揉搓。
●速干手消毒剂要全覆盖
确保不留死角
●揉搓步骤像洗手步骤一
样，确保消毒效果。
●揉搓直至彻底干燥，确保20word格式支持编辑，如有帮助欢迎下载支持。
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消毒时间。
（十八）哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？
●入厕之后
●手部有明显污染时
●接触可形成孢子的微生物
之后
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