泰州市高血压、糖尿病知识竞赛习题一、不定项选择题1、2型糖尿病高危人群定义中指出血脂异常具体是指:(A D )A HDL-C≤0.91mmol/LB TG≥2.12mmol/LC HDL-C≤1.21mmol/LD TG≥2.22mmol/LE HDL-C≤1.0mmol/L2、_____是最重要的2型糖尿病高危人群,每年约有1.5%~10.0%的患者进展为2型糖尿病。
(A )A 有糖调节受损史B 年龄≥45岁C 超重、肥胖D 高危种族E 妊娠糖尿病史3、UKPDS研究还显示,_________在肥胖和超重人群中的使用与大血管病变和死亡发生的风险显著下降相关。
( B )A 美比达B 二甲双胍C 胰岛素D 盐酸吡格列酮E 瑞格列奈4、在没有明显糖尿病血管并发症但具有心血管疾病危险因素的2型糖尿病患者中采取哪项措施可以来预防心血管疾病和糖尿病微血管病变的发生。
(ABCD )A 降血糖B 降血压C 降血脂D 阿司匹林E 运动5、在糖尿病肾病的患者中采用降压措施[特别是使用哪类药物可以显著减少糖尿病肾病进展的风险。
(AC )A 血管紧张素转换酶抑制剂B 钙离子拮抗剂C血管紧张素受体II拮抗剂D 利尿剂E β受体阻滞剂6、______是评价长期控制血糖的金指标,也是指导临床调整治疗方案的重要依据之一。
(c)A 空腹血糖B 餐后2小时血糖C 糖化血红蛋白D 糖耐量试验7、糖尿病合并冠心病患者血脂控制的目标值:(A D )A LDL-C≤2.07mmol/LB TG≥2.12mmol/LC LDL-C≤2.21mmol/LD TG<=1.70mmol/LE LDL-C≤2.60mmol/L8、糖尿病患者胆固醇每天摄入量是:(A)A <300mg/dB <350mg/dC <400mg/dD <450mg/dE <500mg/d9、妊娠的糖尿病妇女分娩后血糖正常者应在产后几周行75gOGTT,重新评估糖代谢情况,并进行终身随访。
(D )A 3周B 4周C 5周D 6周E 7周10、以一周为时间周期,合理安排有氧运动,其中至少应该包含多少当量的中等强度有氧运动。
(D )A 26~34个千步B 11~16个千步C 16~24个千步D 24~30个千步E 34~40个千步11、合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:(D )A 25-30%B 35-40%C 45-50%D 55-60%12、合理的糖尿病饮食,脂肪应占总热量的百分比为:(C )A 5-10%B 15-20%C 20-25%D 35-40%13、下列哪一项属于糖尿病大血管并发症:(A )A 冠心病B 眼底病变C 糖尿病肾病D 神经病变14、为预防糖尿病而对危险因素进行干预最有意义的是(C )A 控制高血脂B 控制高血压C 控制肥胖D 控制心脑血管疾病15、诊断早期糖尿病肾病的主要依据:(D )A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病变C.浮肿D.尿中有微量白蛋白16、糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:(B )A.头晕、乏力B.恶心、呕吐C.视物模糊D.意识改变17、为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底:(B )A.两年一次B.一年一次C.每次体检时都要查D.出现眼部症状后检查18、关于糖尿病并发症的叙述,正确的是:(B)A.糖尿病肾病是糖尿病大血管病变B.周围神经病变常以下肢最先出现C.发生糖尿病足溃疡主要的危险因素是血管病变D.