2018年主管护师资格考前冲刺专业实践能力（一）一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患者，男性，72 岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛，18 小时未排尿，正确的护理是A．听流水声B．温水冲洗会阴部C．下腹部置热水袋D．行导尿术E．帮助坐起排尿2.急性肾小球肾炎患儿，护士正确的护理措施是A．绝对卧床休息1 个月B．严格限制蛋白质摄入C．无盐饮食D．应用庆大霉素抗感染E．观察血压、尿量，发现潜在并发症3.静脉补钾速度不宜过快，成年人滴速一般不超过A．10 滴／分B．35 滴／分C．45 滴／分D．55 滴／分E. 60 滴／分4.2 型糖尿病患者经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然出现昏迷，可考虑患者是A．高渗性昏迷B．酮症酸中毒昏迷C．低血糖昏迷D．感染性休克E．脑血管意外5.护士在患者进行妇科检查中正确的配合是A．应导尿排空膀胱B．取自由体位C．所有患者均做阴道检查准备D．患者所用用具应消毒E．臀垫如无污染，可继续使用6.患者，女性，48 岁，诊断为卵巢黏液性囊腺癌，在第二次化疗中发生持续腹泻，疑似假膜性肠炎，对该患者的护理，错误的是A．观察记录大便次数、颜色、量及性质B．予床边隔离C．备专用便盆D．粪便用石灰水搅拌20 分钟后再处理E．衣裤床单等放入专用口袋先清洗后消毒7. 一位十二指肠球部溃疡的患者，其疼痛的规律是A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解C．无一定规律D．疼痛一进食一缓解E．以上都不对8.某女，43 岁，慢性肾衰竭6 年，于昨日行肾移植术，护士应观察有无急性排斥反应，该类型排斥反应发生在移植术后A.1—2 个月B.2—3 周C．1—2 周D.4—6 天E. 48 小时内9.有关破伤风的护理措施错误的是A．病人要执行血液隔离B．安置病人在单独暗室C．护理操作应集中进行D．加强营养支持E．保持呼吸道通畅10.光疗最常见的副作用是A．发热B．腹泻C．皮疹D．青铜症E．溶血11．患者呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此循环属A．间断呼吸B．浮浅呼吸C．深大呼吸D．潮式呼吸E．吸气性呼吸困难12．产褥期过早参加体力劳动可导致产妇发生A．产褥期感染B．产后出血C．子宫复旧不良D．阴道壁膨出E．宫颈炎13．引起上消化道大出血且不易控制的最常见病因是A.十二指肠球后溃疡出血B．急性胃炎出血C．食管胃底静脉曲张破裂出血D．肝癌出血E．胃癌出血14．乳头皲裂的原因除外A．碱性肥皂清洗过度B．婴儿吸吮时间过长C．乳房肿胀D．婴儿含住乳头睡觉E．耒吸入大部分乳晕15．风湿性心瓣膜病最常并发的心律失常是A．窦性心动过速B．窦性心动过缓C．心房颤动D．过早搏动E．第三度房室传导阻滞16．肾功能不全的高血压患者，应慎用的降压药是A．卡托普利B．维拉帕米C．尼莫地平D．甲基多巴E．硝酸甘油17．关于T 形管引流的护理说法正确的是A．每周更换无菌引流袋1—2 次B．避免扭曲、折叠C．胆总管下段阻塞时引流量增多D．术后1 周可拔管E.T 形管造影显示通畅即可拔管18．长、短效胰岛素混合使用时，必须先抽短效胰岛素，是为避免A．丧失短效胰岛素的速效特性B．发生中和反应C．降低鱼精蛋白胰岛素的药效D．加速胰岛素降解E．增加胰岛素的不良反应19．有关深静脉血栓的护理，叙述错误的是A．长期卧床病人应进行肢体主动和被动运动B．鼓励术后病人早期下地活动C．疝术后在病人膝下垫硬枕，使腹壁肌肉松弛，预防血栓形成D．教育病人不要久坐，坐时避免翘足E．严禁局部按摩，以防血栓脱落20.绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是A．疝块迅速增大B．腹痛、恶心、呕吐C．局部触痛D．疝内容物不能回纳E．疝内容物有无血液循环障碍21.急性肾衰竭患者少尿期出现的电解质失调中，危害最严重的是A．低钠血症B．高磷血症C．低钙血症D．高镁血症E．高钾血症22.术后早期活动的目的主要是防止A．肌肉萎缩B．肺部并发症C．泌尿系结石D．压疮发生E．深静脉血栓23.诊断胃癌最可靠的手段是A．大便隐血阳性B.X 线钡剂检查C．胃B 超检查D．纤维胃镜检查E．胃液分析24 总量为150ml 的溶液中，加入10%氯化钾的量最多为A．1.5 mlB．2. 5mlC．3. 5mlD．4. 5mlE．5.5ml25.患儿，3 岁，因“肾病综合征”入院，现阴囊皮肤高度水肿，首要的护理措施是A．绝对卧床休息B．严格控制水的入量C．给予高蛋白饮食D．保持床单位清洁干燥E．用丁字带托起阴囊，并保持干爽26.对SLE 患者的护理措施正确的是A．加强户外锻炼，多晒太阳B．皮损处用肥皂水冲洗C．脱发的患者每日温水洗头2 次D．皮肤黏膜有真菌感染时可用5%制真菌素甘油外涂E．安置在背阳的病室中27.胸腔闭式引流排液管的置管位置是A．第2—3 肋间B．第3—4 肋间C．第4—6 肋间D. 第6—8 肋间E．第8—9 肋间28.预防及处理子宫破裂的措施正确的除外A．减少多产、多次人工流产B．胎位异常应在预产期前2 周住院待产C．先兆子宫破裂行剖宫产术D．先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E．已破裂者在纠正休克同时进行剖宫手术29.我国采用的围生期是A．从胚胎形成至产后1 周B．从胚胎形成至产后4 周C．从妊娠满28 周至产后1 周D．从妊娠满28 周至产后2 周E．从妊娠满32 周至产后1 周30.护士在巡视病房时，发现破伤风患者出瑚角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状，这时应先采取的措施是A．立即做人工呼吸B．立即氧气吸入C．通知医生，前来诊治D．注射破伤风抗毒素E．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间31.对癫痫患者进行健康教育计划的内容，正确的是A．开车要有人陪同B．适当参加脑力活动C．适当使用神经兴奋剂D．鼓励游泳，加强体质E．症状消失1 个月后方可停药32.石膏固定后，应警惕发生A．石膏折断B．肌肉萎缩C．关节僵硬D．压迫性溃疡E．血循环障碍33.中毒性肺炎最特征的临床表现是A．高热持续不退B．胃肠道症状C．神经系统症状D．休克的临床表现E．嗜酸性粒细胞增多34.前列腺手术后，预防前列腺窝出血措施应除外A．做好气囊导尿管护理B．肛管排气C．避免剧烈活动D．禁止灌肠E．避免用力排便35.腹部手术后，为避免疼痛的最佳体位是A．中凹卧位B．端坐卧位C．平卧位D．半坐卧位E．俯卧位36.关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是A．患者没有体重下降则说明无营养不良B．血清白蛋白≤15g/L 说明为重度营养不良C．氮平衡正常值为±5D．淋巴细胞总数可以作为评估营养状态的项目之一E．正常三头肌皮褶厚度女性小于男性37.男性，52 岁，因外伤入ICU，血压10.6/7.3kPa(80/55mmHg)，中心静脉压7cmH20，遵医嘱在15 分钟内静脉输入等渗盐水250ml，__________0.5 小时后，血压为11. 3/7.3kPa(85/55mmHg)，中心静脉压13cmH2O，提示此病人A．补液不足B．心功能衰竭C．容量血管过度收缩D．容量血管扩展过度E．血容量相对过多38.支气管扩张继发感染的关键预防措施是A．增强体质，提高抗病能力B．口服祛痰药C．使用支气管扩张药D．