生物样本库样本采集知情同意书
1.介绍
广西医科大学第一附属医院生物样本库旨在规范化收集和储存患者及健康人的组织、血液、体液等标本，为疾病的预防、诊治等方面的科学研究提供资源，促进医学科学的进步和发展。

所留取的标本及相关信息将由专业人员科学规范地管理。

所有的标本在收集、使用的全过程中采用生物资源库的统一标本编码，我们将对您的个人信息严格保密。

我们保证所有的标本仅用于科学研究。

您不会从本研究中获得任何形式的直接经济利益，也不会向您收取任何费用。

2.疑问
如您有任何疑问均可以现在提出。

如果将来有什么问题，请咨询医生，联系方式为。

我们将尊重你的选择，不论您是否同意留取标本，都不会对您的诊疗造成任何影响。

3.退出
是否参加本项目不会影响您的治疗，您也可以现在同意参与而将来要求退出，那时您的样本将被销毁。

4．您的签字及签字的含义
您的签字表明您已经清楚地了解有关内容，并自愿配合我们完成取样工作。

受试者声明：
对上述情况已充分了解，对参加本研究可能产生的风险和受益充分了解，我是自愿参加并同意提供标本。

受试者签名：日期：联系电话：
研究者声明：
我确认已向患者解释了本研究的详细情况，特别是参加本研究可能产生
的风险和收益。

研究者签名：日期：联系电话：。