护理员操作流程规范目录1 护理员洗手法操作流程图 .............................................. •••••••12 整理床单位操作流程图 ........... .. (2)3 铺床法操作流程图 .................. .. .. (3)4 卧床老人更换床单操作流程图 (4)5 穿、脱衣服一换开襟上衣操作流程图 (5)6 为卧床老人穿、脱衣服一换套头上衣操作流程图 (6)7 为卧床老人穿换裤子操作流程图............................................ ..78 尿壶的操作流程图 (8)9 协助卧床老年人使用便盆操作流程图.......................................... .. 9 10为完全不能自理老人清洁口腔操作流程图 ..................................... .. 10 11协助半自理老人刷牙操作流程图 .. (11)12 为卧床老人洗脸 (12)13卧床老人床上洗手操作流程图 ............................................... .1314 为卧床老人梳头操作流程图 ............................................... ..1415 床上洗头操作流程图 (15)16 为卧床老人擦身操作流程图 ............................................... ..1617 为卧床老人更换尿垫操作流程图 (17)18 为卧床女性老人冲洗会阴部 ............................................... ..1819为卧床老人洗脚操作流程图 ................................................. ..1920协助半自理老人洗脸操作流程图 (20)21 修剪指(趾)甲操作流程图 (21)22喂食操作流程图 (22)23晨间护理(起居照料)操作流程图 ............................................. .. 23 24晚间护理(晚间照料)操作流程图 ............................................. .. 24 25睡眠照料流程图.. (25)26 室内卫生操作流程图 (26)27清洁卫生间操作流程图............................................................. .27 28协助老人翻身侧卧操作流程图 ...................................... .2829协助老人从床上移到轮椅上操作流程图 (29)30协助老人平车安全移动法(单人)操作流程图 (30)31协助老人平车安全移动法(三人)操作流程图 (31)32服药操作流程图 (32)33协助卧床老人服药操作流程图 (33)34鼻饲操作流程图 (34)35 滴眼药操作流程图.................................................................. .3 . (5)36叩背操作流程图 (36)37老年人热水袋使用的操作流程图 ...................................... .3738开塞露通便法操作流程图 .......................................................... ..38 39冰袋使用操作流程图 (39)40 人工取便法操作流程图 ........................................................... .40 41尸体护理操作流程图 (41)护理员洗手法操作流程图准备物品:洗手液,清洁毛巾或一次性纸巾,流动水设备• 注意事项:1. 操作前、后均应认真洗手,各环节要搓揉到位。
2. 洗手时身体勿靠近手池,以免污水喷溅导致湿污衣服。
整理床单位操作流程图(二)备齐物品:床刷、床刷套,必要时备清洁的床单、衣裤备注:1、能起床的老人,协助离床,最好暂时离开房间,在确保安全的前提下,鼓励老人 自行整理床单位,保持整洁2、 避免在老人用餐和活动时进行。
治疗、进食30分钟前停止铺床活动 3、 遵从节力原则,避免拖、拉、推等动作,嘱老人拉好床挡,避免坠床4、 注意保暖、不过多暴漏老人身体,预防受凉铺床法操作流程图(三)准备物品:床单、被套、枕套、枕芯、棉胎、一次性中单、必要时备橡胶单注意事项:操作注意节力原则,尽量减少灰尘对环境的污染卧床老人更换床单操作流程图(四)用物准备:清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤,便盆操作要点:1)中单、大单污染面卷塞于老人身下,清洁大单、中单清洁面向内卷铺。
2)对于不能翻身侧卧的老人采取平卧换单法,从床头至床尾更换。
平卧换单法 先取出枕头并拆开,铺完大单后先换枕套再换被套。
注意事项:1)动作敏捷轻稳,不过多翻身和暴露老年人,以免疲劳及受凉。
2)注意观察情况及老年人的皮肤有无异常变化,带引流管的老年人要防止管子扭曲受压或脱落。
3) 换单中应运用人体力学原理,以节省体力和时间,提高工作效率。
4)床单、被套污染要及时更换,为防止交叉感染,采用一床一巾湿扫法,用后消毒。
禁止在房间、走廊堆放换下来的床单衣物。
