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❖ （一）违章指挥造成事故扩大的典 型案例
❖ 1、重庆中梁山矿南井瓦斯爆炸事故； ❖ 2、四川天全县铜厂乡3号井瓦斯爆炸事
故； ❖ 3、河北邢台十里亭矿瓦斯爆炸事故； ❖ 4、黑龙江双鸭山嘉城矿火灾事。 ❖ 5、山西省临汾市 “12.5”特别重大瓦
斯爆炸事故。
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❖ （二）矿井领导违章指挥的表现
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❖ 1979年，在各省区管理的基础上，建立了 东北、华北、华东、中南、西北、西南6个 矿山救护协作网。
❖ 1983年，建立了平顶山、大同、抚顺3大矿 山救护中心，负责全国重大矿山事故的应 急救援工作。
❖ 1996年，在平顶山、大同、抚顺3个中心的 基础上，增加了淮南、六枝、靖远3个救护 中心，形成产生 原因分析
❖ 有些煤矿在重大灾害事故的突然冲击下， 指挥者缺乏应有的救灾知识或缺少冷静、 缺乏预想，出现指挥失常，使事故扩大的 案例多次发生。
❖ 为了吸取血的教训，提高救灾水平，科学 地进行救灾，避免类似情况的重复发生， 有必要回顾一下由于受灾矿井领导违章指 挥而造成事故扩大的案例。
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❖ 6、急于求成，贸然决策 ❖ 有的矿井领导，接到事故报告后，不能控
制住自己的思想情绪，甚至惊慌失措，急 于求成，贸然决策，结果扩大了灾害损失。
错误地汇报灾情。可是，有的矿井领导盲 目相信井下汇报，未进一步核实灾情，就 贸然救灾。 ❖ 3、不及时向上级汇报，不召请救护队救灾
有的矿井在灾害事故发生后，不是及时向 上级汇报，召请救护队救灾，而是擅自指 挥本矿职工自己救灾，结果救灾失误，造 成事故扩大。
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❖ 4、未及时撤出灾区人员，造成损失惨重
❖ 据不完全统计，建国以来我国煤矿救护队 共发生自身伤亡事故249起，牺牲指战员 558人。其中：
❖ 一次牺牲救护队员3人以上的59起，牺牲 230人；
❖ 一次牺牲救护队员5人以上的19起，牺牲 123人；
❖ 一次牺牲救护队员10人以上的5起，牺牲 71人
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第二章 避免违章指挥 科学组织
救灾
矿山应急救援与抢险救灾
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第一章 我国矿山应急救援队伍 建设情况简介
❖ 一、我国应急救援队伍的建设发展概况
❖ 新中国成立前，我国没有自己的矿山救援队伍， 矿山发生事故后，矿工生命安全无法得到保障。
❖ 新中国成立后，党和政府高度重视安全生产工作， 为保护国家财产和保障矿工生命安全，于1949年 首先在抚顺、阜新、辽源3个煤矿建立了首批专 职矿山救护队，共有指战员66人，在煤矿安全生 产中发挥了重要作用，同时为我国矿山救护队的 发展奠定了基础，提供了经验。
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❖ 5、未及时成立抢救指挥部，形成指挥混 乱
❖ 《煤矿安全规程》和《矿山救护规程》 都规定“矿井发生重大事故后，必须立 即成立抢救指挥部”；“矿长负责抢救 指挥”。由矿长任总指挥，以便使抢险 救灾工作做到统一指挥，统一布置，统 一行动。否则，在抢救过程中就会出现 指挥混乱，发生违章指挥，导致事故扩 大。
❖ 截止到2011年底，我国建成：
❖ 国家级区域矿山救援基地23个；省级区域 骨干救援队伍100个；矿山救护大队76支； 矿山救护中队449支；矿山救护小队1445 支；直接从事矿山事故应急救援的人员 24522人。
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❖ 二、矿山应急救援的基本程序
国务院安全生产委员会
矿山应急救 援专家组
国家矿山救 援基地
❖ 一、国家法律、法规中有关抢险救灾 的规定
❖ 当矿井发生事故后，如何安全、迅速、有 效地抢救人员、保护设备、控制和缩小事 故影响及其危害程度、防止事故扩大，是 救灾工作的关键。任何怠慢和失误，都会 造成难以弥补的重大损失。
❖ 因此，国家法律、法规、规章、规程对抢 险救灾工作做出了明确规定和要求。
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❖ 2003年，先期规划了河南平顶山、山西大 同、安徽淮南、贵州六枝、河北开滦、黑 龙江鹤岗、山东兖州、内蒙古平庄、陕西 铜川、四川芙蓉、新疆、甘肃金川、江西 铜业、广西华锡14支国家级区域矿山救援 基地。
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国家矿山救援基地分布示意图
铜川救援基地 大同救援基地 平庄救援基地 鹤岗救援基地 开滦救援基地
新疆救援基地 金川救援基地
兖州救援基地 平顶山救援基地
芙蓉救援基地
六枝救援基地
华锡救援基地
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铜业救援基地
淮南救援基地
❖ 2006年，规划在现有14个救援基地的基础 上，逐步又建设河北峰峰、山西汾西、内 蒙古鄂尔多斯、辽宁沈阳、湖南郴州、重 庆天府、云南东源、甘肃靖远、宁夏宁煤 9个区域矿山救援基地。
❖ 三、矿山应急救援队伍在安全生产中的 重要作用
❖ 据不完全统计，2004年～2011年，全国矿山 救护队共处理各类矿山事故2.19万起，抢救 遇险遇难人员4.15万人，经抢救生还1.02万 人。组织参加矿山预防性安全检查51.3万队 次，257.2万人次，排查治理了大批隐患。
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❖ 四、我国矿山救护队的伤亡情况
❖ 煤矿发生重大灾害事故后，及时撤出灾区 及受影响区域的人员，是减少人员伤亡的 重要工作。可是有的事故矿井领导对灾情 估计不足，没有及时撤出人员，事故扩大 后增加了人员伤亡。
❖ 有的矿井在发生事故后，知道需要下令撤 出灾区人员，并发出了撤人电话，可是电 话无人接听，撤人命令无法实施，矿上也 没有采取更有效的补救措施，结果增加了 人员伤亡。
❖ 1、对井下灾情汇报不重视，延误了救灾的 大好时机
❖ 井下发生事故后，特别是发生重大灾害事 故后，争分夺秒地进行抢险救灾，对控制 灾害的发展、减小灾害的损失至关重要。 可是，有的矿井领导对井下的事故汇报不 重视，甚至听到灾区遇险人员的呼救还漠 然处置，不积极采取救助措施。
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❖ 2、未搞清楚事故性质就贸然救灾 煤矿发生事故后，有时井下汇报不清或
省级矿山救 援基地
告报
国家安全生产监督管理总局、国家煤矿安
挥指
全监察局
国家局矿山救援指挥中心
国家矿山救 援研究中心
省级矿山救援指挥中心 市矿山救援指挥部门 县矿山救援指挥部门
国家局矿山 医疗救护中
心
省级矿山医 疗救护分中
心
救
告报 挥指
救
援
矿山企业救援管理部门
援
企业救护队
矿山 精事品课故件
企业医疗救护站