2.放射学评估：透析后肺门血管宽度、心脏横径 缩小，心胸比<50%。
3.超声评估：测定下腔静脉直径，计算下腔静脉 直径/体表面积=VCD。VCD>11.5mm/m2，为水负 荷多；VCD<8mm/m2，为水低负荷。
8mm/m2<VCD<11.5mm/m2时血容量和水负荷处 于适中的状态，患者的体重可设定为患者理想的 干体重。
4.无创血容量监测
无创血容量监测是利用超声波或光束传到速率变化原理， 准确的测定血液中水含量（BWC）。
研究发现，在达到干体重时，如果血红蛋白在一定的范 围内，血液中水含量有一相对固定值，即血红蛋白10g以 上的透析者，透析前血液中水含量值应小于83%；血红 蛋白介于8-10g透析者，透析前血液中水含量值应小于 84%；血红蛋白8g以下透析者，透析前血液中水含量值 应小于85%。
5.总体水（TBW）的检测：用放射性核素方法测定总体水虽然精确， 但方法复杂，临床不常规使用；皮皱测量（ST）和体重（kg）X0.58 方法简单，但数值不准确；Waston公式简单，接近于放射性核素法； 生物电阻法（BIA），需要特殊仪器，使用不同频率测定人体电阻率， 计算出TBW和细胞外液，方法简单，但不准确。
义，从而提高透析质量和生活质量，使患者对透析感到 舒适、满意。
定义
干体重：是指患者无水肿、无组 织间隙和血管内水分潴留状态下， 液体平衡时的重量。临床定义为 患者在透析时不出现症状及低血 压所能耐受的最低体重。
干体重的评估：
1.临床评估法
目前是临床上最常用的方法。干体重是根据患者的体征、体检和辅 助检查共同设定的粗略数值，包括患者无不适主诉、血压正常、无 水肿及体腔积液（胸水、腹水、心包积液）、无肺淤血、X线胸片 心胸比<0.5，同时又无体位性低血压、眩晕、耳鸣、抽搐等不适时 的体重。
2.透析时出现低血压
透析时出现低血压的原因很多，如：体重测量不 准确、未计算衣物增加量、高估了透析时的进食 量、单位时间内超滤量过大、患者营养不良处于 低蛋白状态等均可导致超滤设置过大而导致患者 低血压的发生。
血透患者维持干体重状态的主要措施：
1.控制水、盐摄入量 钠盐3-5g/天，体重增加<1kg/天。 2.改善透析病人的心血管功能稳定性 增加透析次数、延长透析时间、使用血液滤过 3.实施全面的健康宣教，向患者及家属灌输干体重的意
干体重不是固定不变的，受患者 情绪、睡眠、饮食、排泄、营养 状况、疾病、季节等因素影响， 而随时发生变化，需要定期重新 评价及调整。
Байду номын сангаас
影响患者干体重评估的因素 1.体重增加
体重增加可能提示患者营养状况好转和肌肉量的 增加，也可能是患者处于营养不良及体重下降时， 由于高估干体重而引起容量超负荷。