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住院病人预防跌倒(坠床)护理评估表
2.评估的次数
(1)首次评估病人跌倒(坠床)风险总分≥3分,需每周重新评估一次,执行相关防护措施。告知患者及家属,并在护理安全告知书上签字。
(2)病情稳定,总分<3分,不再评估。
3.病人跌倒(坠床)风险总分≥3分,列入交班内容中。
住院病人预防跌倒(坠床)护理评估表
科室: 床号: 姓名: 住院号:
评估内容
"
评估日期
0
1
身体虚弱
)
否
是
在家或住院有跌倒病史
无
有
"
意识状态
清醒或深昏迷
有意识障碍
@
行动能力
稳定自主或完全无法移动
无法稳定行走
'
睡眠型态
正常
睡眠型态混乱
体位性低血压、头晕、眩晕
>
无
有
影响意识或活动的药物
(1)镇静安眠药
(2)降压利尿药
(3)\
(4)散瞳剂
(5)麻醉止痛剂
(6)镇挛抗癫剂
(7)降糖药
(8)缓泻剂
无
有
!
排尿或排便需他人协助
不需
需
《
年龄
≥65岁住院中无人陪伴有 Nhomakorabea《
无
视力障碍
无
有
}
总分
·
护理人员签名
附注:1.评估时间
(1)新入院或转科病人,24h内评估。
(2)病人意识状态或病情变化时。
(3)使用易导致病人意识状态改变的药物时。