消毒剂的选用原则：目的：确认各洁净级别的操作间及设备外表面按照规定的消毒程序消毒能够达到消毒、防止污染的目的，并在消毒剂有效期内能确保其消毒效力能符合要求。

范围：本验证方案适用于本公司洁净区的墙面、天花板、门窗、机器设备、仪器、操作台、地漏、推车、桌椅等表面以及操作人员双手（手套）的消毒等。

1. 参考文件1.1. 《医疗器械生产质量管理规范》1.2. 《中国药典》2015版第4部微生物限度检查法2. 概述2.1. 本公司的洁净区为D级，拟定用于洁净区表面消毒的有五种消毒剂：75%乙醇、0.1%新洁尔灭溶液、0.2%新洁尔灭溶液、0.5%醋酸氯己定溶液、0.1%醋酸氯己定溶液。

本次验证方案将选用以上5种消毒剂分别进行验证试验。

作用对象一样的消毒剂每月轮换使用，避免表面微生物产生耐药菌株。

在利用消毒剂进行表面擦拭消毒过程中消毒剂的作用时间应不少于10分钟，利用消毒剂进行浸泡消毒的不少于5分钟。

消毒剂的种类、消毒对象、消毒方法和有效期2.2. 为了确认消毒剂的消毒效力，通过实验室考察部分和现场考察部分分别进行验证。

其中，用定量悬浮试验法和表面实验法进行实验室考察试验部分。

洁净区设施表面材质基本都是不锈钢和玻璃两种，故表面试验法选用不锈钢载片和玻璃裁片模拟洁净区设施表面进行验证试验。

两种试验方法作用的消毒剂见表。

现场考察试验部分选择车间(D 级)的配液间、灌装间设备表面消毒前和消毒后分别进行取样，测定其微生物数量。

3. 确认前准备 3.1. 验证用试剂与材料 3.1.1.菌种3.1.2.培养基3.1.3.消毒液拟定选用的中和剂3.1.4. 稀释液0.9%无菌氯化钠溶液（NS）3.1.5. 器具及设备3.2. 验证用试剂与材料记录见附录1。

4. 消毒剂消毒效力试验4.1. 中和剂鉴定试验4.1.1. 试验目的通过该试验，确认所用的中和剂对对应的消毒剂有良好的中和作用，对试验用菌剂及其恢复期培养示范有害或不良影响。

4.1.2. 菌液的制备及计数4.1.2.1.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌工作菌液的制备接种金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌的新鲜培养物至营养肉汤培养基中，30～35℃培养18～24小时。

取上述培养物用0.9％无菌氯化钠溶液做10倍系列稀释成1×108~5×108CFU/ml的工作菌液（如肉汤培养物的浓度已为1×108~5×108CFU/ml，可不再用0.9％无菌氯化钠溶液稀释）。

计数时，将1×108~5×108CFU/ml的工作菌液10倍系列稀释成含50～100CFU/ml菌液，并同时采用营养琼脂培养基30～35℃培养2天计数。

计算该稀释级的平均菌落数，将计数结果换算成每毫升浓菌液的菌落数。

4.1.2.2.白色念珠菌工作菌液的制备接种白色念珠菌的新鲜培养物至营养肉汤培养基中，23～28℃培养24～48小时。

取上述培养物用0.9％无菌氯化钠溶液做10倍系列稀释成1×108~5×108CFU/ml的工作菌液（如肉汤培养物的浓度已为1×108~5×108CFU/ml，可不再用0.9％无菌氯化钠溶液稀释）。

计数时，将1×108~5×108CFU/ml的工作菌液10倍系列稀释成含50～100CFU/ml 菌液，并同时采用改良马丁琼脂培养基23～28℃培养3天计数。

计算该稀释级的平均菌落数，将计数结果换算成每毫升浓菌液的菌落数。

4.1.3. 鉴定试验操作4.1.3.1.配制75%乙醇、0.1%新洁尔灭溶液、0.2%新洁尔灭溶液、40mg/L的二氧化氯、60mg/L的二氧化氯，具体操作执行《清洁剂和消毒剂管理》。

将配置好的消毒剂置20℃±1℃恒温水浴锅中备用。

4.1.3.2.分组操作试验分组及稀释操作方法简表具体操作第1组目的：观察消毒液对试验菌有无杀灭或抑制能力。

操作：取消毒剂4.5ml+工作菌液0.5ml，混匀作用10min后，取混合液0.5ml+稀释液4.5ml，混匀作用10min，取0.5ml注皿，平行制备2皿。

金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌用营养琼脂培养基，倒置30～35℃培养3天计数；白色念珠菌用玫瑰红钠琼脂培养基，倒置23～28℃培养5天计数计数。

●第2组目的：观察残留消毒剂被中和后受到消毒剂作用后的试验菌是否恢复生长。

操作：取消毒剂4.5ml+工作菌液0.5ml，混匀作用10min后，取混合液0.5ml +中和剂4.5ml，混匀作用10min，用稀释液稀释成10-1。

分别取未稀释溶液（混合液0.5mll+中和剂4.5ml 的混合液）及10-10.5ml注皿，各平行制备2皿。

金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌用营养琼脂培养基，倒置于30～35℃培养3天计数；白色念珠菌用玫瑰红钠琼脂培养基，倒置于23～28℃培养5天计数。

●第3组目的：观察中和剂是否有抑菌性操作：取中和剂4.5ml+工作菌液0.5ml，混匀作用10min，取混合液0.5ml l+稀释液4.5ml，混匀作用10min后，用稀释液进行10倍系列稀释成10-2、10-3。

取相应稀释级0.5ml注皿，各稀释级平行制备2皿。

金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌用营养琼脂培养基，倒置30～35℃培养3天计数；白色念珠菌用玫瑰红钠琼脂培养基，倒置30～35℃培养3天计数计数。