穿、脱衣服--换开襟上衣操作流程(五)准备物品:清洁、干燥、柔软的衣裤注意事项:温度适宜,动作轻柔、敏捷,注意老人安全,注意保护老人隐私,避免过度暴露,也防止受凉。
行为标准洗手流程用力适当,防止划伤老人皮肤为卧床老人穿、脱衣服----换套头上衣操作流程图(六)准备物品:清洁、干燥、柔软的衣裤注意事项:温度适宜,动作轻柔、敏捷,注意老人安全,注意保护老人隐私,避免过度暴露,也防止受凉。
为卧床老人穿换裤子操作流程图(七)准备物品:清洁、干燥、柔软的衣裤注意事项:温度适宜,动作轻柔、敏捷,注意老人安全,注意保护老人隐私,避免过度暴露,也防止受凉。
准备物品:卫生纸、男性尿壶或女性尿壶备注:1、注意遮挡老人,防止受凉,保护隐私。
2、嘱老人自行扶住尿壶口(不能自理的由护理员操作),避免尿液溢出。
3、尿壶专人专用,及时倒除尿液,保持清洁,定期消毒。
4、尿壶使用时,注意压力适当,特别是使用女性尿壶时,过轻易致尿液外溢,郭总易致局部受压损伤,均应注意避免。
协助卧床老年人使用便盆操作流程图(九)准备物品:便盆、污物桶、尿布2块、纸巾手套、一次性中单、温水、冲洗杯、记录单按护理员洗手流程洗手着装整洁、洗手并温暖双手注意事项:1、老人便后室内通风要适当,防止老人受凉。
气温较低时,可将便盆用温水冲洗,减轻老人的不舒适感。
2、衰弱的老人排便时,应予身体适当的支托。
3、便秘的老人应注意指导其多喝水,多吃含粗纤维丰富食物必要时协助老人进行腹部按摩。
4、清洁时要注意水温注意从上向下,由前到后擦洗,以免粪便污染尿道造成泌尿系统感染。
为完全不能自理老人清洁口腔操作流程图(十)准备物品:治疗碗、水杯、毛巾、温开水(或淡盐水)、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫。
注意事项:1)擦洗中要注意老人的安全,盐水棉球的数目要清楚、温度要适宜,以防老人误吸2)如老人的意识清楚,应随时询问老人的感受与要求,以便调整操作方法、满足老人的需要3)如无棉球和血管钳等设备,可自己制作棉签,用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位。
4)帮助老年人清洁口腔时,注意老年人的体位要舒适、省力,护理员在操作时动作要轻、敏捷、准确,并将口腔各部位擦洗干净。
5)擦洗舌面及硬腭部位时,勿触舌后部及咽部,以免引起恶心。
准备物品:漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾2张、小脸盘注意事项:对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔,一边发挥老人的潜力为卧床老人洗脸操作流程图(十二)准备物品:洗脸盆、温水、毛巾、棉签、润肤霜、石蜡油或润唇膏注意事项:1)水温不高于40度,动作轻柔,随时与老人沟通。
2)如有干硬眼屎先湿润后在擦洗,耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h变软后在清除,如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除卧床老人床上洗手操作流程图(十三)准备物品:洗脸盆、温水、毛巾肥皂、护肤霜注意事项:1)手蜷缩紧握的老人,手心容易积汗液或污垢,要把手放在水里温热后再一个一个的展开手指,擦洗指缝和手心。
2)擦手时特别注意擦干手指缝。
有条件的可以在手心和指缝中放置软垫。
准备物品:毛巾、梳子、30%乙醇或白酒注意事项:梳理头发动作轻柔,不可强拉硬拽,由发梢逐渐梳理到发根洗手—按洗手流程整理床单位及用用物清洁归原位物床上洗头操作流程图(十五)准备用物:马蹄形垫或床上洗发器、浴巾或中单,干毛巾、塑料布或橡胶单、洗发护发液、水杯、脸盆、污水桶、水壶、热水、棉球、梳子、吹风机备注:1、避免老人受凉及烫伤2、防止洗发液及水入眼内、耳内。
3、随时观察老人的反应,询问感受4、避免老人疲劳。
为卧床老人擦身操作流程图(十六)准备物品:浴巾、中毛巾各一条、小毛巾2条、浴液或浴皂、梳子、指甲剪、污水桶、水盆个、乳胶手套1畐V、清洁衣裤、被单、尿垫注意事项:1 )操作时动作敏捷、轻柔,注意节力,保护自身腰部2 )沟通态度要和谐、真诚,随时观察老人情况,如果老人出现战栗、面色苍白或不适,应及时终止擦浴。
3)擦拭时注意由上而下,由前向后擦洗,以免污渍污染尿道造成泌尿系统感染4)注意保暖和隐私,整个擦洗过程要随时遮盖老人身体的暴露部位,尽量减少老人翻动次数,并要及时更换热水。
了解上一次排尿时间查看记录轻轻掀开被检查老人尿垫,确认老人已排尿开窗通风,调节室温洗手记录换尿垫时间洗手流程准备物品:污物桶、温水、毛巾、记录单、手套、清洁尿垫(根据老人体态选择)注意事项:1 )更换尿垫要及时,防止皮肤腌红2)操作过程动作轻柔、敏捷,注意老人的保暖的隐私,防止擦伤老人的皮肤3)置于观察皮肤情况,防止压疮发生着装整洁洗净并温暖双手为卧床女性老人冲洗会阴部(十八)准备物品:尿布、温水、水壶、手套、便盆、一次性中单、卫生纸污物桶注意事项:1)操作时注意保暖,以免受凉•2)注意水温,及时更换热水3注意保护老人隐私标准程序室温适宜注意保护隐私不过度暴露随时遮盖身体便盆放置端正不摩擦老人皮肤水温以不烫手为宜为老人洗脚操作流程图(十九)准备物品:水盆、热水、毛巾2条、软枕、润肤油、一次性中单、大浴巾、必要时备癣药棉签注意事项:1)水温低时可再加热水,加热水时必须将老人脚移出脚盆,防止烫伤2)洗脚后方涂润肤油,特别注意足跟处3)观察脚步颜色和皮肤有无溃疡、坏疽准备物品脚部皮肤颜色有无发红、溃疡、坏疽。