附1：
XXXX青年文明号申报（复核）表
县市区：行业：2018年5月填报
集体名称
XXXX
通讯地址
XXXX
邮政编码
XXXX
单位电话
XXXX
负责人姓名
XXXX
联系电话
XXXX
职工人数
18
35岁以下青工人数
15
平均年龄
28.2岁
何年被评为县级青年文明号
集
体
情
况
简Байду номын сангаас
介
本单位的服务承诺是什么
患者第一、生命第一、安全第一、效率第一
编 号
企业的经济效益处于本地区同行业何种水平
科室在人员、设备、规模、技术等方面均处于鲁西南先进水平。
人员构成情况（可另附页）
姓 名
性别
年龄
政治面貌
职 务
学 历
XXXX
女
35
中共党员
护士长
本科
XXXX
男
37
中共党员
科主任
本科
XXXX
男
36
中共党员
无
本科
XXXX
男
34
群 众
无
本科
XXXX
女
30
群 众
无
研究生
XXXX
女
30
中共党员
无
研究生
团组织活动情况
科室内党员团员人数众多，全科人员积极参加送医下乡、社区义诊、帮扶贫困户等活动，定期为老干部义务查体、开展健康讲堂等，在门诊设立服务台，为患者提供方便，积极为患者做好事，踊跃参加院内外组织的有益活动以及青年志愿者活动，比如义务植树、义务献血、体育比赛、公益活动等，积极响应上级号召，多次为下岗职工、困难职工、困难患者、受灾地区人民等捐款捐物，多次前往基层卫生机构进行业务指导与培训，积极完成党和团交给的各项任务。
区域青年共建委员会或镇（街道）团工委意见
盖 章
年 月 日
县
级
团
委
意
见
盖 章
年 月 日
市级
主管
部门
意见
盖 章
年 月 日
市创
建青
年文
明号
活动
领导
小组
意见
盖 章
年 月 日
人员构成情况（附页）
姓 名
性别
年龄
政治面貌
职 务
学 历
XXXX
女
27
共青团员
无
本科
XXXX
男
28
共青团员
无
本科
XXXX
女
25
共青团员
无
大专
近两年获奖情况
科室连续三年被评为“先进科室”，科室人员获“先进工作者”10人次，“优秀护士”4人次，“先进党员”3人次，市级卫生系统“先进工作者”1人次，市级“最美护士”1人次，“优秀团员”3人次，“优秀临床教师”2人次，参加山东省党代会1人次。科室人员在市级及院级组织的多项技能大赛中多次获得佳绩。
是否有反映自己特色的职业警言，是什么
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
集体负责人是否参加过由县（相当于县）及以上级团委组织的青年文明号培训班，若有请写明时间和主办单位
2017.3团市委
结业证书
XXXX
女
28
共青团员
无
大专
XXXX
女
25
共青团员
无
大专
XXXX
女
24
共青团员
无
大专
XXXX
女
27
共青团员
无
大专
XXXX
女
23
共青团员
无
大专
XXXX
女
24
共青团员
无
大专
XXXX
女
27
共青团员
无
大专
XXXX
女
24
共青团员
无
大专
XXXX
男
24
共青团员
无
本科