治疗糖尿病眼底病变最常用、最有效的方法为手术19、最易导致低血糖昏迷的降糖药是:(A)A.优降糖B.亚莫利C.达美康D.糖适平20. 发生糖尿病的危险因素包括:(ABC )A.有糖尿病家族史B.肥胖C.年龄≧40岁D.女性妊娠期间曾有高血糖21. 2型糖尿病的特点有:(ABC )A 通常起病隐匿B 大多数患者肥胖C 部分患者无典型“三多一少”表现D 不会发生酮症酸中毒22. 2型糖尿病发生大血管病变的危险因素有:(ABCD)A.高血糖B.高血脂C.高血压D.吸烟23. 2型糖尿病使用胰岛素治疗的指征为:(ABCD)A.妊娠B.发生严重感染C.肾功能减退D.出现严重并发症24. 关于老年糖尿病患者的治疗,正确的为:(AB )A.尽量不使用优降糖B.血糖控制不宜过严C.不需强调饮食控制D.糖化血红蛋白控制于9%25.低血糖的危害有:(ABC )A.导致血糖波动B.引发心脑血管意外C.持续严重低血糖可导致大脑不可逆性损伤D.加速胰岛功能衰竭26、老年糖尿病的低血糖表现多样化,最容易忽视的是:(E )A 饥饿感B 出汗、手抖C 心悸D 头晕、乏力E 无症状低血糖27、糖尿病酮症酸中毒时的胰岛素治疗应为:(B )A 小剂量胰岛素B 小剂量速效胰岛素C大剂量胰岛素D小剂量中效胰岛素 E 小剂量长效胰岛素28、胰岛素注射部位吸收最快为:(C )A 上臂B 大腿C 腹壁D 臂部E 小腿29、口服降血糖药的副作用主要为:(E )A、过敏性皮炎B、肝功能损害C、皮疹D、肾功能损害E、低血糖30、属于索莫吉现象的是( B )A、夜间胰岛素作用不足B、夜间曾发生低血糖C、夜间胰岛素作用过多D、清晨皮质醇等胰岛素对抗激素分泌增多所致31、有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每日每公斤体重(B )g。
A、0.6B、0.8C、1.0D、1.232、高血糖高渗综合症发生率低于糖尿病酮症酸中毒,多见于( C )。
A、妊娠期糖尿病B、1型糖尿病C、老年二型糖尿病D、儿童和青少年2型糖尿病33、食物血糖生成指数(GI)是指含50g碳水化合物的食物与相当量的葡糖糖在一定时间(一般为2个小时)体内血糖反应水平的百分比值。
一般而言,食物血糖生成指数大于多少为高GI( D )A、55B、60C、65D、7034、患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖23mmol/L。
经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不就又进入昏迷,其最可能的原因是( A )A、并发脑水肿B、并发低血糖C、并发脑血管意外D、并发乳酸酸中毒35、糖尿病患者出现黎明现象的原因是( D )A、夜间胰岛素作用不足B、夜间曾发生低血糖C、夜间胰岛素作用过多D、清晨皮质醇等胰岛素对抗激素分泌增多所致36、双胍类口服降糖药最严重的副作用是( D )A、胃肠道反应B、低血糖C、腹泻D、乳酸酸中毒37、格列奈类药物可单独使用或与其他降糖药物联合应用,除外( C )A、α-糖苷酶抑制剂B、噻唑烷二酮类药物C、磺脲类药物D、胰岛素38、高血压合并糖尿病首选降压药是( A )A、ACEI或ARBB、钙离子拮抗剂C、利尿剂D、β受体阻滞剂39、45岁,男性,既往无其他疾病史,体检测量血压:166/108mmHg;65岁男性,BMI:27、9KG/m²,血压测量140/90 mmHg;35岁女性,血压测量140/90 mmHg,伴左心室肥厚,以上3人的高血压分别属于(B)。
