附件：测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
基础开挖
轴线
开挖边线
自查结果：
符合要求
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总∕专业监理工程师
日期
技术复核记录
工程名称
日 期
放线部位
自然地坪
放线内容
轴线、开挖边线
放线依据：
依据施工图。
放线简图：
检查意见：
符合设计及规范要求。
签字栏
建设（监理）单位
轴线
标高
/
自查结果：
符合要求
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总∕专业监理工程师
日期
技术复核记录
工程名称
日 期
放线部位
顶层楼面
放线内容
顶层墙、柱轴线、标高
放线依据：
依据施工图。
放线简图：
检查意见：
符合设计及规范要求。
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
施测人
施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致：﹙监理单位﹚
根据合同要求，我们已完成工程定位测量的施工放样工作，清单如下，请予查验。
附件：测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
定位测量、放线
轴线
标高（±0.000）
/
/
自查结果：
符合要求
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总∕专业监理工程师
日期
建设单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
施测人
施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致：宿州市嘉诚建设监理有限公司﹙监理单位﹚
根据合同要求，我们已完成基础的施工放样工作，清单如下，请予查验。
附件：测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
基础
轴线
标高
/
自查结果：
符合要求
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
放线简图：
编 号
偏差值
偏差方向
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
X
Y
检查意见：
经复核轴线最大偏差为4mm,标高最大偏差为3mm,符合设计及规范要求。
签字栏
建设（监理单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
施测人
施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致：﹙监理单位﹚
根据合同要求，我们已完成基础开挖的施工放样工作，清单如下，请予查验。
附件：测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
二层楼面
轴 线
标 高
/
自查结果：
符合要求
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总∕专业监理工程师
日期
技术复核记录
工程名称
日 期
放线部位
基础垫层上
放线内容
基础筏板轴线、标高
放线依据：
依据施工图。
放线简图：
检查意见：
轴线、标高偏差均在允许范围内，符合设计及规范要求。
项目监理机构
总∕专业监理工程师
日期
技术复核记录
工程名称
日 期
放线部位
地下室楼地面
放线内容
地下室墙、柱轴线、标高
放线依据：
依据施工图。
放线简图：
检查意见：
轴线、标高偏差均在允许范围内，符合设计及规范要求。
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
施测人
施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致：﹙监理单位﹚
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
施测人
施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致：﹙监理单位﹚
根据合同要求，我们已完成地下室墙、柱的施工放样工作，清单如下，请予查验。
附件：测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
地下室墙、柱
轴 线
标高
/
自查结果：
符合要求
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
依据施工图。
放线简图：
检查意见：
符合设计及规范要求。
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
施测人
施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致：﹙监理单位﹚
根据合同要求，我们已完成顶层（机房）墙、柱的施工放样工作，清单如下，请予查验。
附件：测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
顶层（机房）墙、柱
根据合同要求，我们已完成一层墙、柱的施工放样工作，清单如下，请予查验。
附件：测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
一层墙、柱
轴线
标高
/
自查结果：
符合要求
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总∕专业监理工程师
日期
技术复核记录
工程名称
日 期
放线部位
地下室楼地面
放线内容
地下室墙、柱轴线、标高
放线依据：
设计单位
工程名称
依据
单位工程 ± 0.00相当于绝对标高27.3m
工程位置草图：
施工单位
放线人：复核人：
技术负责人：年月日
单位
监理(建设)
监理工程师：
(建设单位项目负责人)：
年月日
工程定位测量、放线验收记录
技术复核记录
工程名称
日 期
放线部位
自然地坪
放线内容
定位轴线、标高（±0.000）
放线依据：
施工总平面图、宿州市测绘设计研究院提供的放线测量回执、宿州市规划局提供的建筑测量定线工作联系单、建设单位提供的±0.000标高。
总∕专业监理工程师
日期
技术复核记录
工程名称
日 期
放线部位
二层楼面
放线内容
二层轴线、标高
放线依据：
依据施工图。
放线简图：
检查意见：
符合设计及规范要求。
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
施测人
施工测量放线报验单
工程名称：编号：
致：﹙监理单位﹚
根据合同要求，我们已完成二层墙柱的施工放样工作，清单如下，请予查验。