附件：
砖砌体及砂浆检验批验收记录1份。
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师（章）
日 期
砂 浆 施 工 记 录
施工单位名称 ：贵州交换空间装饰工程有限公司 年 月 日
建设单位名称
义龙一中教育局
砌 筑 部 位
一层砖墙
工程项目名称
交换空间装饰装修工程
砂浆强度等级
M5
水泥品种标号
32.5R普通硅酸盐水泥
稠 度（cm）
7~10
每 立 方 米 砂 浆 料 用 量 （重量比）
水 泥
砂 子
粘 土 膏
或粉煤灰
石 灰 膏
水
190kg
1410kg
114kg
/
/
试 块 编 号
Q1-1
制 作 日 期
年 月 日
28 天 强 度
6.2MPa
配合比设计报告单编号
备注：
一层填充墙用的混合砂浆采用机械搅拌，搅拌时间每盘为120秒。因施工期间最高气温未超过30℃，所以要求班组应在4小时内将砂浆用完。
施工单位检查评定
验 收 意 见
1
木门窗制作与安装
7
√
同意验收
2
金属门窗安装
7
√
3
塑料门窗安装
7
√
4
特种门安装
1
√
5
门窗玻璃安装
7
√
质量控制资料
√
同意验收
安全和功能检验（检测）报告
√
同意验收
观感质量验收
好
同意验收
验
收
单
位
分 包 单 位
项目经理： / 年 月 日
施 工 单 位
项目经理： 年 月 日
勘 察 单 位
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师（章）
日 期
门 窗分部（子分部）工程质量验收记录
0303
工程名称
交换空间装饰装修工程
结 构 类 型
层 数
施工单位
贵州交换空间装饰装修工程有限公司
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
普 通木门窗安装检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
义龙一中乒乓球馆交换空间装饰装修工程
分部（子分部）工程名称
门窗子分部
验收部位
施工单位
贵州交换空间装饰装修工程有限公司
项目经理
施工执行标准名称及编号
XDQB2002-18木门窗制作与安装施工工艺标准
应将砂浆配合比设计报告单、强度检验报告单和强度评定汇总表附上。
注：表格内容要求用碳素墨水填写，字迹端正，签章完整。
砌体结构分部（子分部）工程质量验收记录
0203
工程名称
交换空间装饰装修工程
结 构 类 型
层 数
施工单位
贵州交换空间装饰工程有限公司
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
O
√
√
3
检查口、扫除口、地漏
O
O
√
O
√
O
O
√
O
O
√
4
散热器、支架
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/
/
/
/
/
/
/
/
/
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
√
√
O
O
√
O
√
√
O
√
√
2
设备器具、开关、插座
O
√
O
O
√
O
√
O
O
O
√
3
防雷、接地
√
O
√
√
O
O
√
√
√
O
√
1
通风与空调
风管、支架
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/
/
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/
/
/
/
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/
2
风口、风阀
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/
/
/
/
/
3
风机、空调设备
工程验收表
工程名称： 装饰装修工程 工程编号：
建筑名称
施工单位
呼伦贝尔爱窝家居装饰工程有限公司
序号
分部工程名称
施 工 单 位 自 评
建设单位评定
1
2
3
参
加
验
收
单
位
施 工 单 位
企业技术负责人：
（签章）
年 月 日
勘 察 设 计
项目负责人：
（签章）
年 月 日
监 理 单 位
总监理工程师：
（签章）
年 月 日
建 设 单 位
项目负责人：
（签章）
年 月 日
注：表格内容要求用碳素墨水填写。
（子单位）工程观感质量检查记录
工 程 名 称
交换空间装饰装修工程
施 工 单 位
贵州交换空间装饰工程有限公司
序
号
项 目
抽 查 质 量 状 况
质 量 评 价
好
一般
差
1
建筑与结构
室外墙面
√
O
√
√
O
O
√
√
O
√
√
2
变形缝
O
O
O
√
O
√
O
设 计 单 位
项目负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）
年 月 日
门窗制安报 验 申 请 表
工程名称：交换空间装饰装修工程 编号：
致：
我单位已完成了义龙一中乒乓球馆交换空间装饰装修工程门窗制安的工作 ，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
门窗制安检验批验收记录1份。
O
√
O
√
3
水落管、屋面
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√
O
O
√
O
√
√
O
√
√
4
室内墙面
O
√
√
O
√
O
√
√
√
O
√
5
室内顶棚
√
√
O
√
O
√
√
O
O
√
√
6
室内地面
O
√
O
√
√
√
O
√
√
O
√
7
楼梯、踏步、护栏
O
√
O
O
√
O
O
O
√
O
√
8
门窗
O
O
√
O
√
O
O
O
O
√
√
1
给排水采暖
管道接口、坡度、支架
√
√
O
O
√
O
√
O
√
√
√
2
卫生器具、支架、阀门
O
√
O
O
√
O
O
O
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位
负 责 人
分包项目经理
序号
检验批部位、区段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
一层室内木门制作
√
合 格
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
检
查
结
论
合 格
项目专业
技术负责人：
年 月 日
验
收
结
论
同意验收
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
注：分项工程可由一个或若干个检验批组成，检验批应按楼层、变形缝或施工段进行划分成若干个数量。
////来自///
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4
阀门、支架
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5
水泵、冷却塔
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6
绝热
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/
1
电梯
运行、平层、开关门
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/
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/
2
层门、信号系统
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3
机房
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/
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/
1
智能建筑
机房设备安装及布局
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2
现场设备安装
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序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验 收 意 见
1
填充墙砌体
4
√
同意验收
2