点评内容：①点评科室：；②点评病历数：份；
③不规范用药：例；*用药不适宜：例；*超常用药：例。
点评人：点评日期：
临床诊断未写或书写不规范
门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由
特殊管理药品用法用量未执行相关规定
中药饮片处方未按照“君臣佐使”排列
未标注调剂、煎煮等特殊要求
适应证不适宜
遴选的药品不适宜
药品剂型或给药途径不适宜
用法、用量不适宜
联合用药不适宜
门诊处方点评表
患者姓名
年龄
医师姓名
科室
不规范处方
*用药不适宜处方
*超常处方
备注
*项目
不合理用药
具体内容
处方内容缺项字Βιβλιοθήκη 难辨认医师签名与留样不一致
审核调配核对发药栏无签名
单人值班调剂未双签名
婴幼儿处方未写明日、月龄
未使用药品通用名
剂量规格数量单位等
书写不规范
用法用量书写不规范
修改未签名并注明日期
药品超剂量使用未注明原因和再次签名
重复给药
有配伍禁忌或者不良相互作用
溶媒选择或用量不适宜
无适应证用药
无正当理由开具高价药
无正当理由超说明书用药
无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物
点评内容：①处方日期年月日；②处方张数：张；
③不规范处方：张；*用药不适宜处方：张；*超常处方：张。
点评人：点评日期：
住院医嘱点评表
科室
病历号
患者
姓名
年龄
医师
姓名
*用药不适宜处方
*超常处方
备 注
*项目
不合理
用药
具体内容
适应证不适宜
遴选的药品不适宜
药品剂型或给药途径不适宜
无正当理由不首选国家基本药物
用法、用量不适宜
联合用药不适宜
重复给药
有配伍禁忌或者不良相互作用
溶媒选择或用量不适宜
无适应证用药
无正当理由开具高价药
无正当理由超说明书用药
无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物