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2015全国护士执业资格考试实践能力2(含答案)

2015 全国护士执业资格考试实践能力 2一、以下每一道题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1. 右心衰竭患者查体时可出现 [1 分 ] A. 颈静脉怒张B. 阵发性夜间呼吸困难C. 交替脉D. 心尖区舒张期奔马律E. 双肺底湿哕音参考答案: A2. 对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是 A. 床上活动B. 卧床休息,患肢抬高 C .行走练习 D .患肢热敷E. 按摩,促进血液循环 参考答案: B3. 患者平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让患者站立, 10 秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示[1 分 ]A. 交通静脉瓣膜功能异常B. 下肢深静脉通畅C. 小隐静脉瓣膜功能不全D. 大隐静脉瓣膜功能不全E. 下肢浅静脉通畅参考答案: D4. 心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过 [1 分 ] A. 5 秒 B. 6 秒 C. 8 秒 D. 10 秒 E. 15 秒参考答案: D5. 肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在 A. 1000〜2000ml B. 2000〜4000ml C. 3000〜5000ml D. 4000〜6000ml E.5000 〜6000ml[1 分 ][1 分 ]参考答案:D6. 妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是A.不宜妊娠者应在12 周前行人工流产B.孕20周后控制食盐C.避免过劳和情绪激动D.心功能I〜n级者,应在妊娠36〜38周入院待产E.心功能川级或以上者,应立即入院治疗参考答案:B [1 分]7. 处理不协调性宫缩乏力,错误的方法是[1 分]A .调整宫缩B .恢复子宫收缩的协调性C. 可肌注哌替啶50〜lOOmgD .静滴缩宫素E.有胎儿窘迫,应行剖官产参考答案:D8. 关于先兆流产丕妥的处理是[1 分]A.多运动,保持心情愉快B.禁止性生活C.必要时给予对胎儿危害小的镇静剂D.黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保胎E.及时行超声检查,了解胚胎发育情况参考答案:A9. 下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正的是A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D.治疗期间禁止在公共游泳池游泳E.治疗期间性生活不受影响参考答案:D [1 分]10. 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是A.非凹陷性水肿B.凹陷性水肿C .暗红色硬肿D .鲜红色硬肿E. 中间软,四周硬参考答案:C [1 分]11. 出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是A.混合喂养[1 分]B. 纯母乳喂养C .奶粉喂养D .牛奶喂养E.羊奶喂养参考答案:B 12. 急性肾盂肾炎的女青年,出院指导的是[1 分]A.盆浴B.低盐饮食C.多饮水,勤排尿D .避免劳累E .保持大便通畅参考答案:A13. 吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是[1 分]A.口腔护理B.洗胃C.输液D.导泻E.灌肠参考答案:B 14. 破伤风患者最早出现的临床表现是[1 分]A.牙关紧闭B.面部苦笑C. 角弓反张D .阵发性抽搐E. 大汗淋漓参考答案:A 15. 治疗破伤风,首选的抗生素是[1 分]A.红霉素B.青霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.新霉素参考答案:B 16.大面积烧伤患者24 小时内主要的护理措施是[1 分]A.镇静止痛B.自理护理C.预防感染D.保持呼吸道通畅E.保证液体输入参考答案:E 17. 下列不是肘关节脱位临床特征的是[1 分]A .肘部明显畸形,前臂缩短,肘关节周径增粗B.肘后三角关系正常C.肘关节弹性固定于半伸位D.肘关节前方可摸到肱骨远端,肘后方可摸到尺骨鹰嘴E.肘后可扪及关节空虚参考答案:B 18. 胰腺癌最常见的首发症状是[1 分]A.上腹痛及上腹饱胀不适B.黄疸D .消化不良E. 乏力消瘦参考答案:A 19. 糖尿病最严重而突出的并发症是[1 分]A.心血管病变B.肾脏病变C .神经病变D .眼部病变E. 糖尿病足参考答案:A 20. 患者,女性, 68 岁。

慢性充血性心力衰竭。

医嘱地高辛0. 25mg ,每日一次口服。

护士发药时应[1 分]A.嘱患者服药后多饮水B.先测心率,注意节律C.看患者服下后多饮水D.将药研碎后喂服E.嘱患者服药后不宜饮水参考答案:B21 .患者,男性,56岁。

突然心悸,气促,咳粉纽色泡沫痰,血压次195/90mmHg 心率136 /分,应首先备好的药物是[1 分]A.毛花苷丙,硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠,毛花苷丙,呋塞米C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺参考答案:B22.患者,女性,64岁。

因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/IOommHg,可考虑为[1 分]A. 正常高限B.临界高血压C.I 级高血压D.n级高血压E.川级高血压参考答案:D23. 患者,女性,53 岁。

高血压3 年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmH,g 并且出现头痛、心悸,首先考虑[1 分]A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰竭E.短暂性脑缺血发作参考答案:A24.患者,女性,65岁。

有高m压病史10年。

最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为[1 分]A.I级C.川级D.W级E.V级参考答案:C25.患者,女性。

