基础护理学思考题答案基础护理学思考题答案【篇一：《基础护理学》习题集及答案】xt>第八章生命体征的观察与护理一 .单选题1.人体主要的散热器官是：da.肝脏b.心脏c.肺脏d.皮肤e.肌肤2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：ba. ℉ = ℃ⅹ 5/9+32b. ℉ = ℃ⅹ 9/5+32c.℃= ℉ⅹ 5/9+32d. ℉ =（℃-32）ⅹ 5/9e. ℉ =℃+32 ⅹ 5/93.口温超过以下哪个范围为发热：ba.37℃b.37.2℃c.37.5℃d.37.8℃e.38℃4.败血症病人发热的常见热型为：ba.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：aa.稽留热b.弛张热c.间歇热d.不规则热e.以上都不是6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：ba.口腔中部b.舌下热窝c.舌上1/3处d.舌上2/3处e.舌下2/3处7.口温超过以下哪个范围属于超高热：ca.39℃b.40℃c.41℃d.42℃e.43℃8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：aa.皮肤苍白、寒战、出汗b.头晕、恶心、无汗c.脉搏呼吸渐慢、无汗d.脉细速、四肢是冷、出汗e.脉速、面色潮红、无汗9.个人体温正常生理波动范围是：ca.0.1-0.2℃b.0.3-0.6℃c.0.5-1℃d.1-1.5℃e.1.5-2℃10. 正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围: da.40-60次/分b.40-80次/分c.60-80次/分d.60-100次/分e.80-120次/分11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: ca.60次/分b.80次/分c.100次/分d.120次/分e.140次/分12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: ca.〈40次/分b.〈50次/分c.〈60次/分d.〈70次/分e.〈80次/分13.间歇脉多见于：da.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.器质性心脏病e.甲状腺功能亢进14.脉搏短绌多见于：ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤15.以下哪种脉搏属于节律异常：ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌16.有期前收缩所产生的脉搏称为：ea.洪脉b.丝脉c.水冲脉d.奇脉e.脉搏短绌17.测量脉搏常用部位是：da.颞动脉b.颈动脉c.肱动脉d.桡动脉e.足背动脉18.测量正常脉搏常用的时间为：ca.15sb.20sc.30sd.45se.60s19.需2个护士同时测量心率和脉率的是：ea.心动过缓b.心动过速c.窦性心律不齐d.甲状腺功能亢进e.心房纤颤20.平均动脉压的值约等于：da.1/3舒张压+1/3收缩压b.1/3舒张压+1/2收缩压c.1/2舒张压+1/3收缩压d.2/3舒张压+1/3收缩压e.1/3舒张压+2/3收缩压21.测血压时袖带下缘距离肘窝：ba.1-2cmb.2-3cmc.3-4cmd.4-5cme.5-6cm22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: da.8-12次/分b.12-16次/分c.14-18次/分d.16-20次/分e.18-22次/分23.下列哪种病人不宜测肛温：ca.昏迷者b.小儿c.腹泻者d.下肢损伤者e.腹部手术后病人24.有关体温测量描述错误的是: ba.经口呼吸者不宜测量口温b.口温多用于婴儿和昏迷病人c.心脏病患者不宜测量直肠温度d.腋温易受环境影响不够准确e.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测25. 测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: da.手臂位置低于心脏水平b.膀胱充盈c.袖带过宽d.吸烟e.进食26. 不可能出现丝脉的疾病是: aa.甲状腺功能亢进b.大出血c.主动脉瓣狭窄d.休克e.心功能不全27．张某女，32岁，以高热3天为主诉入院。
入院后，病人体温波动在39-39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。
请你判断该患者的发热属于: ba.超高热b.稽留热c.弛张热d.不规则热e.间歇热二、多选题1.哪些病人可采用测量肛温方法：aba.昏迷病人b.小儿c.腹泻患者d.心梗病人e.直肠术后病人2.哪些病人可采用测量口温方法：bcda.昏迷病人b.小儿c.下肢损伤患者d.心梗病人e.口鼻术后病人3.下列哪些符合脉搏生理变化：cdea.成人比小儿快b.老人比小儿快c.女性比男性快d.活动快e.睡眠慢4.以下哪种呼吸属于节律异常：dea.浅快呼吸b.蝉鸣呼吸c.库斯莫尔呼吸d.陈施呼吸e.比奥呼吸5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：bea.阻塞性肺气肿b.气管异物c.胸腔积液d.支气管哮喘e.喉头水肿6.混合性呼吸困难常见于：bdea.阻塞性肺气肿b.胸腔积液c.支气管哮喘d.广泛性肺纤维化e.大片肺不张三 .填空题1.评估脉搏时注意评估频率、节律、强弱、动脉壁的异常。
2.评估呼吸时注意评估频率、深度、节律、声音、形态、改变。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。
4.成人呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，小于12次/分为呼吸过缓。
四 .概念题1.稽留热：体温持续在39～49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。
