《产地检疫合格证》申请书
森林植物产品产地基本情况报告
我公司（单位）是生产（经营）**********的公司，经营场地在**********（地址），经营面积*****亩，经营品种有*******，有工人****人，其中技术人员****人，工具器械****件。

本公司是****年开始经营的，主要产品品种有：***************。

其中***（某一品种）种植面积有***亩，现存株数*****株，种苗来源是***省***市***县*****基地，该品种是***年**月开始经营，有专人负责种植养护，定时施肥淋水，在***年**月曾发生过****病虫害，经使用****农药防治及*****措施后，目前情况****（生长良好/一般/较差/濒临死亡）；（每一主要经营的品种都要参照上述样式进行描述。

）
以上情况，特此报告。

并请办理林业植物《产地检疫合格证》为盼。

附：***苗场（木场）苗木（木材）清单
联系人：****；联系电话：*********
身份证号：
（公司名称）
年月日
（公章）
说明：按照《森林植物产品产地基本情况报告》的基本样式撰写。

附：
***苗场（木场）苗木（木材）清单
年月日
说明：1、品种指种子、苗木或木材的中文名称。

2、种子、苗木来源要注明植物品种采集或购买的地点（来源的省、市、县）。

3、生长情况按照良好、一般和差三个等级填写。

4、病虫害情况指曾发生何种病虫害，发生程度为无、轻微和严重三项填写。

5、处理措施按照无处理、人工清除、物理防治或化学防治处理等填写。