加强呼吸道痰液引流E．手术治疗39. 2:1 等张液的组成是A.2 份5%葡萄糖液：1 份生理盐水B.2 份11. 2%乳酸钠：1 份10%葡萄糖C.2 份生理盐水：1 份1.4%碳酸氢钠D.2 份5%葡萄糖液：1 份1.4%碳酸氢钠E.2 份1.87%乳酸钠：1 份1.4%碳酸氢钠40.患者，女性，58 岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8 小时前行胆总管切开取石、T 管引流术，血压86/66mmHg，脉搏118 次／分。
此时患者的正确卧位是A．头低足高位B．平卧位C．右侧卧位D．头部水平位，下肢抬高10°E．头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°41.患者，女性，40 岁，双下肢挤压伤，经初步抗体克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸，应首先考虑出现了A．输液过量B．吸入性肺炎C．心功能不全D．呼吸窘迫综合征E．下呼吸道梗阻42.护士对白血病患儿进行化疗时，不正确的操作是A．根据体重计算药物剂量B．鞘内用药时需快速注入C．发生严重胃肠反应急，应及时停药D．确认静脉通畅后方能注射E．操作时最好戴一次性手套43.术前注意口腔卫生的目的主要是A．预防肺部并发症B．减少口腔分泌物C．预防龋齿D．预防口腔黏膜感染或腮腺炎E．增进食欲44.属于宫颈癌癌前病变的病理变化是A．宫颈鳞状上皮化生B．宫颈鳞状上皮化C．宫颈上皮内瘤样病变D．宫颈息肉E．宫颈肥厚45.患者，64 岁，脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，护理不妥的是A．每日口腔护理2~3 次B．鼻饲间隔时间不少于2 小时C．所有灌注用品每日消毒一次D．胃管每日更换E．鼻饲前检查胃管是否在胃中46.脑血栓形成患者发病时间常在A．感觉风寒时B．剧烈运动时C．情绪激动时D．睡眠或安静时E．血压剧烈上升时47.对服用洋地黄药物的患儿，护士应注意A．服药前观察呼吸B．婴儿脉搏> 160 次／分应停药C．学龄儿童脉搏<60 次／分应停药D．可与其他药物同服E．服药前心前区听诊48.肺炎球菌肺炎特征性的表现是A．畏寒B．持续高热C．呼吸困难D．肺部实变E．咳铁锈色痰49.手术区皮肤消毒，不可使用碘酊的部位是A．小腿部B．腹部C．面部D．腋窝部E．足部50.使用约束具时，患者肢体应处于A．治疗的强迫位置B．生理的运动位置C．容易变换的位置D．患者喜欢的位置E．功能位置参考答案及解析1．D2.E3．E4.C 应用速效胰岛素血糖降低后昏迷，多是由于胰岛素过量引起低血糖造成。
5．D6.E7.D 十二指肠溃疡病人疼痛发生在胃处于空虚状态时，进食后疼痛即可缓解。
8.C9.A 破伤风属于接触传染，因此应该实行接触隔离。
10.A11．D12．D 产褥期应保证充分的休息和睡眠，活动时间和范围应逐渐增加，2 周后可从事少量家务活动，避免蹲或站立太久、提重物、重体力劳动等，以免导致阴道壁膨出，甚至子宫脱垂。
13.C 食管胃底静脉曲张多由肝硬化肝门静脉高压引起，血管粗、压力大，加之肝硬化病人本身存在凝血功能障碍，一旦出血不易控制。
14．C 造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。
15．C16．A17.C T 形管引流病人下床活动时引流瓶应低于腰部，T 形管阻塞时不可加压冲洗，正常胆汁色泽为深绿、较稠厚，T 形管造影显示通畅要引留几天再拔管。
18．A 长、短效胰岛素混合使用时，如果先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素时，空针内的长效胰岛素可能会混入短效胰岛素瓶内，使短效胰岛素的速效性降低或丧失。