S366六安段新建工程建设项目
中期支付月报
第01期
承包单位:
监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司驻地监理工程师: 编制日期:
中期支付审批表
支表-1A承包单位：合同号：期号：
中期支付证书
支表-1B承包单位：合同号：期号：
监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司填报日期: 年月日
制表：复核：高级驻地：项目办：
中期支付申请表
支表-1C承包单位：合同号：期号：监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司填报日期: 年月日
承包人：合同工程师：高级驻地：项目办：
清单支付报表
支表-2 承包单位：合同号：期号：
中间计量支付汇总表
支表-3 承包单位：合同号：期号：01
工程变更中间计量支付汇总表
支表-4 承包单位：合同号：期号：
工程变更支付一览表
支表-7 承包单位：合同号：期号：
承包人：合同工程师：高级驻地：
工程变更支付明细表
支表-8 承包单位：合同号：期号：
承包人：合同工程师：高级驻地：
S366六安段新建工程建设项目
中间计量表
第期
承包单位:
监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司
驻地监理工程师: 编制日期:
中间计量表目录
支表-5A 承包单位：合同号：
承包人：合同工程师：高级驻地：
中间计量表
支表-5B 承包单位：编号：
承包人：现场监理：合同工程师：
工程变更中间计量表
支表-6 承包单位：编号：
承包人：现场监理：合同工程师：
S366六安段新建工程建设项目
预付款支付报表
承包单位:
监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司驻地监理工程师: 编制日期:
S366六安段新建工程建设项目
动员预付款支付申请表
支表-1承包单位：编号：
S366六安段新建工程建设项目中期计量附件资料
第01期
承包单位:
监理单位: 安徽省高等级公路工程监理有限公司驻地监理工程师: 编制日期:
S366六安段新建工程建设项目
计量附件资料目录
承包单位：期号：
承包人：合同工程师：高级驻地：
计量支付报表组成及填表说明
支付报表：
（1）动员预付款支付申请表支表-1
（2）中期支付审批表支表-1A
（3）中期支付证书支表-1B
（4）中期支付申请表支表-1C
（5）清单支付报表支表-2
（6）中间计量支付汇总表支表-3
（7）工程变更中间计量支付汇总表支表-4
（8）中间计量表目录支表-5A
（9）中间计量表支表-5B
（10）工程变更中间计量表支表-6
（11）工程变更支付一览表支表-7
（12）工程变更支付明细表支表-8
（13）计量附件资料目录
（14）拨款申请表
支付报表填写说明
（1）动员预付款支付申请表
在承包人提交了履约保函和预付款保函后，由承包人向监理工程师提出申请，经业主批准。

（2）中期支付审批表（支表-1A）
它是承包人和监理对中期计量支付数据完成了统计汇总后，由承包人提出支付申请，监理单位及项目管理办公室各部门审查后，签署的报表。

（3）中期支付证书（支表-1B）
它是业主向承包人付款，或承包人向业主索款的依据，它是由监理工程师在承包人提出的中间计量支付申请审定后填制的报表。

截止日期：支付计量截止的日期。

期号：支付期号，如01期。

合同及变更金额：“原有总金额”指业主与承包人签定的合同总价；“变更总金额”是指考虑了截止该期，已批准的工程变更增减金额；“变更后总金额”是指考虑了截止该期，已批准的工程变更对价格的影响后的合同价。

到本期末完成：截止该期支付月报，自开工以来填报项目累计完成金额。

到上期末完成：截止上期支付月报，自开工以来填报项目累计完成金额。

本期完成：该期支付报表就支付的金额。

暂定金额：即合同价中设立的暂定金额。

工程变更：是指考虑了截止该期，已批准的工程变更增减金额中已计量的金额。

本表只在到本期、上期末及本期完成栏中填写，本栏源于支表-8。

违约罚金、迟付款利息：与各自有关证明材料的内容、数额相对应。

其它增减款：包括奖励与罚款及其它增减款项。

保留金：根据合同规定的百分比，以合计栏的金额为基数进行扣留。

支付：根据合同规定，考虑各方面因素对费用的影响后，实际支付给承包人的金额。

（4）中期支付申请表（支表-1C）
由承包人提出，其内容、格式与中期支付证书相同，填写均与中期支付证书一致，只是签字人不同。

（5）清单支付报表（支表-2）
原合同：合同清单中的数量、单价和金额。

变更后：变更修订合同清单后的数量、单价和金额。

本表应分章填写汇总，根据工程量清单所有细目应齐全（包括未计量部分）。

计量汇总只计合同内完成的工程量，变更部分在支表-8中计量。

（6）中间（工程变更）计量支付汇总表（支表-3.4）
清单支付号：中间计量所对应的工程量清单（包括变更修定的工程量清单）的支付号。

凭证号：中间计量表编号。

本表根据中间计量表按相同细目号汇总。

（7）中间（变更）计量表（支表-5B.6）
编号：分部、分项工程编号，按每一分部、分项工程作为计量单元。

变更令号：监理工程师签发的工程变更令序号。

支付项目编号：该工程项目在工程量清单中的编号。

支付项目名称：工程量清单中相对应项目的“项目说明”。

起讫桩号：道路工程填写该计量里程桩号，结构物填写结构物所在中心桩号。

部位：该次计量工程具体的部位。

图号：填写计量工程部位对应施工图纸编号，以便工程量审核。

中间交工证书号：监理工程签发的中间（变更）工程交工证书序号。

计算草图：对计量部位的形象描述，草图示意尺寸是进行计量数量计算的基础。

计算式：进行计量计算的数学公式，或依据合同规定的计算公式与方法。

中间计量表单独成册，用封面纸线装包边，A4纸幅面。

（8）工程变更支付一览表（支表-7）
工程变更编号：监理工程师签发的工程变更令序号。

变更工程量增减：该工程变更对合同价的影响（指净增或净减部分）。

支表-7以独立的变更令为单位进行汇总。

（9）工程变更支付明细表（支表-8）
将每个独立工程变更令，按相同清单细目编号内容分解.汇总，满足具体操作需要。

因为变更涉及的具体项目很多，和清单其它项目一样，需要按细目进行控制与管理。

变更工程增减部分单独计量支付，变更净增（减）金额在支表-8中期支付，支表-8与中期支付申请表中工程变更栏直接对应。