健康体检报告The Lisr of Health cherk-up
体检卡号:
姓名
性别:
年龄:
单位名称:
联系电话:
联系地址:
体检日期:
咨询电话:
医院名称
个人资料请勿传阅,您的健康让我们共同来关注!
个人基本信息表
姓名:编号:
注:请在符合的项目上打√,与健康相关的问题请说明。
健康体检明细指标一、常规物理体检
二、B超室
三、心电图室
四、放射科
五、检验科
血常规、尿常规、乙肝三系、肝功能粘帖化验单处:
六、体检结论
健康指导意见书
提醒:1、你过去患的疾病,因这次体检范围所限未能发现到的情况,仍按原诊断及治疗。
2、查出的疾病请您及时治疗,异常项目请到医院复
查。