脑血管意外及后遗症
随访健康宣教建议内容模板
凡涉及以下ICD-10编码的诊断，均需要按照随访方案要求进行随访。

I69 脑血管病后遗症
I64 中风
I69.051 蛛网膜下出血后遗症
I69.101 脑出血后遗症
I69.301 脑梗塞后遗症
I69.451 出血或梗死中风后遗症在其他方面未特指
I69.452 脑卒中后遗症
I69.801 脑血管病后遗症
I69.802 脑血管病恢复期
I69.803 缺血缺氧性脑病后遗症
I69.851 脑血栓后遗症
对应不同的病种，选择相适宜的健教干预内容。

1、按医嘱定时、定量服用，不宜自作主张，随意更改剂量或停药，以免影响治疗效果
2、在饮食上必须吃低脂、低盐（每天的食盐量不能超过2g，约一小牙膏盖）、低胆固醇（胆固醇含量多的食物有：蛋黄、动物脑、动物肝肾等）、丰富维生素的饮食。

少食动物脂肪、甜食。

多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。

3、发病2周后，病情好转，即可进行肢体功能锻炼，在卧位基础上，首先协助瘫痪肢体做伸屈运动，每天3—4次，每次10—20分钟，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关
节，还活动指、趾等小关节。

鼓励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。

鼓励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。

锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。

日常生活功能锻炼：让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。

注意锻炼中要有人照顾，且循序渐进。

失语者要及早进行语言训练，如运动性失语，病人病情多焦虑、急躁，应耐心鼓励病人树立信心，开始训练时可先用单词，逐渐构成语句或练习容易理解的语言。

对感觉性失语病人，可叙述一件事，让病人理解后复述，反复训练，可由家属共同合作来完成。

4、加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。

患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。

有意识不清、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。

每2小时定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。

床褥要保持平整、干燥、无渣屑，被褥及内衣要柔软。

搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。

而且长期卧床病人身体的抵抗力低下，易发生呼吸道并发症。

因此您要多进行深咳嗽，家属要经常帮助病人翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。

5、鼓励生活自理鼓励病人从事力所能及的家务劳动，日常生活不过度依赖他人；在功能恢复过程中要克服急于求成的心理，做到坚持锻炼，循序渐进。

家属要在物质和精神上对病人提供帮助和支持，使病人体会到来自多方面的温暧，树立战胜疾病的信心。

同时，也要避免病人产生依赖心理，增强自我照顾能力。

6、定期到医院复查血糖、血脂和血压。

积极治疗原发疾病，坚持正确服药以防脑梗塞再发。

如出现:手指麻木无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象，应立即到医院检查，以便及早给予处理。