四川省中西医结合医院血液透析室透析质量专项考核表检查时间：检查人：
检查内容存在问题
1.对新入病人完善一般资料、病史采集等，新入患者登记本记录规范。

2.新入院病人有传染病相关检查，传染病上报登记记录规范。

3.定期对病人病情进行评估，完善相关辅助检查，记录评估小结。

4.定时对病人信息进行网报。

5.每月对患者进行健康宣教一次。

6.每月至少电话随访患者一次。

7.每季度对患者满意度进行调查。

8.医生病历书写规范情况。

9.化验单黏贴情况。

10.血液透析治疗等相关技术项目知情签字情况。

9.透析治疗单书写情况。

10.疑难以及死亡病历讨论情况。

12.危急值的上报与处理。

11.透析器意外情况以及并发症登记。

12.医护交接班登记书写。

12.血透运行数据库运行情况。

13.医护人员每月业务学习情况（包括岗位职责、技术流程、操作规
范、各类应急预案等学习）。

14.定期外派科室人员学习情况。

15.科室质量与安全管理小组每月活动情况，提前持续质量改进。

16.每年度对科室人员进行履职能力评价。