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第八章心理晤谈： 目的要求
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3.心理诊断
• 所谓诊断指收集有关资料,加以分析,以便断定病情
• 主要任务是对求助者的心理问题及造成此问题的原
因进行分析和确认 • 咨询师还要确认是否继续接待求助者并给予治疗。
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第八章心理晤谈： 目的要求
学家看法各异。
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•
心理学家Shea、Alberti 、Emmons和Ivey将心理
晤谈的基本过程分为5个阶段；卡瓦纳则把心理晤谈
过程六个阶段。
•
综合以上心理学家们的各种对于心理晤谈过程的
不同看法，钱铭怡教授认为可分为三个阶段：心理诊
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2.真诚
• 真诚是指坦率、诚实，没有虚假，彼此之间无防
卫的倾心交流。真诚能拉近来访者与治疗师的心理距 离，使来访者接纳治疗师、认同治疗师，有助于建立 信任的治疗关系。 • 真诚的表达方式有，相称的非言语行为、恰当的
角色状态、言行举止情感的一致性以及表达的自然性
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•
思考题
1.心理晤谈中是关系重要还是技术重要？
2.移情与反移情是好是坏，如何处理？ 3.咨询师是万能的这种观点错在哪里？ 4.如何让来访者适应离别？ 5.非言语行为的重要性？
6.参与性技术和影响性技术的区别？
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被称为情感表达。
8.内容表达 • 内容表达是指治疗师向来访者传递信息、提建议、
给保证、反馈等，广而言之，解释、指导、自我开放
和影响性概述都是属于内容表达。
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重 点 难 点
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•
重点
不同阶段的划分和主要任务。
具体晤谈技术的应用。
•
难点
咨询关系的重要性
移情及反移情的处理
易混淆技术的区分
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自 测 习 题
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第八章心理晤谈： 目的要求
第八章 心理晤谈
中国医科大学 刘盈
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本章主要讨论：
心理晤谈的基本过程；
心理晤谈的基本技术。
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目 的 要 求
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咨询师的主要任务是帮助求助者去分析和解决问
题，改变求助者不适应的认知、情绪或行为。 • 这个阶段是治疗中的重要阶段，直接决定着治疗
的效果。
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1.咨询师的责任
• 错误理解：咨询师似乎是个万能的人，不仅为求
助者改变其行为或其他问题承担责任，而且也要为求 助者承担一生的全部责任。 • 正确理解：咨询师只能成为求助者在心理探索过
师或咨询师了解一些他们不了解的与解决问题有关的 必要的信息。
4.即时化反应
•
是治疗师在治疗期间对此时此刻发生的情况的真
诚的、直接的反应，并用语言表达出来。
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5.自我暴露
•
自我暴露是指为启发患者达到治疗的目的，治疗
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3.准备结束，接受离别
• 咨询师应让求助者了解凡事都有终结，鼓励其自力
而为，在真实的世界里独立自主。有的求助者依赖性
很强，咨询师应采取渐次结束的办法而中止治疗。
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2.解释
• 也有人把解释称其为高级共情。咨询师根据自己的 感受、理解，识别出来访者表述信息中隐含的意义， 包括认知、情感、行为、目标、愿望等。
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3.提供信息
•
也叫指导。在咨询过程中，来访者常常会向治疗
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三、结束阶段
1.综合所有资料、作结论性解释
• 在整个心理咨询过程的逐步进行中，咨询师应随时
从求助者那里获取心理资料，据以掌握求助者的心理 反应模型，并不断给予求助者解释、说明，使其了解 自己的行为方式，帮助其学习新的反应方式。
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第一节 心理晤谈的基本过程
• 心理晤谈也称访谈、会谈，是治疗中心理治疗师
（或心理咨询师）与来访者（或称求助者）沟通的一 个重要过程。其目的是了解来访者，帮助来访者解决 问题。
•
对于心理晤谈的具体过程、具体细节，不同的心理
•
具体化是指在治疗中找出事物的特殊性，包括事
物的具体细节，使重要的、具体的事实和情感得以澄 清。
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四、影响技术
1.提问
• 提问的方式有几种。一是开放式提问，另一种提
问的方式是封闭式提问，还有一种提问方式是半开放 式提问。
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第二节 心理晤谈的基本技术
一、建立有效的咨询关系
• 关系比治疗更重要。即治疗师与求助者之间，彼 此建立起来的尊重、信任、理解的治疗关系远远比具 体的治疗方法、治疗技术更有治疗效果。其实每个人 都有自我成长、自我实现的发展倾向，只要条件具备，
就会自己进步发展。治疗师所提供的就是所需要的环
询师对移情或求助者本身作出的真实地反应。这种反
移情可能是有益的，也可能是有害的。
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二、非言语行为
• 来访者的非言语信息往往比言语信息更重要，更
接近真实的感觉。当一个人言语信息与非言语信息相 互矛盾时，人们往往更相信非言语信息的真实性。 • 非语言行为主要包括目光注视、面部表情、身体
是结尾。在倾听时，感受来访者的故事，寻找故事的
主题，对来访者谈话主题的反映就是总结。
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6.鼓励和重复技术
•
鼓励是指对来访者所说的话给与简短的重复或运
用某些简单的词语来鼓励对方进一步讲下去，或强调 对方所讲的某部分内容。 7.具体化
。
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3.积极关注
• 积极关注是指把求助者看成是一个有价值和尊严
的人，给与他赞扬和尊重。积极关注可以传递咨询师 愿意同求助者一起工作的愿望，并表达了咨询师对求 助者本人有兴趣和充分的接纳。 • 积极关注包括几个部分：承诺、理解、不评判和
关怀。
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4.移情和反移情
• 患者有时在治疗中会重复地再现早年获得的、与
其有重要关系的人(特别是他的父母)的行为方式，将 这种对某人的体验、态度或行为方式自觉地转移到其 他人身上的心理现象称为移情。 • 反移情包括咨询师对求助者的情感和态度，是咨
境和条件。
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1.共情
• 共情是从求助者的角度而不是治疗师的角度去理
解求助者。有共情能力的人是具有能够理解他人的能 力的人。 • 共情是通过证实反应、设置界限反应和安全的抱