●第4组目的：观察中和产物，或未被完全中和残留消毒剂对试验菌的生长繁殖是否有影响。

操作：取消毒剂和中和剂1:1的混合液4.5ml+工作菌液0.5ml，混匀作用10min，取混合液0.5mll+稀释液4.5ml，混匀作用10min后，用稀释液进行10倍系列稀释成10-2、10-3。

取相应稀释级0.5ml注皿，各稀释级平行制备2皿。

金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌用营养琼脂培养基，倒置30～35℃培养3天计数；白色念珠菌用玫瑰红钠琼脂培养基，倒置30～35℃培养3天计。

●第5组目的：作菌落数对照用操作：取稀释液4.5ml+工作菌液0.5ml，混匀作用10min，取混合液0.5ml l+稀释液4.5ml，混匀作用10min后，用稀释液进行10倍系列稀释成10-2、10-3。

取相应稀释级0.5ml注皿，各稀释级平行制备2皿。

金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌用营养琼脂培养基，倒置30～35℃培养3天计数；白色念珠菌用玫瑰红钠琼脂培养基，倒置30～35℃培养3天计数。

●第6组目的：作为阴性对照用操作：分别取稀释液和中和剂各1.0ml注入无菌平皿中，各制备2皿。

4.1.3.3.结果判断试验结果应符合下列全部条件，判断所选中和剂合格。

●第1组无菌生长，或仅有少数试验菌菌落生长。

●第2组菌落数比第1组菌落数多，但比第3、4、5组菌落数少，且符合下表要求●第3、4、5组有相似菌落数生长，其每组间菌落数误差率不超过15%。

计算公式如下：（3组间菌落平均数-各组菌落平均数）的绝对值之和误差率＝————————————————————————×100％3×3组间菌落平均数●第6组无菌生长。

否则，说明试剂有污染，应重新进行试验。

4.1.4. 中和剂鉴定试验记录见附录2。

4.2. 定量悬浮试验4.2.1. 试验目的由于0.2%的新洁尔灭溶液、0.1%新洁尔灭溶液、60mg/L二氧化氯溶液、0.5%醋酸氯己定溶液、0.1%醋酸氯己定溶液是通过浸泡或液封消毒，通过定量悬浮试验，确定其消毒效力是否符合要求。

4.2.2. 试验操作4.2.2.1.配制0.2%的新洁尔灭溶液、0.1%新洁尔灭溶液、60mg/L二氧化氯溶液、0.5%醋酸氯己定溶液、0.1%醋酸氯己定溶液，操作执行《清洁剂和消毒剂管理》。

将配置好的消毒剂置20℃±1℃恒温水浴锅中备用。

4.2.2.2.由于0.2%的新洁尔灭溶液、0.1%新洁尔灭溶液中低效消毒剂，且不能杀灭芽孢，故定量悬浮试验用菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌。

0.5%醋酸氯己定溶液、0.1%醋酸氯己定溶液为高效消毒剂，能杀灭芽孢，故定量悬浮试验用菌枯金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、枯草芽孢杆菌。

4.2.2.3.将菌液制备成1×108~5×108CFU/ml的工作菌液，菌液的制备及计数同8.1.2。

4.2.2.4.将试管按需要分组排列在试管架上，试验组分3组（4min、5min、6min各一组），并由左向右逐管标明消毒剂、中和剂、10-1、10-2。

对照组分1组，并由左向右逐管标明稀释液、中和剂、10-1、10-2、10-3、10-4。

4.2.2.5.向个试管加入4.5ml相应的试剂，标明10-1、10-2、10-3、10-4。

加入4.5ml的稀释液。

4.2.2.6.吸取工作菌液0.5ml加入标明消毒剂的试管中，对照组加入标明稀释液的试管中，迅速混匀，并开始计时。

4.2.2.7.待菌液与消毒剂相互作用至8min、10min、12min，吸取菌液和消毒剂混合液0.5ml，加入标明中和剂的试管中，迅速混匀。

4.2.2.8.中和作用10min后，吸取0.5ml加入标明10-1的试管中，混匀后吸取0.5ml加入标明10-2试管中（对照组以此类推，对照组直至10-4）。

4.2.2.9.试验组分别取中和剂管、10-1、10-2管溶液1ml按平皿法测定存活菌数；对照组取10-3、10-41ml按平皿法测定存活菌数。

每管平行制备2皿。

4.2.2.10金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草杆菌芽孢菌用营养琼脂培养基，倒置于30～35℃培养3天计数；白色念珠菌用玫瑰红钠琼脂培养基，倒置于23～28℃培养5天计数。

4.2.3. 结果计算计算试验组和对照组的活菌浓度（CFU/ml），并换算为对数值（N），并按下式计算杀灭对数值:杀灭对数值 (KL)＝对照组平均活菌浓度的对数值（NO）－试验组活菌浓度对数值（NX）4.2.4. 可接受标准杀灭对数值 (KL)应不低于3~5个对数单位。

4.2.5. 定量悬浮试验记录见附录34.3. 表面试验法4.3.1. 试验目的由于75%乙醇、40mg/L二氧化氯溶液、0.1%新洁尔灭溶液是通过擦拭消毒，故选用不锈钢载片和玻璃裁片进行表面试验法，确定其消毒效力是否符合要求。

4.3.2. 菌种选择由于75%乙醇、0.1%新洁尔灭溶液中低效消毒剂，且不能杀灭芽孢，故定量悬浮试验用菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌。

0.5%醋酸氯己定溶液、0.1%醋酸氯己定溶液为高效消毒剂，能杀灭芽孢，故定量悬浮试验用菌枯金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、枯草芽孢杆菌。