注册号码
注册日期年月日
申请中华人民共和国出口货物一般原产地证明书注册登记表
申请企业名称：
中国国际贸易促进委员会金华市支会
填表人郑重声明
本企业了解本注册登记表内已填的全部内容，所有内容及呈交的文件资料真实准确，并保证做到：
（一）严格按照《中华人民共和国出口货物原产地规则》及其《实施办法》和《关于签发中华人民共和国出口货物原产地证明书的规定》的有关规定，对申请一般原产地证明书项下的产品进行管理，使之符合我国原产地标准。
（二）出口产品在中国工厂加工，生产并完成最后检验及出口包装。
（三）在新产品申请办理原产地证明书之前，向签发机构及时申报。
（四）随时准备接受签发机构的监督检查，保证提供所需资料、文件的真实性。
如有违犯上述保证，本企业愿按《中华人民共和国出口货物原的产规则》及其《实施办法》和《关于签发中华人民共和国出口货物原产地证明书的规定》的有关规定接受惩处。
填写本表格前，请仔细阅读封底的《填表指南》。
（申请企业公章）（法人代表签字）
企业名称
(依照工商执照及进出口
资格证书) 中文：英文：
企业地址（含邮编）电话传真
企业英文地址(请与网上签证系统中的受益人地址一致)
电话
传真贸易方式和企业性质（请在适用处划“√”
一般贸易三来一补其他贸易方式中资企业外资企业中资企业外资企业中资企业外资企业
工商执照号码有效日期：年月日批准经营出口机构名称
批准经营出口文件号码有效日期：年月日
经营范围
（按进出口资格证书）
中方负责人姓名：
职务：
电话：
外方负责人姓名：
职务：
电话：一般原产地证书手签人员
姓名职务手签笔迹电话E—mail 申请企业签署证书印章：（中英文条形章）签发机构审核意见及印章：
企业网址：是否使用网上签证
原产地证明书申领员委派书
兹委派下列人员办理本企业出口货物原产地证书的申领工作。
被委派人：
1、姓名：身份证号：像
电话：文化程度：
传真：所属部门：片E—mail
2、姓名：身份证号：像
电话：文化程度：
传真：所属部门：片E—mail
3、姓名：身份证号：像
电话：文化程度：
传真：所属部门：片E—mail
4、姓名：身份证号：像
电话：文化程度：
传真：所属部门：片
E—mail
申请一般原产地证明书出口产品清单
品名（中英文）.编码（6位数）
产品加工工序成本明细单
品名
（中英文）
.税目号规格及型号
加工工序
产品原料及零部件组成情况
原料、零部件名称
.
编码
产地国别计算单位单位单位用料
单位用料价值
国产进口
合计
工厂出厂价进口原料零部件价值占出厂价之比
备注：如企业有多个产品需申报，此表可复印使用。
核查表
调查时间：年月日企业注册号：
企业名称
(中英文)
企业地址
概况投资
比例
中资 % 出口
比例
外销 % 外资 % 内销 % 厂房面积员工人数
主要设备
产品生产情况产品名称
(中英文)
.编码年产量主要材料及产地销往国家主要加工工序
接待人调查人
调查结果
及
批核意见批准人
根据《中华人民共和国出口货物原的地规则》及其《实施办法》第五条“申请单位应持营业执照、主管部门批准的对外贸易经营权证明文件及证明货物符合出口货物原产地标准的有关资料，向所在地签发机构办理注册手续”的规定。
请申请单位正确如实地填写注册登记表，如有不明，请拨打电话，咨询。
一、基本内容：
1、企业名称栏：必须按营业执照及进出口资格证书填写本企业的中英文全称。
2、企业地址栏：填写本企业的注册地址、邮编、联系电话及传真。
3、市区办事处地址栏：指因企业在郊区或外地，日常为方便进出口业务工作，而在市区设立了办事机构的联系地址、邮编、联系电话及传真。
若办事处地址等发生变动，务请及时告之，以便联系。
4、贸易方式和企业性质栏：完全由国内资金构成的企业根据本企业从事的具体贸易方式，在中资企业栏里打上“√”；独资、合资、合作及享有外资企业待遇的股份制企业性质的单位则在外资企业栏里打上“√”。
5、工商执照号码栏：填写本企业的工商营业执照上的注册号及有效期限。
6、批准经营出口机构名称栏：填写批准本企业对外贸易经营权的有关发证机构名称。
7、批准经营出口文件号码栏：填写有关批准机构签发的进出口资格证书或批文上的文号和有效期限。
8、经营范围栏：按进出口资格证书上所核准的本企业经营范围填写。
9、中方负责人和外方负责人姓名栏：中资企业通常填写本企业法人代表，合资、合作企业，中、外方负责人均需填写，独资企业可只填外方法人代表。
10、一般原产地证明书手签人员栏：手签人员通常指本企业具体负责进出口贸易业务的人员或其他有关人员。
手签人员须经企业法人代表授权，方可代表本企业在证书中签名。
手签人员必须接受我会的业务培训，经考核合格上岗。
若人员变动，应及时通知我会并办理注销和增补手续，凡没有在我会注册登记的人员不得代表本企业在证书上签字。
11、申请单位签署证书印章栏：此栏所盖本企业的中英文印章须与营业执照上中英文名称一致。
印章在此表中备案后，在今后申请产地证书时必须使用备案的印章。
若有变更，须及时到我会重新登记备案。
凡刻有分管部门名称的印章（不具法人资格），一律不可在证书上使用。
二、原产地证明书申领员委派书：
申领员必须由本企业法人代表或主要负责人委派，代表本企业到我会办理申请签发原产地证书和其他相关事务，表中申领员可以同时担任手签人员，具体人数视本企业业务开展需要确定。
申领员必须接受我会业务培训，经考核合格上岗。
若人员变动，应及时通知我会并办理注销和增补手续，凡没有在我会注册登记的人员，不得代表本企业办理申请签发证书等业务。
三、申请一般原产地证明书产品清单：
企业需将申请原产地证书的出口商品逐一登记备案。
.编码指海关统计商品目录中所列各商品的编码（应与中国海关报关实用手册一致），要求填写前6位。
四、产品加工工序成本明细单：
1、加工工序栏：指产品在生产加工过程中主要和生产加工流程中的具体操作名称。
2、工厂出厂价：（1）外资企业——本企业出厂价或销售离岸价（FOB）；
（2）收购制外贸公司——支付货源收购价，包括厂利润与税金，不包括外贸公司管
理费、外销利税；
（3）代理制外贸公司——委托外销的工厂销售价，包括厂利润与税金，不包括外贸
公司应获的代理费；
（4）出口生产企业——本企业出厂价，包括厂利润与税金。
此表格要求用钢笔认真填写，字迹清晰，连同经年检合格的企业工商营业执照（复印件）、进出口资格证书（复印件）交我会出证认证部存档，如有内容发生变更（包括工商营业执照和进出口资格证书等等），须及时到我会办理手续。
中国国际贸易促进委员会
金华市支会会员申请登记表中国国际商会
企业名称
中文
英文
企业注册地址邮政编码
联系电话传真电子信箱
E-mail
联系人
企业性质（）流通性公司（）自营出口生产企业（）外商投资企业工商营业执照号码组织机构代码海关登记证号码
行业和主要产品员工人数
资产总额注册资本
董事长
姓名
副董事长
姓名联系电话联系电话
总经理
姓名
副总经理
姓名联系电话联系电话
批准
意见签字盖章
年月日。