项目经理（签字）：年月日
审核意见：
总监理工程师（签字）：年月日
建设单位意见：
建设单位代表（签字）：年月日
本表由施工单位填写，一式四份，施工单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份
归档编号：B1-9
辽统监表A-10
工程竣工验收报审表
工程名称：阳光100高尔夫果岭临时售楼处第（）号
施工单位
辽宁易林装饰工程有限公司
监ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位
致（项目监理机构）
根据合同规定，我方已完成阳光100高尔夫果岭临时售楼处工程施工合同内容和设计变更要求，并自检符合要求，申请组织施工验收。
附件：竣工验收有关资料