中毒和窒息事故专项应急预案1.1事故风险分析1）事故类型XXXXX化工有限公司在生产过程中，所涉及的甲醇、乙醇、乙腈、甲醇钠等均属易燃易爆物质，所涉及的硝酸、液碱、盐酸等均属有毒有害物质，在使用和贮存过程中，如操作不当、容器破损、操作失误或进入受限空间等可发生有毒有害物质泄漏造成的中毒和窒息事故。

主要事故类型为危险化学品泄漏事故引起中毒和窒息事故、进入受限空间中毒和窒息事故。

2）危险源分析1、如果物料管道、阀门密封不严或职工误操作，造成危险化学品泄漏，可能造成中毒窒息事故。

2、进入设备内进行检修作业，设备内未置换完全、未通风，人员进入未按要求穿戴好防护用品，未采取安全监护措施，也容易发生中毒窒息事故。

3、由于操作失误或设备本身存在缺陷以及腐蚀、老化等问题有可能引起人员中毒事故。

3）危害程度及影响范围储存有毒有害危险化学品泄漏，有毒物质随风移动，造成人员中毒、窒息等事故。

外部影响：发生危险化学品泄漏事故可能对周边单位造成一定的影响。

内部影响：若我公司任何一部位发生物料泄漏未及时控制或进入受限空间未采取安全措施，可引发中毒和窒息等事故造成人员伤亡和财产损失的严重后果。

2.3.2应急指挥机构及职责2.3.2.1应急组织体系为确保一旦发生事故时指挥有力，分工负责，处理得当，成立火灾爆炸事故专项应急指挥部，负责组织实施事故应急救援工作。

指挥部设在安监部。

1.应急指挥部成员总指挥：总经理副总指挥：安全总监成员：常务副总、生产副总、行政副总、各部门经理、车间主任应急救援办公室设在安监部2.总指挥主要职责:a决定事故应急预案的启动和终止。

b确保参与事故应急预案的厂区和部门熟悉他们的职责和任务，并能顺利完成。

c判断是否可能或已经发生重大事故是否要求应急服务机构帮助，并实施社会应急预案。

d负责应急预案预案的批准、组织编制、实施、修订、演练、事故调查等，定期使公司和社会事故应急预案相结合进行演练，并根据演练经验补充、修改和更新事故应急预案。

e总指挥应和事故现场的主管人员在整个事故应急过程中保持密切联系，总体指挥、及时如实上报事故和对外信息发布工作。

3.应急救援指挥部a当发生生产安全事故时，由指挥机构发布应急命令、信号；组织指挥应急队伍，实施应急行动，同时向上级有关部门和友邻单位通报事故的情况，根据事故发展情况向有关单位发出应急请求；事故状态下各级人员的上报工作；生产安全信息的上报工作。

b下达预警和预警解除、应急响应启动和终止指令。

c组织事故调查，总结应急经验教训。

公司下设安监部，日常的安全管理工作由安监部部负责。

若发生生产安全事故，总指挥不在时，由副指挥负责；当总指挥、副指挥均不在时，由公司安监部负责人为临时总指挥，全权负责应急工作，其他小组成员各负其责、相互配合。

d负责协助事发部门明确事故状态下各级人员的职责。

e负责协助事发部门人员、资源配置、应急队伍的调动。

f负责协助事发部门确定现场指挥人员。

g组织应急预案的演练。

8)接受政府的指令和调动。

h生产安全事故信息的上报工作。

i协助事发部门及时如实上报事故，协助事故调查。

j协助事发部门检查督促做好生产安全事故预防措施和应急的各项准备工作。

k协助事发部门负责保护事故现场及相关数据。

4.副总指挥：a评估事故的规模及发展趋势，决定需要内部或外部应急救援。

b建立应急步骤以确保人员的安全和减少设施和财产的损失。

c在较安全的地方，尝试对危险设施进行直接操作、控制。

d指导危险设施的全部或部分停止运行，并与现场事故管理人员和关键岗位的人员配合，指挥危险现场人员撤离。

e在总指挥到来之前代理其职责。

5.其它各组职责：1）抢险救灾组主要职责：负责对对泄漏点进行堵漏以及抢救中毒、受伤人员等任务，负责应急救援、采取措施防止事故扩大，造成二次事故。

2）医疗救护组主要职责负责对事故中受伤人员的初步救治；3）警戒保卫组负责事故外围警戒，防止无关人员进入事故区域；4）通讯联络组①负责及时将所发生的事故情况报告总指挥；②负责联络相关救援人员及时到位；③负责对受伤人员实施医疗救护，提供运送车辆，联系确定治疗医院，办理相关手续；④负责提出重点目标的建议；5）环境监测组：负责指挥事故的现场及有关有害物扩散区的清洗、监测、检查工作，污染区处理直至无害。

6）物资供应组对事故救援提供物资支持；其中包括应急抢险器材、救援防护器材、监测分析器材等。

6.应急小组人员结构（1）通信联络组：组长：行政人事部经理成员：行政人事部成员及门卫主要职责：随时向总指挥、副总指挥汇报，负责按指挥部命令进行上、下级的联系，做好抢险工作的记录。

