结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XX期性变 化
演讲嘉宾：张义阔
1
如果想做一 名优秀的妇产 科专家务必懂 得病理学的重 要性。
J. Donald Woodruff
2
子宫内膜的分层
功能层 正常子宫内膜
致密层 海绵层
对雌孕激素均有反应
基底层
仅对雌激素有微弱的反应
3
正常子宫内膜的分期
一、增殖期 二、分泌期 三、月经期
一、增殖期
• 增殖早期：第4 — 7天； • 增殖中期：第8 — 10天； • 增殖晚期：第11 — 14天。
增殖早期
月经的第4 — 7天，腺
体稀少而小，上皮细胞呈立 方状；间质细胞疏松呈梭形。
增殖早期
增殖早期
return
增殖中期
月经的第8 — 10天；腺 体增多、弯曲，上皮细胞呈 柱状；间质水肿。
增殖中期
增殖中期
return
增殖晚期
腺体更弯曲，上皮细胞呈 高柱状假复层、可见核仁； 间质水肿。
增殖晚期
增殖晚期
增殖期子宫内膜临床意义
1、正常月经周期排卵前的改变； 2、外源性雌激素治疗； 3、无排卵月经。
retu1r5n
二、分泌期子宫内膜
• 分泌早期：第14 — 21天； • 分泌中期：第20 — 23天； • 分泌晚期：第24 — 28天。
ret2u3 rn
分泌晚期
月经第24 — 28天。腺腔更大， 核圆而色浅；间质细胞蜕膜样变并 可见颗粒细胞。
分泌晚期
分泌晚期
return
三、月经期子宫内膜
在月经周期的第1～4日。腺 体皱缩、破碎，细胞核解；间 质出血、水肿，可见中性粒粒 细胞。总之为一片凄凉景象。
27
28
29
30
月经期子宫内膜的临床意义
1、和异常子宫内膜出血的鉴别 诊；
2、观察排卵后子宫内膜分泌状 态。
31
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
16
分泌早期
月经第14 — 21天；腺腔 扩大，细胞核圆位于近腔面， 出现整齐的核下空泡。
17
分泌早期
18
分泌早期子宫 内膜的临床意义
提示卵巢排卵
19
return
分泌中期
月经第20 — 23天，腺腔扩大 呈锯齿状，出现顶浆分泌。
20
分泌中期
21
分泌中期
22
分泌中期子宫内的临床 意义
是孕卵着床的时期