麻醉复苏室护理常规
1.迎接安置病人,与手术室护士交接班,了解麻醉方式、手术部位与名称、术
中情况、术后诊断等。
交接皮肤及输液情况。
填写护理记录单及病人交接卡。
2.接监护仪连续监测病人心率、血压、血氧饱和度、呼吸、体温,必要时监测
呼气末二氧化碳、动脉血压等,视病情设定报警上下限,及时处理各项报警。
3.视病情予鼻导管给氧,必要时面罩给氧或呼吸机辅助呼吸,并根据病情调节
氧流量和氧浓度。
上呼吸机者观察呼吸机运转情况及自主呼吸恢复情况。
4.麻醉未醒前,注意约束病人肢体,加床栏,妥善固定各种管道,防止发生坠
床、管道脱落、输液针头脱出、自行拔管等意外、
5.将强巡视病人,注意有无术后早期并发症:气道阻塞、低氧血症、高血压、
低血压、呕吐、疼痛等,发现问题及时报告医生处理。
6.准确及时记录各项参数,苏醒前每15分钟记录生命体征一次,清醒拔出气管
导管后,每30分钟记录一次,抢救病人随时记录。
7.专人护理,评估病人病情(循环、呼吸、血氧饱和度、神志及肌力),掌握拔
管时机,配合医生拔出气管导管,鼓励病人做深呼吸并协助病人咳嗽排痰。
拔管后常规吸氧并观察病人呼吸、血氧饱和度变化。
8.正确及时执行各种医嘱并记录,注意观察病人用药后的反应。
9.冬季保暖,夏季防暑,高热病人按高热护理常规,低温病人复温时防止烫伤。
10.保持输液通畅,及时更换液体,防止液体外渗,视病情调节输液速度,必要
时用输液泵控制输液。
11.观察伤口渗血、渗液情况,保持敷料清洁、干燥、固定,避免脱落。
发现异
常及时报告医生处理。
12.妥善固定各引流管,保持各引流管通畅,观察并记录引流液颜色、量与性状,
发现异常及时报告医生处理。
13.正确留取各项检验标本并及时送检。
14.对留置动脉置管者,应注意保护,防止脱出、堵塞。
转出PACU前拔除,并按
压5分钟以上。
15.病人呼吸、循环功能稳定,麻醉苏醒完全即可转出PACU,并与病房医护人员
详细交班,有术后镇痛泵患者应与家属交代有关注意事项。
16.做好患者入室前床单位的准备、出室后床单位的整理以及病房终末消毒处理。