有见证送检 委托单位： 工程名称： 工程部位： 检评依据：
混凝土强度等级
试 混凝土抗渗等级 样品编号
制作日期 件 加水压日期(始、
终) 配合比
生产厂及牌号 水
品种 泥
强度等级
砂 原
石 材
细度模数 产地 品种 最大粒径(mm)
混 料合
材
品种 掺量(﹪)
减 品种 水 剂 掺量(﹪)
测试结果
结论
备
注
1
报告编 号：
收样日 期：
报告日 期：
见证人：
各试件破型后的渗水高度记录
备
注
注：未经本站书面批准，不得部分复制检验报告(完整复制除外来自。批 准：审核：
校核：
地 址电： 话：
邮政编 码：
传真：
检验：