解析高级别鳞状上皮内病变
高级别鳞状上皮内病变
HSIL的中文名字叫做重度鳞状上皮内病变，相当于宫颈上皮内瘤 变的二期或三期,可能发展为宫颈癌。但是宫颈癌有一个很长的癌 前病变阶段，可以通过宫颈细胞学检查得到早期诊断和治疗。
宫颈上皮内瘤变属于子宫颈癌前病变，宫颈高级别鳞状上皮内病 变属于CIN-III的程度，属于癌前病变3级属于最高等级，5%的患者 会发展为宫颈浸润癌。
年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期 的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。
根据患者不同分期选用不同的术式。
2.放射治疗 适用于：①中晚期患者； ②全身情况不适宜手术的助治疗。
3、化疗 主要用于晚期或复发转移的患者，近年也采用手术联合术前新辅助化疗（静 脉或动脉灌注化疗）来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。 常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的 病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个 渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程 经过这样几个阶段：
1、增生；
2、不典型增生；
3、原位癌；
4、早期浸润；
5、浸润癌。
接触出血，性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是 宫颈癌前病变的征兆;
白带混血，除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检 查。
有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。
病理病因
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒 (HPV)的持续感染相关。
HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮 肤粘膜上皮，导致不同病变。
目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。 HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少
数(5%)妇女呈持续感染状态。
治疗
1.手术治疗（手术主要用于早期宫颈癌患者）
常用术式有：全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广 泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；腹主动脉旁淋巴切除或取样。
4、CIN生物靶向修复细胞疗法 北京武总二院采用生物技术靶向清除，通过生物技术靶向清除致病病毒—— HPV病毒，消除癌变的可能，同时修复病灶，恢复宫颈口光滑状态，摆脱常 规方式切除子宫可能，保障女性生育权利。
总结
宫颈疾病分类多，宫颈癌变与cin关系密切。 及时治疗、科学护理，是减少病痛的方式。 宫颈疾病患者要注意保持良好的心态，不可一味悲观。 预防措施要做好，降低被疾病摧残的可能性。