务：律师 电话： 姓名： 工作单位： 职务：律师 电话： 地址： 现委托上列受委托人在我与 纠纷一案中，作为我执行阶段的代理人 。代理人 的代理权限为特别授权，包括： 1. 代为申请强制执行，提供财产线索，参与执行谈话（听证）； 2. 代为申请采取纳入失信名单、限制高消费、限制出境、司法审计、拘留、评估 拍卖等强制措施； 3. 代为放弃、变更民事权利（包括生效文书确认的债权及迟延履行利息等），代 为进行执行和解，代为收取执行款物； 4. 代为申领调查令； 5. 代为申请变更、追加被执行人，提出执行异议； 6. 代为领取相关执行法律文书等（以及领取执行案款收据）； 7. 代为申请办理续封续冻续控，申请恢复执行等事宜。 委托人： 年 月 日