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西乐葆题库1:手术创伤后早期,什么时间局部组织中的促炎细胞因子浓度就开始升高?A:2-4H B:4-6H C:6-8H D:8-10H2:西乐葆的药物半衰期时间(t1/2)是多少小时?A:8小时B:9小时C:10小时D:11小时3:疼痛的主要原因是什么?A:炎症B:淤血C:风湿D:增生4:给予西乐葆镇痛时需要提前多少天给药能达到稳定的血浆浓度?A:2天B:3天C:4天D:5天5:塞来昔布侧链中含什么基团?A:磺胺基B:羟基C:羧基D:甲氧基6:长期使用NSAIDS治疗的周期定义为连续服用多少年?A:1年B:半年C:2年D:三年7:NSAIDs抑制什么的合成,从而能缓解炎症?A:前列腺素B:肾上腺素C:甲状腺素D:皮质激素8:研究表明,随着什么的改变,RA患者正常关节被损伤的数目和已经损伤的关节进一步被损伤的数目均相应增多A:血清CRP水平升高B:血清TP水平升高C:血清ALT水平升高D:血清TBA水平升高9:简述阿片类药物作用机理是什么?A:通过膜受体发挥作用B:通过阿片受体发挥作用C:通过细胞受体发挥作用D:通过结合特定的膜受体/阿片受体发挥作用10:传统NSAIDs由于抑制COX-2同时抑制COX-1,导致哪些最主要不良反应?A:胃肠道损伤、影响血小板功能B:心脏供血不足C:胃部痉挛D:头晕恶心,呕吐11:选择性COX-2抑制剂与传统NSAIDs比,最主要的区别是什么?A:在治疗量下抑制cox-1 B:在治疗剂量下不抑制COX-1C:在治疗量下不抑制cox-2 D:在治疗量下抑制cox-212:研究表明:塞来昔布抗炎镇痛显著增加术后3天关节活动范围多少度?A:12-15°B:13-16°C:14-17°D:11-14°13:CONDOR研究共纳入35个中心的4484名患者,是塞来昔布对比什么治疗骨关节炎和类风湿关节炎患者的随机临床试验?A:哌拉西林针B:双氯芬酸加奥美拉唑C:头孢拉定D:头孢唑林14:2005年FDA关于NSAIDs心血管安全性问题提出的申明:心血管风险是所有NSAIDs的什么效应?A:类效应B:双效应C:单效应D:异效应15:艾瑞昔布的适应症为骨关节炎,但其说明书中适应人群有何特殊要求?A:身体虚弱人群B:女性C:男性及治疗期间无生育要求的妇女D:无生育要求男性16:非选择性NSAIDs胃肠道损伤发生早,服用阿司匹林后多长时间即可发生A:15分钟B:16分钟C:18分钟D:20分钟17:请列举至少5个NSAIDs 相关胃肠道高危因素A:高龄(年龄)B:消化性溃疡史C:使用抗凝剂D:使用糖皮质激素 E :使用低剂量阿司匹林18:泰勒宁是什么与什么的复合制剂,药物比例固定,没有实现个体化的多模式镇痛?A:羟考酮与对乙酰氨基酚B:羟考酮与邻乙酰氨基酚C:羟考醛与对乙酰氨基酚D:羟考醛与邻乙酰氨基酚19:FDA在1994年发出对于哪一种NSAIDS药物肝毒性发出警告,2009年12月再次发出警告,肝脏疾病患者应避免应用该药物?A:双氯芬酸B:扑热息痛C:阿司匹林D:头孢拉定20:塞来昔布的药代动力学特征决定给予西乐葆镇痛时需要提前()天给药能达到稳定的血浆浓度?A:3天B:2天C:1天D:0.5天21:研究证实,塞来昔布治疗急性踝扭伤显著缩短患者康复时间,患者恢复正常功能的平均时间只需几天?A:3天B:4天C:5天D:6天22:FDA明确指出:对于心血管事件高危人群,镇痛治疗的特殊要求是什么?A:不应影响阿司匹林的抗血小板作用B:影响阿司匹林的抗血小板作用C:不影响阿司匹林的抗红细胞作用D:影响阿司匹林的抗红细胞作用23:中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出,对首次发作的肾绞痛治疗应如何选择药物?A:应该从非甾体类抗炎药开始B:应该从甾体类抗炎药开始C:应该从非苯类抗炎药开始D:应该从苯类抗炎药开始24:NSAIDs 