A、中危,低危,高危B、中危,中危,高危C、中危,高危,高危D、低危,中危,高危40、伴有Ⅱ度以上房室传导阻滞的高血压患者禁用的降压药物是(C)。
A、ARBB、ACEC、非二氢吡啶类CCBD、二氢吡啶类CCB41、代谢综合征肥胖病人常有饥饿时低血糖发作者,首选何种药?( B )A、二甲双胍+磺脲类B、二甲双胍+胰岛素增敏剂C、二甲双胍+格列奈类D、二甲双胍+DPP-4抑制剂42、口服降糖药物格列喹酮的主要不良反应是( A )A、低血糖B、乳酸酸中毒C、胃肠道反应D、肝肾损害43、下列哪些药物单独使用时,不会增加低血糖发生的风险( ADE )A、双胍类B、磺脲类C、格列奈类D、噻唑烷二酮类E、DPP-4抑制剂44、使用胰岛素治疗者可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测,下列说法正确的有(ABCD ):A、使用基础胰岛素的患者应监测FPG,根据FPG调整睡前胰岛素的剂量;B、使用预混胰岛素者应监测空腹和晚餐前血糖,根据FPG调整晚餐前胰岛素剂量,根据晚餐前血糖调整早餐前胰岛素剂量;C、使用餐时胰岛素者应监测餐后血糖或餐前血糖,并根据餐后血糖和下一餐前血糖调整上一餐前的胰岛素剂量。
D、患者所采用的不同治疗方式,自我血糖监测时间点也不同,而餐前血糖监测适用于注射基础、餐时或预混胰岛素的患者。
当血糖水平很高时应首先关注FPG水平。
在其他降糖治疗有低血糖风险时(用胰岛素促泌剂治疗且血糖控制良好者)也应测定餐前血糖。
45、下列关于索莫吉现象描述正确的有( AC )A、午夜发生低血糖后反跳性早晨空腹高血糖。
B、夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)出现高血糖C、对出现索莫吉现象的病人的处理,不是增加胰岛素剂量,而是减少晚餐前或睡前的胰岛素剂量。
D、清晨血清生长激素水平升高为早晨空腹血糖升高的主要原因46、下列哪些是老年糖尿病的主要特点(ABCD )A、多为Ⅱ型糖尿病B、无症状、易漏诊,餐后血糖是诊断老年糖尿病的主要依据。
老人餐后血糖升高是空腹升高的4—10倍,初诊诊断老年糖尿病病人约60--80 %空腹血糖正常,仅餐后高血糖而诊断为糖尿病C、老年糖尿病急性并发症状不典型,高血糖高渗综合征多见于老年2型糖尿病D、对低血糖耐受性差,易出现无症状性低血糖及严重低血糖。
46、下列说法正确的有( ABD )A、糖化血红蛋白水平正常而FPG和2小时后血糖(PCPG)水平升高被视为心血管疾病的危险因素。
B、糖化血红蛋白水平>9%,需考虑3药联合治疗,治疗3个月后,血糖仍不达标时,需尽快接受胰岛素治疗。
C、如果糖化血红蛋白水平正常,患者的血糖水平控制的就比较好。
D、预混胰岛素不宜用于1型糖尿病的长期血糖控制47、下列哪几项是老年的高血压的临床特点(ABCD)。
A、收缩压升高为主,舒张压不高或降低,脉压差大B、血压波动大,易发生体位性低血压C、昼夜节律改变D、与多种疾病并存,并发症多48、对血脂异常的极高危患者,TC和LDL-C开始调脂治疗的值和目标值是( AD )。
A、药物治疗开始时,TC≥4.14mmol/L(160mg/dl);B、药物治疗开始时,LDL-C≥2.59mmol/L(100mg/dl);C、治疗目标值,TC<4.14mmol/L(160mg/dl);D、治疗目标值,LDL-C<2.07mmol/L(80mg/dl)。
49、下面哪两类药物联合治疗能够改善高血压患者的长期临床预后,降低脑卒中、心力衰竭和慢性肾脏病的发生,减少心血管病死亡(AC)。
A、钙拮抗剂 B 、β受体阻滞剂 C、ACEI D、利尿剂50、伴左心室肥厚或白蛋白尿的高血压患者,应优先选择的降压药物是(BC)。