对肝脏有损伤的中药文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
对肝脏有损伤的中药一般认为，中药大多是植物、动物、矿物药，性平毒性小，流传着中药“有
病治病，无病健身”、中药治疗属“自然疗法、安全、药食同源”等观点。

然而，
药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中药也不例外。

俗话说：“是药三分
毒”，中药既能防治疾病，同样也能损害人体，导致生理机能的紊乱，甚至组织
结构的改变。

所以，应用中成药或中草药治病疗疾时也应谨慎，必须在医生的指
导下使用，以确保用药安全。

药店药师在工作中也应严格审方，防止医生开错药
给患者带来用药安全隐患。

下面是一些较常见的对肝脏有损害的中药，药店药师
在销售这些药物时，应向顾客做出提醒。

克银丸、复方青黛丸主要作用是治疗银屑病。

这些中成药中含有土茯苓、青
黛等对肝脏有毒性作用的成分。

治疗剂量可致皮肤瘙痒、小便发黄、皮肤巩膜黄
染、转氨酶升高等药物性肝损害的表现。

可导致此类肝损害的中药还有葛根素和
复方丹参。

川楝子此药具有疏肝理气、止痛的功效。

现代药理学研究表明，川楝子、苦
楝皮中的苦楝素对肝脏有毒性作用，正常剂量既可导致药物性肝炎，出现黄疸、
肝肿大和转氨酶升高。

苍耳子、雷公藤这两种药是治疗鼻炎、头痛和肾病的常用药。

苍耳子所含的
毒蛋白和毒甙能引起肝损害，甚至引发肝功能衰竭。

雷公藤或雷公藤多甙片可致
可逆性转氨酶升高及肝肿大，还可引起肝炎。

抗癫痫药物苯妥英钠、卡马西平与
苍耳子、雷公藤合用，有可能加重药物对肝脏的损害。

老年患者要谨慎使用苍耳
子和雷公藤。

五倍子、石榴皮这些中药含有的水解型鞣质，对肝脏有直接的毒性作用，长
期使用可引起脂肪肝，甚至肝硬化。

蝮蛇抗栓酶该药是治疗心脑血管病的常用药。

一般患者在用药10～14天时，
可出现皮肤巩膜黄染、肝功能异常等症状。

铅丹、铅粉、密陀僧常用于治疗癫痫、银屑病、精神病等。

因含有氧化铝等
物质，可致铅中毒，表现为腹痛、肝肿大、黄疸及转氨酶升高等。

黄药子黄药子是治疗甲状腺疾病的常用中药，但却含有薯蓣皂甙等毒性物质，
使用两周后有可能引起黄疸（或无黄疸）型肝炎，也可出现腹水或肝昏迷。

蓖麻子是常用的泻下药，因其含有蓖麻毒蛋白，易伤害肝脏而致中毒性肝炎。

千里光、农吉利、天芥菜因含有吡里西啶类生物碱而具有迟发性肝毒性，长
期使用可导致肝静脉闭塞，出现黄疸和腹水。

望江南、马桑、广豆根内服有强烈的刺激作用，特别是对胃肠道的刺激性，
并致肝细胞损害。

半夏、蒲黄、桑寄生、天花粉、山慈菇如长期服用可致肝功能损害。

土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光这些中草药中含有黄樟
醚、青木香、淮木通、硝石等硝基化合物，如使用不当，不但损害肝脏，还有诱
发肝癌的可能。