2018 年药学专
业知识二试题一
单选题
1、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A监测血压
B血硫氰酸盐水平
C避光使用
D缓慢静注
E局部刺激性，防止外渗
单选题
2、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B 替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E 双嘧达莫
单选题
3、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A阿司匹林
B 氯吡格雷
C替罗非班
D 阿替普酶
E 前列环素
单选题
4、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括
A普萘洛尔
B 可乐定
C依那普利
D硝普钠
E氢氯噻嗪
单选题
5、属于强阿片类药的是
A吲哚美辛
B塞来昔布
C芬太尼
D可待因
E 丁丙诺啡
单选题
6、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括A卵巢癌
B 膀胱癌
C肺癌
D胃肠道肿瘤
E 恶性淋巴瘤
单选题
7、抑制血管紧张素转换酶的药物是
A普萘洛尔
B 卡托普利
C氯沙坦
D 氨氯地平
E 米诺地尔
单选题
8、抑制血管紧张素转换酶的药物是A拮抗钙通道
C直接扩张血管
D抑制RAAS系统
E阻断B受体
单选题
9、糖皮质激素可用于治疗
A库欣综合征
B 血糖升高
C血钙和血钾降低
D 骨质疏松
E 甲状腺功能亢进
单选题
10、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A产生协同作用
B 竞争性对抗
C减少吸收
D与其竞争结合血浆蛋白
E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱
单选题
11、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是A炔雌醇
B 他莫昔芬
C阿那曲唑
D丙酸睾酮
E 氟他胺
12、患者，女，54岁。
患风湿性心脏病，心功能不全II 度。
经地高辛治疗 4 周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。
测血中地高辛浓度为 3.2ng/ml ，诊断为地高辛中毒。
除立即停药外，还应给下列哪种药物
A利多卡因
B阿托品
C苯妥英钠
D普萘洛尔
E肾上腺素
单选题
13、上述药物中有口服剂型的是
A四环素
B 红霉素
C磺胺类
D 氯霉素
E 阿莫西林
单选题
14、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是
A炔雌醇
B 他莫昔芬
C阿那曲唑
D丙酸睾酮
E 氟他胺
单选题
15、吗啡的临床应用有
A剧烈疼痛
B 失眠
C惊厥
D抑郁症
E阿片类中毒
单选题
16、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E 吲哚美辛
单选题
17、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括
A卡莫司汀
B 氟尿嘧啶
CL-门冬酰胺
D雌激素
E 多柔比星
单选题
18、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是A阿替普酶
B 华法林
C 肝素
D 维生素K
E 氯吡格雷
单选题
19、下列关于阿托品的叙述，错误的是
A阿托品可用于各种内脏绞痛
B可用于治疗前列腺肥大
C对中毒性痢疾有较好的疗效
D可用于全麻前给药以制止腺体分泌
E能解救有机磷酸酯类中毒
单选题
20、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是
A吡喹酮
B 乙胺嗪
C甲硝唑
D 氯喹
E 阿苯达唑
1-答案：D
静脉滴注硝普钠需注意：（1）硝普钠溶液须临用前配制并于12h 内用毕；溶液遇光易变质，滴注瓶应用黑纸遮住。
（2）大量输注硝普钠期间，血中氰化物水平可能增高，应注意监测。
（3）硝普钠不可静脉注射，应缓慢静滴或使用微量输液泵。
（4）在用药期间，应经常监测血压，急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。
（5）药液有局部刺激性，谨防外渗。
2-答案：A
噻氯匹定抑制血小板的作用在服后24〜48h才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。
3-答案：B
目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。
4-答案： D 硝普钠的适应证：用于高血压急症（高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压），急性
心力衰竭，急性肺水肿。
5-答案： C 麻醉性镇痛药依来源可分为三类：（1）阿片生物碱：代表药吗啡、可待因和罂粟碱。
（2）半合成吗啡样镇痛药：如双氢可待因、丁丙诺啡、氢吗啡酮和羟吗啡酮等。
（3）合成阿片类镇痛药：依据化学结构不同可分为四类：①苯哌啶类，如芬太尼、舒芬太尼和阿芬太尼等；②二苯甲烷类，如美沙酮、右丙氧芬；③吗啡烷类，如左啡诺、布托啡诺；④苯并吗啡烷类，如喷他佐辛、非那佐辛。
6-答案：E
环磷酰胺抗肿瘤谱较广，对恶性淋巴瘤疗效显著，其次可用于急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌等。
7- 答案：B 血管紧张素转化酶抑制剂（卡托普利）的不良反应：常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味）。
8- 答案：D
血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）是20世纪80年代发展起来的一类抗高血压药和抗
心力衰竭药。
抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素I转换成血管紧张素U （Ang n），同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血
压，减轻心脏后负荷，保护靶器官功能。
ACEI是唯一具有干预RAAS
和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药。
常用的药物有卡托普利、依那普利、贝
那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪达普利、西拉普利等。
9-答案：E
糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心
性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折
（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。
糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。
10-答案：E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。
双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对
乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。
11-答案：B
激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。
常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。
12-答案：C 强心苷中毒出现异位心律者静脉注射苯妥英钠100? 200mg。
13-答案：E 阿莫西林属于广谱青霉素类，对青霉素过敏者不宜用。
14-答案：E 激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。
常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。
15-答案：E
吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005〜0.01mg/kg，成
人0.4mg。
1 6-答案： A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
1 7-答案：A
卡莫司汀属于亚硝基脲类的烷化剂，烷化剂的作用机制就是破坏DNA勺结构和功
18-答案：C
可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。
只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。
在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。
维生素K 是促凝血药，阿替普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。
19-答案：B 阿托品对多种内脏绞痛（胃肠绞痛、膀胱刺激症状如尿频、尿急等）
疗效较好，但对胆绞痛疗效较差。
作为解毒剂，适用于有机磷中毒、锑剂中毒、氨基甲酸酯类农药中毒、急性毒蕈碱中毒、钙通道阻滞剂过量引起的心动过缓。
也适用于治疗革兰阴性杆菌引起的感染中毒性休克。
阿托品眼用制剂适用于睫状肌炎症以及检查眼底前、儿童验光配镜屈光度检查前及白内障手术前后的散瞳等。
前列腺肥大者禁用阿托品。
20-答案：D 吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。
甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。
氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。
阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。