2.弛张热：体温在39℃以上，24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
3.间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，又反复发作。
即高热期和无热期交替出现。
4.不规则热：发热无一定规律，且持续时间不定。
5.高血压：血压高于140/90mmhg.6.低血压：血压低于90／60～50mmhg(12／8～6.65kpa)称为低血压。
7.脉搏短绌：在单位时间内脉率少心率，称为脉搏短拙。
8.潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停后，又开始重复以上的周期性变化，其开态就如潮水起伏。
9.间歇呼吸：又称毕奥呼吸。
表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。
即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。
五 .简答题1.体温过高的分度标准。
2. 体温过高分几期，各期表现是什么？（1）体温上升期：此期特点是产热大于散热。
体温上升可有两种方式：骤升和渐升。
骤升是体温突然升高，在数小时内升至高峰。
渐升是指体温逐渐上升，主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。
（2）高热持续期：此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。
主要表现是皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
（3）退热期：此期特点是散热大于产热，体温恢复至正常水平。
退热方式可有骤退和渐退两种。
对于骤退型者由于大量出汗，体液大量丧失，易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象。
3.高血压和低血压判断的标准是什么?高血压：血压高于140/90mmhg.低血压：血压低于90／60～50mmhg(12／8～6.65kpa)4.简述咽拭子标本留取方法。
（1）查对医嘱，贴化验单附联于咽拭子培养管上下（2）洗手、携用物至床旁（3）核对病人并解释（4）点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音（5）用培养管内的无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物（6）在洒精灯火焰上消毒试管口，棉签插入试管，塞紧（7）洗手、记录，送检5.吸氧的副作用有哪些?（1）氧中毒（2）肺不张（3）呼吸道分泌物干燥（4）晶状体后纤维组织增生（5）呼吸抑制6.吸氧的指征是什么？（1）低张性缺氧（2）血液性缺氧（3）循环性缺氧（4）组织性缺氧六 .论述题和病例题1.如何护理体温过高的病人？⑴降低体温（2）加强病情观察（3）补充营养和水分（4）促进病人舒适（5）心理护理2.病人吕某，女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后，体温在39—40摄氏度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。
请：（1）提出相应的护理诊断（2）提出护理目标（3）制定护理措施3.病人许某，男，49岁，入院诊断为脑膜炎。
病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。
1)请你判断该病人属于哪种呼吸？潮式呼吸2)为什么会出现这种呼吸？是由于呼吸中枢的兴奋性降低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，使呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢又失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱继而暂停，从而形成了周期性变化。
4.李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。
请问：（1）病人可能出现何种脉搏异常？为什么？脉搏短拙，发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动可产生心音，但不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。
（2）此脉搏的特点是什么？脉率少于心率（3）如何正确测量？有两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时一分钟。
5.对于二型呼衰的病人应怎样吸氧,为什么?低浓度、低流量（1-2升/分钟）由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止【篇二：基础护理学试题库及答案】】一、填空题1. 护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。
2. 《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需要）；认识自身的价值。
3. 基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。
二、名词解释护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。
三、简答题简述基础护理学的基本任务基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。
四、论述题请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。
由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。