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一、女病人会阴冲洗

一、女病人会阴冲洗
【目的】
1、使病人会阴部清洁、舒适,预防泌尿生殖系统感染。

2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术做准备。

3、保持有伤口的会阴清洁,促进会阴伤口的愈合,祛除异味。

【操作前准备】
1、护士:衣帽整洁、仪表大方。

2、病人:告知病人操作目的、注意事项、操作方法及配合技巧。

3、评估
(1)病人的病情、生命体征、分娩方式、意识、心理状况及理解程度。

(2)病人会阴部皮肤及会阴伤口情况。

4、洗手、戴口罩。

5、用物:治疗盘、温度计、会阴冲洗包(内含治疗盘、弯盘、卵圆钳、棉球、纱布)、冲
洗壶(内盛39-41℃0.05%碘伏冲洗液)、检查垫、浴巾、便器。

【操作流程及注意事项】
流程
1、备齐用物至病人床旁。

核对床号、姓名。

2、关闭门窗,遮挡病人,调节室温。

3、病人取仰卧位,脱对侧裤腿;盖于近侧
腿上,浴巾盖对侧腿;双脚屈膝略外展,暴露外阴。

4、垫检查垫,置便器于臀下。

5、检查会阴冲洗包有效期,打开包布,暴
露包内物品。

6、用卵圆钳取纱布放于弯盘右上方,卵圆
钳放弯盘右侧。

7、将弯盘、治疗碗按序置于病人两膝间。

8、倒少许冲洗液于阴阜部,询问病人水温
是否适宜。

9、卵圆钳夹取棉球,冲洗并擦拭以下部位,
顺序为:
(1)尿道口;
(2)对侧小阴唇,近侧小阴唇;
(3)对侧大阴唇,近侧大阴唇;
(4)尿道口至肛门。

10、擦净会阴部水迹。

11、冲洗方法应由上至下,由内向外,
每擦洗一个部位更换一个棉球,擦拭以
清洁为标准。

12、撤去弯盘、便器及检查垫,取下浴
巾。

注意事项
➢注意保暖及保护病人隐私。

➢水温39-41℃。

➢动作轻柔、冲洗顺序清楚。

➢注意会阴部皮肤及会阴切口有无红肿、分泌物性质和切口愈合情况。

【操作后处置】
1、协助病人整理衣裤及床单元。

2、嘱病人休息,开窗通风。

3、整理用物,终末处理。

4、洗手、记录。

【总体评价】
1、病人安全、舒适。

2、操作熟练、流畅,达到预期治疗目的。

【沟通要点】
1、告知患者操作目的、注意事项、方法及配合技巧。

2、询问病人水温是否适宜。

3、操作后嘱病人休息。

【理论知识】
1、何谓外阴?
答:外阴又称女性外生殖器,是指生殖器官的外露部分,位于两股内侧间,前为耻骨联合,后为会阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。

2、产褥期外阴的变化有哪些?
答:分娩后阴道腔扩大、阴道黏膜及周围组织水肿,于产后2~3日内逐渐消退。

会阴部血液循环丰富,若有轻度撕裂或会阴一侧切开缝合后,均能在产后3~4日愈合。

处女膜在分娩时撕裂,形成为残缺的处女膜痕。

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