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医院职能部门绩效考核方案90707
科内单项 Nhomakorabea工
作
考
核
(60分)
财务
管理
编制财务收支预算,做好增收节支和财务报告分析。
10分
年初无预算、季度无财务分析全扣
资金
管理
每月对门诊、住院、出纳的现金抽查,无挪用、转借公款,资金支付准确率100%
10分
未抽查扣1分,资金支付错误扣2分,挪用、转借公款全扣。
工资
管理
认真编制工资表,按时发放工资,工资发放准确率为100%
每月至少组织一次科室行政查房,定期检查、关注病历书写质量,按规定的时间归还病历。
15分
未组织行政查房扣2分,住院病历甲级率按比例扣分,每少1%扣2分。
强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训,严格执行诊疗技术操作规范,遵循诊疗常规。
10分
未强化理论学习全扣,未执行1项操作规范扣2分。
随时监督指导下级医师医疗操作执行情况,保证工作质量,避免医疗差错,医疗纠纷的发生。
护理部考核评分细则及考核结果
年 月 得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
(40分)
工作
任务
认真履行岗位职责,按计划完成各项工作任务,有年计划、年总结,参与总值班
10分
缺计划或总结每项扣1分;无故不完成相关工作每项扣1分,无故不参加总值班每次扣2分,不履行总值班职责每次扣1分。
科室
10分
有医疗纠纷全扣。
规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。
10分
无诊疗常规扣2分;1份病历治疗不规范、用药不合理、未实行分级管理各扣2分。
按照医保规定开展慢性病工作。
5分
未按医保处规定开展工作扣5分。
开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。
5分
未开展单病种质量控制管理的扣4分;开展不规范1个病种扣1分。
规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》及其他药物治疗指导原则、指南。
10分
无诊疗常规扣2分;1份病历治疗不规范、用药不合理、未实行分级管理各扣2分。
按手术诊疗管理有创诊疗操作。
5分
未执行全扣。
开展重点病种质量监控管理和临床路径管理。
5分
未开展单病种质量控制管理的扣4分;开展不规范1个病种扣1分。
管理
科内规章制度健全,人员管理到位,周会传达到位,各种政令畅通。
10分
规章制度每缺1项扣1分,查周会记录本,记录不全面扣1分,未记录扣2分,未传达会议精神扣2分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分,科内人员违反规定,每人次扣0.5分,违法追究法律责任外扣2分。
服务
内科考核评分细则及考核结果
年 月 得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
(40分)
工作
任务
认真履行岗位职责,按计划完成各项工作任务,有年计划、年总结,参与总值班。
10分
缺计划或总结每项扣1分;无故不完成相关工作每项扣1分,无故不参加总值班每次扣2分,不履行总值班职责每次扣1分。
科室
15分
未组织行政查房扣2分,住院病历甲级率按比例扣分,每少1%扣2分。
强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训,严格执行诊疗技术操作规范,遵循诊疗常规。
10分
未强化理论学习全扣,未执行1项操作规范扣2分。
随时监督指导下级医师医疗操作执行情况,保证工作质量,避免医疗差错,医疗纠纷的发生。
10分
有医疗纠纷全扣。
工作
尊重领导,服从院长及分管副院长安排,深入科室做好协调服务工作。
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分,为科室或职工服务,不到位每次扣2分(采取实地调查或院办公会发调查表形式)
科
内
单
项
工
作
考
核
(60分)
护理
质量
负责护理质量管理,制定管理方案,眼科护理技术操作合格率100%;基础护理合格率100%;特一级护理合格率≥90%;护理文书书写合格100%;常规器械消毒灭菌合格率100%;一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%
10分
未安排好每次扣1分,未及时检查总值班记录扣1分,总值班调度不及时扣1分。
做好各科接待工作,控制接待费用
5分
