值班制度
储备零部件管理制度
安全管理制度
交接班制度
开、关机操作规程
设备维护保养制度
设备巡视检查制度
高危作业操作规程
主机系统维护保养与清洗消毒
风柜机组初效过滤器每月更换1次，中效
01 过滤器每季度更换1次，清洗工作形成记
录留档。
冷却塔及系统每季度清洗消毒1次，消毒后
水质送第三方检测单位检测，待检测合格 02
管组、房管组，其中中央空调系统监 管组负责中央空调系统的具体监管和 运行维护。目前中央空调监管组设置 组长1名、监管人员4人。
运行管理人员操作资质
WS488-2016医院中
央空调系统运行管理标
准第4章第1项第5条规定：
中央空调系统运行操作
二级维修电工
人员应具备《中华人民
共和国特种作业操作证》
中级工程师
记录留档。
03 冷热源主机及水泵系统按照年度保养计划，每月
目
录
第1章 管理背景及计划
•中南大学湘雅医院简介 •行业标准背景 •中央空调熊运行管理背景 •中央空调系统运行管理目标及计划 第2章 脚踏实地自我完善
•运行管理组织结构 •运行管理人员操作资质 •运行管理规章制度 •主机系统维护保养与清洗消毒 •末端系统保养与消毒 •档案管理 •安全运行巡视与检查 •医院感染控制培训与维修技能培训 •托管公司员工消防培训
一级制冷设备 维修
2010年湘雅医院整体搬入新医疗区大楼，
后勤管理改自营模式为监管与托管相结 合的运行模式。
按照WS488-2016相关行业标准，在与相
关托管公司签订合作协议中明确要求托 管公司驻项目人员资质。
其中中央空调系统主机房托管公司和中
央空调末端系统托管公司共有驻项目高 级工程师2人，中级工程师3人，持证电 工10人，持证制冷设备维修工程师8人， 特种设备作业（含低压电工和制冷与空 调作业）持证维修工20人。
离，专业部门对口服务专业事项，专业人员分
门别类负责专业问题。
加强大数据时代远程操控软件、能耗平台、实
时监控系统等自动化系统的建设。
在WS488-2016等相关国家标准的基础上推陈出
新，吸取国内外先进管理方法和经验，努力成
为行业标杆。
运行管理组织结构
WS488-2016医院中央空调 系统运行管理标准第4章第2项 明确要求：医院应明确中央空 调系统的主管院领导，医院应 根据中央空调系统的运行要求， 设置相应的管理部门及负责人。
的Hale Waihona Puke 容繁杂，管理与技术力量不足的问题。
× 消除原本以复杂的人力、机械化操作中央
空调系统设备的问题。
按照WS488-2016等相关国家标准完善中央空调
系统的运行管理。
通过将部分技术含量低、劳动力密集型服务项
目进行外包已实现一定程度的“后勤社会化改
革”。
从医院层面出发，将大后勤管理进行专业化剥
院长 分管后勤副院长
后勤办主任
中央空调系统监管组
中 央 空 管调 公末 司端 系 统 托
托主中 管机央 公系空 司统调
湘雅医院院长对医院全部运行负主要
管理职责。
医院领导班子设置分管后勤副院长一
名，全权负责后勤保障系统运行管理。
中央空调系统主要管理部门为后勤办
公室，负责人为后勤办主任。
后勤办公室下设维修组、采购组、监
特种设备作业
特种设备作业
运行管理规章制度
2016年底公布WS488-2016之后，医院根据该项 标准第4章第4项：“医院结合本 单位中央空调系统特点，建立健全各项规章制度。”制定并添加了中央空调系统制冷和 采暖转换规程、储备零件管理制度、防止二次污染制度，同时修改并更换新的仪表和工 器具管理制度、空调系统清洗和消毒制度、人员培训制度、各级空气过滤器更换制度。
2010年以前，大后勤办管理范围包括现有的物流配送中心、总监控室、基建办、资产 装备办公室等现有部门的部分工作，管理范围过于宽广，管理涉及的内容繁杂，管理 与技术力量不足。
中央空调系统管理目标及计划
× 消除医院后勤中央空调系统管理队伍低层
次职工人数庞大、管理困难、工作效率和 质量较低的问题。
× 消除大后勤管理范围过于宽广，管理涉及
行业标准编号
标准颁布时间
2016年11月2日，《医院中央空调系统运行管理》 由国家卫生和计划生育委员会发布，自2017年10月1 日起施行。《医院中央空调系统运行管理》，是为 了加强中央空调系统管理，规范空调相关工作人员 的行为，建立中央空调系统运行管理程序，防止由 空调引发的医院感染和消防隐患，提高设备和系统 的安全运行能力，保证人身和设备安全，由国家卫 生和计划生育委员会制定的强制性卫生行业标准。
第5章 社会反响与评价 •主管部门调研及行业反响
中南大学湘雅医院简介
中南大学湘雅医院是由国家卫生和计划生育委员会直管、国家教育部直属全 国重点大学中南大学附属的大型综合性三级甲等医院。医院坐落于中国历史文化 名城长沙，始建于1906年，由美国雅礼协会创办，初名雅礼医院，是我国最早的 西医院之一。1914年，湖南育群学会与美国雅礼协会联合创办湘雅医学专门学校 （现湘雅医学院），雅礼医院随之更名为湘雅医院。
中中央空调系统运行管理背景
按大型三级甲等综合医院的行业规定配备18%的后勤编制，我院后勤系统至少应配备 700名正式员工，才能保障医院医、教、研工作的正常运行。而2009年之前，我院尚 未将新医疗区投入使用时，后勤系统实际配备180余人，其中中央空调系统30余人， 约7成人员为转岗转业的工勤人员，技术、管理水平并不能满足医院发展需要。
1906
1906年，由雅礼 协会创办，初名
雅礼医院
1911
1911年建立雅礼护 病学校（现湘雅护
理学院）
1914
1914年与湖南省政府合作，联合创 办湘雅医学院专门学校，更名为湘
雅医院
至今
现今国家大型综 合三甲医院
行业标准背景
医院中央空调系统运行管理标准
WS 488——2016
中华人民共和国 卫生行业标准
第3章 锐意进取自我革新 •大数据时代医院能耗平台的建设 •建筑能耗平台实时监控和节能减耗 •建筑能耗平台的升级与发展 •中央空调系统垃圾分类回收 •国际医疗卫生机构JCI认证 •中央空调系统对JCI的借鉴
第4章 实践成果与展示 •及时应对大环境逆势促使能耗降低 •日常故障排查成果 •服务满意度内部调查与反馈