的总体心血管事件发生率为多少?A:不足1% B:不足2%C:不足3%D:不足4%25:西乐葆治疗急性疼痛的推荐用法用量?A:第1天首剂400mg,必要时可再服200mg,随后根据需要,200mg BIDB:第1天首剂500mg,必要时可再服500mg,随后根据需要,200mg BIDC:第1天首剂300mg,必要时可再服300mg,随后根据需要,200mg BIDD:第1天首剂400mg,必要时可再服300mg,随后根据需要,200mg BID26:观察全膝关节置换术后的炎症反应过程研究中,术侧膝关节皮肤温度持续较高,直至术后几周仍比对侧高1℃A:第25周B:第26周C:第27周D:第28周27:以下关于对乙酰氨基酚的描述,正确的是:A:是苯胺类非甾体抗炎药物,抗炎作用很弱,不能缓解炎症引发的疼痛B:仅对轻度疼痛有效C:具有严重的胃肠道不良反应D:以上均是28:既往有消化性溃疡病史增加患者上胃肠道出血、穿孔风险,可高达正常人群的多少倍?A:13.5倍B:12.5倍C:14.5倍D:15.5倍29:请列举至少3个西乐葆可治疗的急性疼痛?A:牙痛B:颈肩痛C:骨关节炎D:头痛30:多少患者服用非选择性NSAIDs 导致的严重胃肠道并发症无前驱症状?A:71% B:81%C:85% D:90%31:炎症与COX中的哪个同工酶关系更为密切?A:cox-2 B:cox-1C:HO-1D:HO-232:健康人服用双氯芬酸2周,小肠粘膜损伤率为多少?A:62-73% B:65-78% C:68-75%D:69-76%33:以下关于COX-2介绍,正确的是:A、是生理性酶B、参与合成各类介导炎症、疼痛和发热反应等的病理性前列腺素,主要在炎症部位由细胞因子诱导产生C、参与合成正常细胞活动所需生理性前列腺素34:关于西乐葆CV安全性,以下介绍不正确的是:A、41项荟萃分析:西乐葆CV安全性与传统NSAIDs相似B、Graham研究:与传统NSAIDs相比,西乐葆的心梗风险值最小与未用药相当C、Mamdani研究:与未用NSAIDs相比,西乐葆增加充血性心衰风险,传统NSAIDs和罗非昔布均有不同程度的明显增高D、美国FDA(2005年4月)发表声明:心血管风险是非选择性NSAIDs和选则性COX-2抑制剂的类效应35:研究证实,塞来昔布治疗下腰背痛6周,有效应答的患者显著多于( )A:萘普生B:盐酸曲马多C:双氯芬酸D:布洛芬36:围术期镇痛提倡多模式镇痛,不宜单独应用阿片类药物,因为?A、阿片类药物对运动疼痛疗效较差,不利于术后早期运动和恢复B、阿片类药物易导致恶心呕吐,呼吸抑制等诸多不良反应C、多模式镇痛能够减少每种药物的剂量,将不良反应相应降低,从而达到最大的效应/不良反应比D、以上都对37:下列哪个药物没有抗炎作用?A:塞来昔布B:萘普生C:布洛芬D:曲马多38:研究表明,关节置换术后,随程度的增加,患者术后早期功能锻炼时伸膝力量显著降低,而术后早期伸膝力量和屈膝范围的减少患者10米快速行走能力A:关节疼痛,显著降低B:关节肿胀,不影响C:关节肿胀,显著降低D:关节疼痛,不影响39:以下关于非选择性NSAIDs导致的小肠损伤描述正确的是A:发生率不高B:容易被发现C:服用非选择性NSAIDs的患者,每年胃肠道事件相关死亡率:OA-0.1%;RA-0.2% D:非选择性NSAIDs导致的小肠狭窄可引起众多严重并发症,需行手术治疗40:脊柱术后早期即发生炎症反应,而且持续长达( )A:1个月B:26周C:2周D:12周41:围手术期应用西乐葆,下列哪种说法是错误的:A.西乐葆能够抑制痛觉超敏B.不影响术中术后出血,不影响骨愈合C.对镇痛效果无影响D.显著降低患者术后运动痛/静息痛42:以下关于艾瑞昔布禁忌症说法正确的是:A.禁用于有生育要求的患者B.禁用于有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者C.禁用于在应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者D.