埃博拉出血热全员培训考试（标准答案）
科室___________ 姓名___________ 职称___________得分___________
一、填空题
1、埃博拉出血热的潜伏期是2-21天，典型病例的临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉，半数病人可有咽痛及咳嗽。

（10分）
2、埃博拉出血热感染的高危人群医务人员、与病人有密切接触的家庭成员或其他人、在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员、在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。

（10分）
3、埃博拉防控工作中强调早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗等五早。

（5分）
4、埃博拉出血热个人防护要求标准预防、接触防护、呼吸道防护，医护人员防护应采取标准预防，接触隔离及飞沫隔离措施。

（5分）
5、埃博拉出血热密切接触者个人防护穿戴顺序五步包括手卫生（七步洗手法）、一次性隔离衣、一次性工作帽、医用外科口罩、一次性橡胶手套。

（5分）
6、埃博拉出血热密切接触者个人防护脱卸六步包括一次性橡胶手套、一次性隔离衣、手卫生（七步洗手法）、医用外科口罩、一次性工作帽、手卫生（七步洗手法）。

（5分）
二、简答题
1.埃博拉出血热的诊断依据？其中流行病学史包括哪些？（10分）
诊断依据：
1. 流行病学资料：来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或有与病人、感染动物接触史。

2. 临床表现：起病急、发热、牙龈出血、鼻出血、结膜充血、瘀点和紫斑、血便及其他出
血症状；头疼、呕吐、恶心、腹泻、全身肌肉或关节疼痛等。

3．实验室检查：（1）病毒抗原阳性；
（2）血清特异性IgM抗体阳性；
（3）恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高；
（4）从患者标本中检出埃博拉病毒RNA；
（5）从患者标本中分离到埃博拉病毒。

流行病学史：1、来自疫区或21天内有疫区旅行史；
2、21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者；
3、21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等；
4、接触过被感染的动物。

2、简述埃博拉出血热留观病例和疑似病例的定义。

（10分）
留观病例：具备上述流行病学史中任何一项的发热（体温>37.3℃）患者。

疑似病例：具备上述流行病学史中任何一项，且符合以下三种情形之一者：
1、体温≥38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛；
2、发热伴不明原因出血；
3、不明原因猝死。

3、简述埃博拉出血热防控工作中对综合医院医务人员的要求有哪些？（10分）
答1.加强流行病学史的询问，特别是近2周有无中东旅游史、近21天内有无非洲旅游史。

2.凡临床考虑为留观病人立即上报院感科等，不得进行一切实验室检测（如三大常规等）。

3.原则上不得进行损伤性治疗。

4.做好医务人员的个人防护
5.确保做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

6.防止医院交叉感染。

7.要以科学、严谨、负责的态度参与防控工作，有义务保守秘密，不能转发或乱发信息。

4、简述医用防护口罩佩戴、摘除方法。

（10分）
答：医用防护口罩佩戴方法：
1、用手托住口罩，使鼻夹位于指尖，让头带自然下垂；
2、使鼻夹朝上，用口罩托住下巴；
3、将上头带拉过头顶，放在脑后较高的位置；
4、将下头带拉过头顶，放在颈后耳朵以下的位置
5、将双手指尖放在金属鼻夹顶部，用双手一边向内压，一边向两侧移动，塑造鼻梁形状；
6、佩戴气密性检查：双手捂住口罩快速呼气或吸气，应感觉口罩略微有鼓起或塌陷；若感
觉有气体从鼻梁处泄漏，应重新调整鼻夹，若感觉气体从口罩两侧泄漏，应进一步调整头带位置。

医用防护口罩摘除方法：
1、不要触及口罩，用手慢慢地将颈部下头带从脑后拉过头顶；
2、拉上头带摘除口罩，不要触及口罩；
3、废弃使用后的口罩。

5、简述手套佩戴及摘除方法。

（10分）
答：手套佩戴方法1、检查手套气密性；2、戴手套，手套压住防护服袖口；3、佩戴另一只手套，手套压住防护服袖口。

手套摘除方法：1、用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下；
2、用戴着手套的手握住脱下的手套，用脱下手套的手捏住另一只手套清洁
面的边缘，将手套脱下；
3、用手捏住手套的内面丢至医疗废物容器内。

6、简述七步洗手法步骤。

（10分）
答：七步洗手法步骤：取适量洗手液或手消毒剂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，然后进行：1、掌心相对揉搓；
2、手指交叉，掌心对手背揉搓；
3、手指交叉，掌心相对背揉搓；
4、弯曲手指关节在掌心揉搓；
5、拇指在掌心揉搓；
6、指尖在掌心中揉搓；
7、必要时揉搓手腕。