妇产科学
之
正常子宫内膜的周期性变 化
演讲嘉宾：张义阔
如果想做一 名优秀的妇产 科专家务必懂 得病理学的重 要性。
J. Donald Woodruff
子宫内膜的分层
膜内宫子常正 层能功
致密层 海绵层
对雌孕激素均有反应
基底层 仅对雌激素有微弱的反应
正常子宫内膜的分期
一、增殖期 二、分泌期 三、月经期
一、增殖期
? 增殖早期：第4 — 7天； ? 增殖中期：第8 — 10天； ? 增殖晚期：第11 — 14天。
；间质细胞疏松呈梭形 。
增殖早期
增殖早期
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增殖中期
月经的第8 — 10天；腺 体增多、弯曲，上皮细胞呈 柱状；间质水肿。
增殖中期
增殖中期
return
增殖晚期
腺体更弯曲，上皮细胞呈 高柱状假复层、可见核仁； 间质水肿。
增殖晚期
增殖晚期
增殖期子宫内膜临床意义
1、正常月经周期排卵前的改变； 2、外源性雌激素治疗； 3、无排卵月经。
return
二、分泌期子宫内膜
? 分泌早期：第14 — 21天； ? 分泌中期：第20 — 23天； ? 分泌晚期：第24 — 28天。