静脉采血操作技术规范、流程图-(1)
静脉采血技术操作规范
一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本
二、准备
1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩
2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针 1-2 个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒
3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜
三、评估要点
1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。

2、是否空腹
3、病情、意识状态、合作程度。

4、局部皮肤及血管情况。

四、操作程序
1、核对医嘱及试管条形码。

2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食
3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血
带二扎：在穿刺部位上方约 6cm 处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳
三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅
4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm
5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。

6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。

一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成
15~30 角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针
少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养 --不含添加剂的采血管 --凝血标本管 --其他标本管
7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属
正确按压。

8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。

9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。

五、注意事项
1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带
2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活
动度等
3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—
蓝管—绿管—紫管—黑管）
4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩
5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食 6h 以上采集，输入脂肪乳时应等待 8h 后采集，否则为脂血
6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血
7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集
8、尽可能缩短止血带的结扎时间
9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入
10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血
11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12%
12、及时送检
13如遇多项检验者，应捆绑送检
准备评估核对选静消毒进针
采血
拔针再查采血
静脉采血操作流程图
1、个人准备：着装整齐、戴口罩、洗手
2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针 1-2 个、真空采血
管 ( 适量 ) ，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒
1、局部皮肤及血管情况，了解解患者是
否按要求进行采血前准备
2、是否空腹，病情、一时状态、合作程
1、核对医嘱及试管条形码。

2、核对姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带）
一看：初选采血静脉，在穿刺部位肢体
下放一次性治疗巾、止血带
1、以穿刺点为中心常规消毒，待干，
消毒直径范围大于 5cm
左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。

一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤
采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养 -- 不含添加剂的采血管-- 凝血标本管 -- 其他标本管，即：血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管
松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压
再核对标本标签条形码内容、床号姓名，
协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，
静脉采血考核标准
科室：姓名：
项目操作程序分值扣分
目的：进行相关临床检验，为诊断治疗提供依据。

4
评估
患者： 1.病情、治疗、采血前准备、心理状态以及配合程度2
10分
2.穿刺部位的皮肤、血管状况和肢体活动度4
准备治疗车上层：碘伏，棉签、止血带、胶布、治疗巾、真空采血用
用物具、标本容器、洗手液。

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7 分治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。

操作要点：
1.核对医嘱（化验单）。

3
2.打印条码，选择适当标本瓶，贴上标签。

3
3.核对床号、姓名。

4
4.取舒适体位。

2
5.洗手、戴口罩。

4
实施
6.垫治疗巾，选择合适静脉扎止血带4
要点
7.消毒皮肤，待干，核对，穿刺。

4
55 分
8.见回血后固定针头1
9.将真空试管置入持针器中，待试管内真空尽，血流停止，取下4
试管。

如采多管血，再插入另一试管
10.采血毕，松止血带，嘱病人松拳，拔出针头，按压局部（凝血4
功能异常者，需加长按压时间，预防血肿）
11.血培养标本，常规消毒瓶盖，将血注入密封瓶中，轻轻摇匀。

4
12.再次核对床头、姓名。

13.整理用物，将标本及时送检3
14.洗手，摘口罩3
指导要点： 1.按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。

4
2.采血后，指导患者采取正确按压方法。

4
2
1.标本采集不宜在静脉输液、输血侧手臂进行。

3
2.生化检验应在清晨空腹时采血3注意
3.血培养标本容器内不可混入消毒剂、防腐剂及药物，以免影响3事项检验效果。

15 分 4.同时抽取不同种类的血标本时，先注入血培养瓶，然后注入抗3
凝试管，最后注入干燥试管
5.真空采血管注意检查有效期。

3整体1仪表：衣帽整洁、仪表端庄。

5评价2操作质量：操作规范、娴熟、动作轻柔5 15 分3实施效果：病人是否舒适，采集标本正确，符合要求5合计100。