确认以上内容数量金额相符，内容无误
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购买单位签章： 经 办 人：
供应单位签章： 经 办 人：
结算表编制时间：2012 年 月 日
说明：上月未收款余额、本月应收款、本月实收款和应收款余额应与月报数据一致；每次对账的上月未收款要与上次的应收款余额相对应；如有调整， 也要注明什么原因调整多少。
工程名称: 序号 供货日期
施工部位
商品砼供应结算表
浇注方式 砼强度 车数 立方数 砼单价
商砼款
供货期间：2012年 月 日至 月 日
泵送单价 泵送费
货款合计
备注
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---合计---
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事项：（１）上月未收款余额
，本月应收款
，本月实收款
，截止 月 日应收款余额
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（２）本结算表一式两份，以双方核定供应量及合同单价计算，经双方经办人签字后作为付款和结算的依据；