（2）警戒保卫组：组长：设备工程部经理成员：设备工程部成员及事故所在单位人员主要职责：负责安全保卫，布置警戒线，疏散周边群众和车辆，限制人员车辆进入。

（3）抢险救灾组：组长：安监部经理成员：安监部成员及事故所在单位管理人员主要职责：抢救伤员，指导疏散群众，具体实施抢救方案，防止事态扩大。

（4）医疗救护组：组长：质量部经理成员：质量部成员及事故所在单位人员主要职责：负责现场人员的救护，及时与医院和医务人员联系，拨打120，配合护送转移伤员。

（5）环境监测组：组长：环保部经理成员：环保部主管及车间人员主要职责：负责现场有毒有害物质的持续侦检，随时向指挥部汇报；负责事故后污水的收集和无害化处理。

（6）物资供应组组长：生产部经理成员：生产部其他成员主要职责：负责常备物品的物资保障（7）内部专家组：组长：总经理成员：常务副总经理、分管技术副总、分管生产副总、安监部经理主要职责：负责事故现场技术支持，负责组织事故调查、原因分析、责任划分、处理、上报。

2.3.3处置程序1、公司设24小时应急值守电话0XXX-XXXXXX，事故发生后，事故当事人、发现人立即向值班人员或公司调度汇报，值班人员或调度立即报告公司领导小组或主要负责人，并在确保自身安全的情况下立即实施救援。

2、调度或值班人员在接到事故信息报告后应记录报告时间、对方姓名、双方主要交流内容。

3、信息上报（1）负责人接到事故报告后，应当立即启动公司事故相应的应急预案，或者采取有效措施，组织抢救，防止事故扩大，较少人员伤亡和财产损失，并在1小时内以电话形式向XXXX区应急管理局报告。

（2）报告事故应当包括下列内容：①发生事故的单位、时间、地点；；②事故的简要经过、伤亡人数以及涉及范围；③事故原因、化学品名称和数量、性质的初步判断；④事故抢救处理的情况和采取的措施；⑤事故的报告单位、报告时间、报告人和联系电话；⑥其他应当报告的情况。

2）响应分级为保障突发事故时，能够根据发生事故的不同危害及后果，及时采取相应的救援预案，现将应急响应分为以下三个等级：（1）符合下列条件之一的为（Ⅰ级响应）事件：1）一次造成一人以上重伤或3人以上受伤，急性中毒3人以上及人员死亡，大于5万元直接经济损失。

2）泄漏源2分钟内未能有效控制，可能造成周边设施大面积停产。

3）对社会安全、环境造成重大影响。

4）经危险分析、风险评估确认的公司级事件（2）符合下列条件之一的为（Ⅱ级响应）事件：1）一次造成1-2人轻伤(含急性工业中毒)，大于1万元小于5万元直接经济损失。

2）对社会安全、环境造成有影响。

3）泄漏源2分钟内及时有效控制，可能造成相应生产设施停产。

4）经危险分析、风险评估确认的车间级事件（3）符合下列条件之一的为（Ⅲ级响应）事件：1）可能造成人员伤害，小于1万元直接经济损失。

2）未对社会安全、环境造成有影响。

3）泄漏源1分钟内及时有效控制，可能造成局部生产设施暂时停产。

4）经危险分析、风险评估确认的班组级事件。

3）响应程序根据事故的大小和发展态势，明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。

按下列程序和内容响应：（1）开通与生产安全事故所在地事故应急指挥机构、现场应急指挥部、相关专业应急指挥机构的通信联系、随时掌握事件进展情况；（2）立即向有关领导报告，必要时成立事故应急指挥部；（3）及时向应急指挥部报告事故基本情况和应急救援的进展情况。

（4）现场指挥部应随时跟踪事态的进展情况，当突发事件造成的破坏十分严重，超出公司处置能力时，向上级主管单位请求支援。

2.3.4应急处置1、中毒和窒息处置措施（1）发现中毒人员后营救人员必须戴好个体防护（正压式空气呼吸器、防毒面具），在确保自身安全的情况下组织营救，迅速将中毒人员脱离现场，置于通风新鲜空气处。

（2）检查中毒人员的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除，使中毒人员自主呼吸。

对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行口对口呼吸，方法是：让病人仰卧，解开衣领和紧身衣服，术者一手紧捏病人的鼻孔，另一手托起中毒人员下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开病人嘴唇，术者吸足一口气，对准病人嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从病人的肺部排出。

如此反复进行。

频率每分钟14至16次。

直到中毒人员出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。

（3）给中毒人员盖上大衣或毛毯、棉被，防止受寒发生感冒、肺炎。

可用手掌按摩病人躯体，在脚和下肢放置热水袋，促进吸入毒物的消除。

（4）对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人保（鼻唇沟上1/3与下2/3交界处）、十宣（两手十指尖端，距指甲约0.1寸处）等穴位；对意识清楚的中毒人员，可给饮服浓茶水或热咖啡。

（5）一般轻症中毒，经过上述处理，都能逐渐使症状消失。

对于中毒程度重的病人，在经过上述处理后，应尽快送往医院，并应注意在运送中毒人员途中不可中断抢救措施。

2、进入首先空间中毒和窒息处置措施（1）发现进入受限空间作业人员出现中毒窒息症状时，现场人员立即大声向附近人员呼救，救援人员应正确戴好呼吸器后，进入现场进行施救。

（2）对于由于缺氧导致人员窒息的事故，施救人员应先强制向空间内部通风换气后方可进入进行施救。

（3）受伤者移至通风良好的安全地带，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅，检查判断中毒者的中毒情况：①呼吸、心跳情况的判定：受伤人员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。

②看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。

③听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。

④试—试测口鼻有无呼气的气流。

再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。

若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。

（4）密闭空间中毒窒息伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救；步骤为：通畅气道→口对口(鼻)人工呼吸→胸外接压。

（5）伤员、施救人员离开现场后，工作人员应对现场进行隔离，设置警示标识，并设专人把守现场，严禁任何无关人员擅自进入隔离区内。

（6）采取通风换气措施时，严禁用纯氧进行通风换气，以防止氧气中毒（7）在运送过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息；（8）对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。