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过敏性休克抢救流程PPT课件
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不足之处请大家批评指导
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演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
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抢救流程
• 立即停用或清除过敏反应的药物及其他 物质
• 立即肌肉或皮下注射0.1%肾上腺素0.51ml(儿童0.02-0.025ml/kg ,必要时 10-15分钟后重复一次)
• 心搏 呼吸骤停者,立即行胸外,心脏按 压,人工呼吸,建立有效人工通气。
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• 迅速扩容 应用血管活性药物,补给晶体 溶液(半小时至一小时)750-1500ml, 血压不回升,用多巴胺20mg加入静脉 输/kg/分
• 呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现,也是最主要的 死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或) 支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘 鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
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• 循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白 、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅 速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导 致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可 并发心肌梗塞。
过敏性休克de表现及抢救流程
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临床表现
• 突然出现特殊的、不可耐受的全身不适 ,面色灰暗,大汗淋漓,心悸难忍,胸 闷窒息有恐惧感,或腹痛、恶心、大便 急等症状。或表情淡漠,反应迟纯,皮 肤潮湿,四肢冷凉,脉象细速,呼吸迫 促,尿量减少,随后血压下降。
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• 本病大都猝然发生;约半数患者在接受 病因抗原(例如青霉素G注射等)5分钟 内发生症状,仅10%患者症状起于半小 时以后,极少数患者在连续用药的过程 中出现本症。
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过敏性休克有两大特点
• 一是有休克表现即血压急剧下降到 10.6/.6kpa(80/50mmHg)以下,病 人出现意识障碍,轻则朦胧,重则昏迷
• 二是在休克出现之前或同时,常有一些 与过敏相关的症状。
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• 皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征 兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或 )血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑 、甚而影响呼吸。
• 若全身出现皮疹,可考虑用其他抗组织胺药物
(异丙嗪)类)。链霉素过敏性休克,除用肾
上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢
静滴。
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
• 激素应用 地塞米松10-15mg加入5% 葡萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200300mg加入5%葡萄糖中静滴
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• 立即吸氧 氧流量为4-6L /分,保持呼吸道通 畅
• 若全身出现皮疹,可考虑用其他抗组织胺药物 (异丙嗪)类)。链霉素过敏性休克,除用肾 上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢 静滴。
• 意识方面的改变 往往先出现恐惧感,烦躁不安 和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意 识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢 体强直
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• 其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽,连续打嚏 、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,最后可出现大小 便失禁。
• 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆 虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的 失明状态