高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导患者饮食,下列不正确的是[1 分]A.低盐、低脂、低胆固醇B.适量蛋白质C.多吃新鲜蔬菜、水果D.低盐、商钾、高蛋白E.高盐、低脂、低胆固醇参考答案:E26.患者,男性.60岁。

患左下肢静脉曲张20年.行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。

术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出m不止。

紧急处理应[1分]A.就地站立位包扎B.指压止血C.用止血带D.钳夹止血E.平卧,抬高患肢,加压包扎参考答案:E27. 患者,女性, 48 岁。

踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉 团,诊断为原发性大隐静脉曲张, Perthes 试验阴性。

宜采取的治疗方案是 [1 分 ] A .使用弹力绷带包扎B .局部注射硬化剂 C. 曲张静脉与深静脉吻合 D .大隐静脉瓣膜成形术E. 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术 参考答案: E28. 患儿,男, 3 岁。

出生后 1 个月发现心脏杂音,确诊室间隔缺损,近日来,患儿无诱因 出现青紫,不喜动,乏力,呼吸急促,心率 120 次/分,考虑该患儿可能出现 [1 分 ] A .差异性青紫B. 呼吸衰竭C. 心力衰竭 D .缺血缺氧性脑病 E.艾森门格综合征参考答案: E29. 患者,男性, 56 岁。

肝硬化病史 湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液, A. 自发性腹膜炎 B .心力衰竭 C.肾衰竭 D .肝性脑病E. 水、电解质紊乱 参考答案: D62 岁。

肝硬化病史 8 C, P 118次/分,R22次/分,血压90/ 60mmHg 该患者目前存在的首 分]31. 患者,男性, 下降。

X 线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是A. 幽门螺杆菌检测B. 胃液分析C. 胃镜检查与黏膜活检D. B 超5 年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢 该患者输新鲜血的主要目的是防止发生 [1 分 ]30. 患者,男性,精神萎靡,T37. 优护理问题是 [1 A. 体温升高 B .生命体征改变C.活动无耐力 D .体液不足 E. 有受伤的危险5 年,此次因“呕血 2 天”入院,查体:面色苍白, 53岁。

消化性溃疡病近 2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重[1 分]E.CT 参考答案:C32.患者,男性,26岁。

1 个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为[1 分]A.胃溃疡伴出血B.十二指肠溃疡伴出血C .胃癌出血D.食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎参考答案:B33.患者,女性,25岁。

因即将出国与同学聚餐后2 小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐次,急诊入院。

体检:体温37.9 C,血压110/75mmHg血白细胞计数16.5 X log/L 。

该患者首要的护理问题是[1 分]A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症:休克参考答案:D34.患者,男性,27岁。

用力排便后肛门剧烈痛痛,伴滴少量鲜血。

肛门检查:截石位点位见一暗红色预柔软团状物。

以下对该患者的护理中错误的是[1 分]A.便后用1: 5000高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物D .可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯参考答案:B35.患者,女性,30岁。

近3个月经常排便后滴少量鲜血。

肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为[1 分]A.I期内痔B.n期内痔C.川期内痔D.W期内痔E.直肠息肉参考答案:A 36.患者,男性,20岁。

阑尾炎手术后第4 天,切口红肿、压痛。

下列护理措施最关键的是[1 分]A.继续静脉补液B.做好引流管护理3目前C.及时更换被渗液污染的敷料 D .做好生活护理E. 康复知识教育 参考答案: C 37. 患者,男性, 的目的不包括 [1 A. 引流胆汁 B. 引流残余结石 C. 引流腹腔渗液 D. 经T 管造影 E. 支撑胆道参考答案: C 45 岁。

诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、 分] T 管引流术,放置T 管38.患儿, 2 岁。

下淋巴结肿大,咽充血,心肺正常。

该患儿可能的疾病是 A. 鹅口疮 B. 疱疹性口腔炎 C. 溃疡性口腔炎 D. 疱疹性咽峡炎 E. 咽结合膜热 参考答案: B 发热 2 天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡,下颌 [1 分] 39.患儿, 1 岁半,因腹泻 3天,无尿 6 小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱 给予继续补液400ml ,该液体中最多可加入 10%氯化钾[1分] A. 6ml B.8ml C.lOml D. 12ml E. 14ml 参考答案: D 40. 患者,男性, 60 岁。

诊断为慢性呼吸衰竭, 2 周前因感冒导致急性加重,经治疗后将 于第 2 天出院,患者十分担心再次发病。

该 患者有长期吸烟史,主管护士应对其进行的指 导包括 [1 分] A. 制订戒烟目标和戒烟计划 B. 制订膳食方案,增进营养 C. 尽量减少活动,防止劳累D. 预防性服用抗生素E. 长期家庭氧疗方法 参考答案: A 41.患者,男性, 67岁。

患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳出,给予 超声雾化吸人治疗,首选的药物是 [1 分]A.青霉素B.氨茶碱C .地塞米松D .沙丁胺醇E. a—糜蛋白酶参考答案:E42. 患者,男性,78 岁。

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