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肆虐欧洲大陆的 黑死病
公元6世纪（520-565） 公元14世纪（1346-1665） 公元19世纪（1894-1920）
一、免疫系统的基本功能
1、免疫
现代的免疫概念：是免疫系统抵御抗原异物的侵入
细胞1
细胞1
细胞2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
细胞2
3、免疫系统的基本功能
1)免疫防御（immune defense） 2)免疫监视（immune surveillance） 3)免疫自身稳定(immune homeostasis)
1)免疫防御（immune defense）：防止外界病原体 的入侵及清除已入侵病原体及其他有害 物质。
过低或缺如→慢性感染、免疫缺陷病
过强或持续时间过长→在清除病原体的 同时，也可导致机体的组织损伤或功能 异常，发生超敏反应；
2)免疫监视（immune surveillance）：指免疫系 统随时发现和清除体内出现的“非己” 成分，如肿瘤细胞及衰老、凋亡细胞。
免疫监视功能低下→发生肿瘤和持续性 病毒感染。
3)免疫自身稳定(immune homeostasis)：免疫系 统通过自身免疫耐受(第15章)和免疫 调节(第16章)实现免疫系统内环境的 稳定。
免疫耐受：一般情况下免疫系统对自身组织细胞不 产生免疫应答，称为免疫耐受，赋予了免疫系统区 别“自身”和“非己”的能力。 免疫调节：调节免疫防御、免疫监视和自身免疫耐 受，使之适度发生。免疫系统参与机体整体内环境 稳定的调节，与神经系统及内分泌系统共同构成神 经-内分泌-免疫网络。
参与的免疫分子：模式识别受体、补
体、细胞因子等。
多发生于病原入侵的早期，不产生免疫记忆， 无细胞的克隆性扩增。
适应性免疫 (Adaptive immunity)
体内T、B淋巴细胞接受“非己”物质刺激 后，自身活化、增殖、分化为效应细胞， 产生一系列生物学效应的全过程。
又称特异性免疫（specific immunity)。
并非体内之物即被免疫系统视为自身：
细胞毒性T细胞 (cytotoxic T lymphocyte, CTL)
并非体外之物即被免疫系统视为非己
免疫学中“非己物质”被称为抗原(第三章)。 抗原：是一类能被机体免疫系统识别，并刺激
机体免疫系统产生免疫应答的物质。 包括：
①病原体及其代谢产物； ②他人的红细胞、组织器官等； ③自身的衰老细胞、凋亡细胞、肿瘤细胞、 与免疫系统隔绝的自身正常成分等。
疫系统识别和清除“非己”物质的全过程。
根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效 应机制可分为两种类型：
1、固有免疫（innate immunity）（14） 2、适应性免疫 (adaptive immunity)
（12、13、15）
固有免疫(innate immunity)
是生物体长期进化过程中形成的一系列防卫机制， 是机体抵御病原体入侵的第一道防线。
个体出生时即有，遇到病原体后，机体首先、迅 速出现的免疫应答。
因其对病原体发生作用无严格选择性，又称非特 异性免疫（non-specific immunity）或先天性 免疫、天然免疫。
特点：先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。
参与的免疫细胞：单核-巨噬细胞、自
然杀伤细胞（Nature killer cells, NK)、粒 细胞、树突状细胞和NK T细胞等。
2、免疫系统及其组成
免疫系统（immune system)是人和高等动物体内 识别自我和危险信号从而执行免疫功能的系统。
免疫器官和组织（2）
中枢免疫器官 外周免疫器官
免疫细胞（9、10、11、14）
免疫分子(4-8)
膜型分子
分泌型分子
补体
抗体
分 泌 型 免疫分 子(4、5、6）
膜 型 免疫分 子(4、7、8）
适应性免疫细胞： T、B淋巴细胞
T细胞
效应T细胞
细胞免疫应答
B细胞 浆细胞
抗体 体液免疫应答
这类细胞呈克隆性分布。每一克隆细胞表面 表达一种识别抗原的受体。特异识别一种抗原。
Each lymphocyte bears a single type of receptor of unique specificity. Antigen interaction leads to lymphocyte activation.
自稳机制发生异常→自身免疫病和过敏 性疾病
免疫防御：针对病原微生物
免疫监视：针对机体内环境中的异常细胞
免疫自稳
免疫耐受功能：对自己成分不攻击
免疫调节功能：调节上述三种功能，维 持机体内环境的稳定
免疫系统的功能正常时对机体有利， 异常时可引起疾病。
二、免疫应答的种类及特点
免疫应答(immune response)：是免
，识别“自己”与“非己”抗原，对“自己”抗 原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除 ，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。
免疫学中的“自身”与“非己”
并非体内之物即被免疫系统视为自身， 并非体外之物即被免疫系统视为非己。
免疫细胞发育过程中接触过的物质视为自己物质， 未接触过的物质视为非己物质。
医学免疫学 Medical Immunology
第一章 免疫学概论
第一节 医学免疫学简介 第二节 免疫学发展简史 第三节 免疫学发展的趋势
第一节 医学免疫学简介
免疫?
免除个人劳役或对国家义务 immunitas
免于疫患，免除瘟疫 immunity
免疫的原始概念：指机体对病原生物有 抵抗能力，即机体具有不得传染病或瘟 疫的能力。
固有免疫
适应性免疫
获得形式
固有性（或先天性） 无需抗原激发
获得性免疫 需接触抗原
发挥作用时相 早期，快速（数分钟4天） 45天后发挥效应
Clonal selection induces proliferation and increases effector cell frequency
适应性免疫特点
特异性 耐受性 记忆性
作用慢而强；后天获得。
固有免疫和适应性免疫是 相辅相成 密不可分的。
固有免疫和适应性免疫比较