透析中肌肉痉挛的应急预案
时间:2019.08.20 11:00
地点:透析室一区
参与人员:责任护士A、责任护士B、值班医生、患者李红。
演练内容:透析过程中发生肌肉痉挛
演练场景:2床李红行血液透析过程中发生了肌肉痉挛。
病人行常规血液透析。
每小时为病人测量生命体征。
行约3.5小时时,病人自诉小腿抽筋疼痛不适。
立即通知医生并安抚病人。
演练记录:
责任护士A: 立即通知值班医生,停止超滤,并立即为患者测量血压和脉搏,患者测血压正常,脉搏正常。
李红,您感觉怎么样?小腿抽筋是吗? 你先别着急,我们马上处理。
赵医生:到达现场,为病人听诊。
赵医生:给病人吸氧
责任护士B:遵医嘱给予吸氧,密切观察和监测血压、脉搏变化,并减慢血流量至200ml/min,患者生命体征平稳。
责任护士A:遵医嘱给予静脉使用50%葡萄糖,10%葡萄糖酸钙。
责任护士B:给予小腿痉挛肌肉进行挤压按摩。
李红,您别紧张,现在已经给您用上药了,您先休息一会。
责任护士A: 密切观察病情变化。
您现在感觉怎么样了?小腿还抽筋吗?
李红:我感觉好多了,谢谢你们。
责任护士B:20分钟后患者症状消失透析结束,再次为病人测量生命体征,血压130/80mmhg,心率75次/分,病人自诉腿痉挛已消失未再有疼痛感,安全下机。
责任护士A:下机后为病人测量生命体征,血压心率平稳。
李红,您现在已经安全下机了,回家一定要好好休息。
洗手,做好记录。