以上均是43:下列关于NSAIDs的CV风险说法正确的是?A:仅非选择性NSAIDs 有CV风险B:仅选择性COX-2抑制剂有CV风险C:任何一种NSAID 均有CV风险D:NSAIDs的CV风险很高44:FDA声明,由于可能会减弱阿司匹林的抗血小板心血管保护作用,应慎与低剂量阿司匹林合用:A:双氯芬酸B:萘普生C:塞来昔布D:布洛芬45:塞来昔布治疗拔牙术后急性疼痛分钟快速起效:A:15 B:28C:38 D:5246:急性疼痛的常见疾病/情况包括下列哪些?A.急性创伤/组织损伤(如急性踝扭伤、急性肩腱炎/滑囊炎),术后疼痛B.慢性疼痛急性发作(如OA/RA急性发作,腰背痛等)C.以上都是47:急性疼痛与慢性疼痛按照发病时间进行区分,是以发病多长时间做为区分标准的?A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月48. 对非选择性NSAIDs导致的胃肠道损伤特点:发生早描述正确的是:A:服用阿司匹林后16分钟即可出现胃粘膜损伤B:健康人服用双氯芬酸2周,即有75%的人出现小肠损伤C:服用布洛芬7天胃肠道粘膜损伤发生率为70.6%D:服用阿司匹林7天胃肠道粘膜损伤发生率为94.1%49:对非选择性NSAIDs导致的胃肠道损伤特点:发生率高描述正确的是:A:非选择性NSAIDs胃肠道损伤发生率高达70%以上B:服用阿司匹林后16分钟即可出现胃粘膜损伤C:非选择性NSAIDs导致的严重胃肠道并发症中81%无前驱症状D:以上均不是50. 持续应用塞来昔布治疗骨关节炎的获益有哪些?A:持续应用塞来昔布组平均每月复发次数显著减少B:持续应用塞来昔布WOMAC总评分显著降低C:持续应用塞来昔布显著增加骨关节炎未复发患者比例D:持续应用塞来昔布显著改善骨关节炎患者疼痛程度E:以上均正确51. 关于塞来昔布用法用量,说法不正确的是:A.急性疼痛。

第1天首剂400mg,必要时可再服200mg;随后根据需要,每日2次,每次200mgB.骨关节炎,200mg 每日2次口服C.类风湿性关节炎,200mg 每日2次口服1.关于西乐葆的禁忌症,下列说法正确的有(ab)a.不可用于冠状动脉搭桥术围术期疼痛的治疗b.不可用于已知对磺胺过敏者c.可用于活动性消化道溃疡/出血的患者d.可用于重度心力衰竭患者西乐葆:1、传统非选择性非甾体抗炎药的消化道损伤特点为:A,发生早B,发生率高C 隐匿性强、后果严重D,只损伤上消化道2、CONDOR研究结论为:塞来昔布组上下胃肠道安全性高于双氯芬酸加奥美拉唑组!1,西乐葆的患者群主要有:(ABCD)A,OA,RA,AS;B,扭伤,拉伤,C肩腱炎,滑囊炎;D腰背痛,肩颈痛西乐葆试题1.西乐葆在中国的适应症?ABDA. 缓解OA的症状和体征. VB. 缓解RA的症状和体征. VC. 强直性脊柱炎D. 家族性腺瘤息肉(FAP). V2. 美国FDA批准西乐葆治疗急性疼痛的用法用量是多少?CA. 首剂量400mg,如有需要当日可再加用400mg,接下来200mgBidB. 首剂量400mg,如有需要当日可再加用400mg,接下来100mgBidC. 首剂量400mg,如有需要当日可再加用200mg,接下来200mgBid. VD. 首剂量400mg,如有需要当日可再加用200mg,接下来100mgBid3. .关于选择性COX-2抑制剂和特性性COX-2抑制剂的说法正确的有?ABCA. 低剂量时,选择性COX-2抑制剂具有止痛和抗炎作用,能抑制COX-2而不影响COX-1. VB. 选择性COX-2抑制剂高剂量时,会出现有临床意义的、严重的胃肠道不良事件. VC. 特异性COX-2抑制剂即使在最高剂量也不明显抑制人体内COX-1,对分布在胃肠道组织或血小板具有生理保护作用的COX-1无影响. VD. 治疗剂量下都没有胃肠道不良反应4. 胃肠道的高危因素人群是:(1)年龄≥60岁;(2)消化性溃疡病史;(3)应用抗凝剂;(4)口服糖皮质激素;(5)使用NSAIDs史(6)使用低剂量阿司匹林(7)吸烟(8)酗酒;(9)幽门螺旋菌感染。

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