大型接待不周到、不满意扣3分/次,一般接待不满意扣1分/次,接待费用超支扣2分/次。
财务科考核评分细则及考核结果
年 月 得分
考核项目
考核内容
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
(40分)
工作
认真做好院务会、院周会或职工大会等会议的会务准备、服务、记录工作
5分
每1次未做好扣2分。
热情接待来信来访,做好登记、协调处理
5分
接待不热情,或无登记、或未妥善处理每项扣1分
与宣教、营销、医保等部门共同做好医院宣传、广告工作
5分
宣传工作不到位每次扣1分。
保障院内电话通讯通畅,及时上传下达,及时下发各种通知。
科室
管理
科内规章制度健全,人员管理到位,周会传达到位,各种政令畅通。
10分
规章制度每缺1项扣1分,查周会记录本,记录不全面扣1分,未记录扣2分,未传达会议精神扣2分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分,科内人员违反规定,每人次扣0.5分,违法追究法律责任外扣2分。
20分
无质量管理方案扣5分。质量考核未达标每项扣2分
护理
安全
有切实可行的安全管理制度,工作实施有记录可查。无护理责任事故发生;褥疮发生率为0(特殊情况例外)。急救物品完好率为100%;“三查七对”符合率达100%
20分
无安全管理规章制度扣5分,无相应监督、检查、考核、分析评价及改进方案扣2分,缺相关工作记录扣2分,抽查3个科室,每项不符合要求扣2分;发现一起查对不严扣1分。发现一起护理事故扣10分。
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分,为科室或职工服务,不到位每次扣2分(采取实地调查或院办公会发调查表形式)
科
内
单
项
工
作
考
核
(60分)
日
常
工
作
按时制定科室的业务发展计划、人员培训计划、质量管理计划及科室管理制度,并实施。
5分
未制定扣5分,未组织实施计划扣2分
每月至少组织一次科室行政查房,定期检查、关注病历书写质量,按规定的时间归还病历。
10分
规章制度每缺1项扣1分,查周会记录本,记录不全面扣1分,未记录扣2分,未传达会议精神扣2分。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分,科内人员违反规定,每人次扣0.5分,违法追究法律责任外扣2分。
服务
工作
尊重领导,服从院长及分管副院长安排,深入科室做好协调服务工作。
遵纪
守法
遵守法律法规及医院规章制度。
10分
本人违反医院规章制度每次扣2分,科内人员违反规定,每人次扣0.5分,违法追究法律责任外扣2分。
服务
工作
尊重领导,服从院长安排,深入科室做好协调服务工作。
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分,为科室或职工服务,不到位每次扣2分(采取实地调查或院办公会发调查表形式)
制定教学及业务学习计划,组织培训与考试,按规定接收进修、实习生并安排好进修实习生工作
10分
每月院内业务学习1次以上,少1次扣2分,每季度1次业务考试,少一次扣2分,进修、实习生工作安排不当扣1分。
科研
工作
每年上报新技术项目不少于1项,新科研课题不少于2项,每个项目均建立档案,有进展情况及经费使用情况记录,论文每年不少于10篇
服务
工作
尊重领导,服从院长及分管副院长安排,深入科室做好协调服务工作
10分
不尊重、不服从上级领导每次扣2分,为科室或职工服务,不到位每次扣2分(采取实地调查或院办公会发调查表形式)
科
内
单
项
工
作
考
核
(60分)
规章
制度
贯彻落实卫生法律法规及各项业务管理制度
10分
业务制度不完善每缺一项扣1分,制度落实不好,每项扣1分,扣完为止
护理
教育
有系统的管理与教育,每月有重点、有安排,全院护士每季度有教学活动一次,有教案、有记录可查。三基考核全员达标,合格率达100%(80分为合格)
10分
无安排扣2分,缺一次护理教学扣1分;无教案扣1分。抽查考核未达标按比例扣分,每少2%扣1分。
协调
工作
协调各科室关系,实现医院护理工作正常运转,及时组织护理抢救工作和突发事件的处理,安排好节假日工作,每月组织全院护理会诊1次
分值
考核评分办法
得分
备注
公
共
内
容
考
核
(40分)
工作
任务
认真履行岗位职责,按计划完成各项工作任务,有年计划、年总结,参与总值班。
10分
缺计划或总结每项扣1分;无故不完成相关工作每项扣1分,无故不参加总值班每次扣2分,不履行总值班职责每次扣1分。
科室
管理
科内规章制度健全,人员管理到位,周会传达到位,各种政令畅通。
10分
每少上报1个项目或课题扣2分,未建立档案扣2分,无进展情况及经费使用情况登记扣2分,论文少1篇扣1分。