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糖尿病病人的健康宣教ppt课件
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五、自我护理
1.注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。勤洗澡,勤 换衣,加强皮肤及肢端的护理。 2.足部护理: (1)促进足部循环:按摩、运动、保暖。 (2)避免足部受伤: a.轻巧柔软、前头宽大的鞋子;弹性好、透气、 散热的袜子。 b.不赤脚走路。 c.严禁使用热水袋。 (3)保持足部清洁: a.温水洁净。 b.修剪趾甲注意剪平,不过短伤及甲沟。
四、用药指导
1.口服降糖药:
(1)磺脲类药物;(2)双胍类; (3)α-葡萄糖苷酶抑制剂;(4)胰岛素增敏剂。
2.胰岛素:
(1)给药方法:普通:饭前半小时;中效或长效:早餐前一小时。 (2)药物抽取:避免剧烈晃动;先抽吸短效,再抽吸长效,切不 可逆行操作。 (3)注射部位:皮下:上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部。 交替使用。 (4)不良反应额观察处理:低血糖反应、胰岛素过敏、屈光改变、 胰岛素耐药性、局部反应。 (5)药物保存:冷藏5-15℃)保存,避免受热、光照、冻结。
糖尿病病人的健 康宣教
目录
• • • • 概述 诊断标准 临床表现 健康指导
什么是糖尿病?
• 糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分 泌缺陷和(或)作用缺陷而导致以慢性血 葡萄糖(即血糖)水平增高为特征的代谢 疾病群。临床上出现多尿、多饮、多食、 消瘦等表现,即“三多一少”症状,以高 血糖为主要标志。
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二、饮食指导
1.制定总热量 2.碳水化合物(50%-60%)、蛋白质(不超过15%) 和脂肪(30%)的分配 3.每餐热量合理分配:早中晚:1/5、2/5、2/5或 1/3、1/3、1/3 4.食用膳食纤维:不少于40g/d 5.饮食治疗中注意事项:按时进食、控制饮食的 关键在于控制总能量、严格限制各种甜食、限制 饮酒、不空腹进行体育锻炼、每周测量体重。
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六、自我监测
每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养 成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包 括: 1 测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。 2 与吃饭的关系,即饭前还是饭后。 3 血糖或尿糖的结果。 4 注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。 5 任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、 运动量、生病情况等。 6 低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关 系、症状的体验等。 返回
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糖尿病的诊断标准
• 1、糖尿病症状+任意时间血糖水平≥11.1 mmol/L (200mg/dl) • 2、空腹血糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L (126mg/dl) • 3、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)中2小时血糖 (2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)。 • 注意:a、以上三条符合任何一条,且在另一日再 测一次证实,诊断即可成立。
得了糖尿病应该吃什么? 不应该吃什么?
可以吃:大米、白面、玉米面、小米、乔麦面、每 日控制在5~7两。副食:大豆、豆制品、豆芽;肉 类:瘦肉、鱼、鸡、牛奶等动物蛋白;油类:豆油、 菜籽油、花生油、玉米油、棉籽油等。当病人控制 主食量后,如有饥饿感,可用白菜、菠菜、油菜、 韭菜、扁豆、酸菜、空心菜、生菜等蔬菜补充。 不宜吃:糖类、白薯、巧克力、水果罐头、汽水、 果酱、冰淇淋、雪糕及各类甜饮料、口服液、果汁、 动物油、奶油、肥肉、动物内脏;对土豆、蒜苗、 藕、胡萝卜、豌豆等,含碳水化合物较多的蔬菜也 要适当控制。水果要少吃或不吃。 返回
健康指导
心理指导 饮食指导 运动指导 用药指导 自我护理 自我监测 预防低血糖
一、心理指导
糖尿病是终身疾病,治疗需长期进行,且慢性并 发症可遍及全身各重要器官,但糖尿病并非不治 之症,合理的生活起居,良好的心理状态,配合 饮食,体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊 乱和消除糖尿病症状并对预防慢性病变的发生发 展有一定效果。所以要保持心情愉快,树立战胜 疾病的信心。
七、预防低血糖
低血糖多在餐前发生,可导致冠状动脉痉挛, 轻者可诱发冠心病患者心绞痛,重者心肌梗塞。 主要症状有饥饿感,心慌、出冷汗、手抖、烦躁、 抽搐、意识模糊甚至昏迷等。糖尿病患者外出必 须随身携带少量糖果,一旦出现低血糖的前兆, 及时给予补充碳水化合物,或喝葡萄糖水,严重 者赶快去医院就诊,以免贻误病情。Βιβλιοθήκη 返回糖尿病的临床表现
1.代谢紊乱症状群:三多一少 2.急性并发症:(1)糖尿病酮症酸中毒(DKA);
(2)高渗性昏迷;(3)感染:肾盂肾炎、膀胱炎最 常见。
3.慢性并发症:(1)大血管病变:动脉粥样硬化;
(2)微血管病变:糖尿病肾病、糖尿病性视网膜 病变;(3)神经病变:直立性低血压、心动过速、 腹泻或便秘、尿潴留、尿失禁、阳痿;(4)眼的 其他病变;(5)糖尿病足。 返回
三、运动指导
1.运动时间:(1)1型宜在餐后运动,并予餐 前在腹壁皮下注射胰岛素;2型空腹适当运动。 (2)糖尿病并发急性感染、活动性肺结核、严 重急、慢性并发症时,不宜运动而应增加卧床 休息时间。(3)每次15-30分钟,,每日1-3次, 每周不少于3次。 2.运动方式:有氧运动。首选:步行。 3.注意事项:(1)避免恶劣天气,随身携带糖果; (2)若出现胸痛、胸闷、视力模糊等应立即停 止运动并处理;(3)随身携带糖尿病卡,写有 本人姓名、年龄、家庭住址、电话号码和病情 返回 以备急用。