我们科室各类尿管护理常规
（一）一般尿管护理常规
1. 妥善固定，防止脱出。

尿管接无菌引流袋后，应用别针固定在床旁。

2. 保持引流通畅。

（1）引流管不宜过长或过短，以1米为宜，避免引流管受压，扭曲。

（2）接管与引流管管腔均不宜过小。

（3）血块、尿盐、脓团或坏死组织堵塞尿管时，可用生理盐水30-50毫升进行冲洗，必要时可保持持续冲洗。

3. 防止逆行感染。

（1）引流管位置不可高于膀胱水平。

（2）尿管每两周更换一次（尿道手术除外）。

蕈形尿管每月更换一次。

（3）每三日更换尿袋。

（4）保持会阴部清洁。

可用0.5%碘伏消毒尿道口、会阴部及距尿道口5cm的尿管，去除分泌物，每日两次。

4. 膀胱有感染时，可用抗生素加入生理盐水500ml冲洗，每日2次。

（二）耻骨上膀胱造瘘管护理常规
1. 每日更换伤口敷料，清洗尿管周围分泌物。

2. 术后12天，腹壁瘘管形成，方可拔除膀胱造瘘管。

3. 拔管前，先作夹管实验，证实尿道通畅后，才除。

4. 病情需要或造瘘管阻塞后可冲洗，冲洗液用无菌生理盐水，压力不能过猛，并应观察病人反应。

（三）肾盂造瘘管护理常规
1. 严格无菌操作，并接无菌引流袋，每天更换。

2. 一般不作常规冲洗。

必须冲洗时应严格无菌操作，每次冲洗量不超过10ml，病人有腰胀不适，立即停止冲洗。

3. 手术后12天，试行夹管3天，无漏尿，无腰胀，不发烧，证实肾盂至膀胱引流通畅时，才能拔管。