护理目标
• 产妇和婴儿维持生理健康
• 产妇和家人能应用有效应对措施 • 婴儿能维持正常的生长和发育
环境安静、 合理膳食保 证充足睡眠
环境 和身体 的调节
学会调 整自己的 情绪
做好准备再怀 孕，发泄不满， 多交流
如何 预防
家人 帮助产妇 预防
丈夫因照看宝 宝，分担家务、 不应挑付得与过去 一样好 0 从不 0 0
1 1 1 1 1 大多数时间我应付得比 较好 1 极少有 1 1
2 2 2 2 2 有时我不能像平时那 样应付 2 有时 2 2
3 3 3 3 3 大多数情况下我全然不 能应付 3 经常 3 3
护理诊断
• 家庭作用改变
• 有暴力行为的危险（对自己或婴儿） • 有婴儿生长发育改变的危险
爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）
• EPDS包括10项内容，于产后6周进行。每 项内容4级评分（0—3分），总分相加≥13 分可诊断为产后抑郁症。 • 注意：产后甲状腺功能低下的症状包括轻 度烦躁，因此怀疑产后抑郁症的患者因检 查甲状腺功能。
爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）
在过去的7日
内容 同以前一样
食物预防
深海鱼、香蕉、 全麦面包、樱 桃、大蒜、南 瓜、低脂牛奶、 鸡肉
护理措施
• 1.通过临床观察评估产妇抑郁的严重程度 • 观察产妇与家人的应付问题策略、交流方式以及各家庭成员的角色行 为 • 鼓励家庭支持和社会支持，如对产妇、婴儿周全的照顾，避免对产妇 的不良精神刺激，为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境 • 提供有效的心理护理，聆听产妇的倾诉，理解产妇的感受，帮助提高 生活兴趣 • 高度警惕产妇的伤害性行为 • 重症患者在精神科医师指导下给予抗抑郁药治疗，同时接受心理治疗， 必要时转精神科治疗 • 轻症患者或恢复期，促进和帮助产妇适应母亲角色，培养自信心 • 出院后做好家庭随访工作，提供心理咨询，指导药物使用，鼓励产妇 及家属应用应激管理技巧如放松技术、充足营养、休息和睡眠、锻炼 等，以应对各种压力
0 0 没有这样
没有以前那么多
1 1 很少这样
肯定比以前少
2 2 有时这样
完全不能
3 3 经常这样
•
1.我能看到事物有趣的方面，并能笑得 开心
2.我欣然期待未来的一切 内容 3.当事情出错时，我会不必要地责备自 己 4.我无缘无故感到焦虑及担心 5.我无缘无故感到害怕或恐慌 6.我很不愉快，难以入睡 7.我感到悲伤和痛苦 内容 8.很多事情冲着我而来，使我透不过气 内容 9.我很不愉快，想哭泣 10.我想过要伤害自己（自杀）
产后抑郁症护理
休宁县人民医院妇产科 黄欢
定义
• 指分娩后首次发病，以抑郁、悲伤、沮丧、 易激惹、烦躁甚至有自杀或杀婴倾向等一 系列症状为特征的心理障碍。
病因
生物学方面
社会因素
产妇心理因素
临床表现
• 常在产后第三天开始出现失眠、焦虑、烦 躁、伤心流泪、处理事情的能力低。精神 压抑、无助感、沮丧。悲观失望，对生活 失去信心，害羞，孤独，对身边的人充满 敌意和戒心，与丈夫和家人的关系协调方 面出现障碍。常伴有头痛、食欲不振、呼 吸加快等。