小脑蚓：狭窄
小脑半球：膨隆 小脑扁桃体： 小脑半球下面靠近枕骨大孔
的部分较膨隆，称小脑扁桃
体。
小脑扁桃体疝 207页
（二）小脑
2.小脑的功能
维持躯体平衡 调节肌张力 协调肌群运动和精细动作
小脑损伤
207页
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
位于中脑和端脑之间， 连接大脑半球和中脑。 腹侧面一部分露于表 面，其他部分都被大 脑半球所掩盖。
中央前沟 额叶 中央前回 顶叶 中央沟 中央后回 中央后沟 额上回 额上沟 额叶 额中回 额下沟 额下回
颞下沟 颞下回 顶枕沟
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
1、端脑的外形及分叶
（2）大脑半球的重要沟回 上外侧面
颞上回、颞横回 颞上沟 颞叶 颞中回 颞下沟 颞下回 缘上回 角回
颞下沟 颞下回 顶枕沟
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
1、端脑的外形及分叶
（2）大脑半球的重要沟回 内侧面
中央旁小叶 距 状 沟
扣带回 边缘叶 海马旁回 钩
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
1、端脑的外形及分叶
（2）大脑半球的重要沟回 下面 嗅束 嗅球
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
2.端脑的内部结构
大脑皮质
大脑髓质
脊髓每侧的白质借前、后外侧沟为界分为3个索：
前索、外侧索和后索。
后索
各索由神经纤维束构成。
外侧索
前索
（二）脊髓的内部结构
2.白质
（1）上行（感觉）纤维束： 主要将后根传入的各种各种感觉信息向上传递到脑的不同部位。 薄束 楔束 脊髓小脑束（前束、后束） 脊髓丘脑束（前束、侧束） 内脏感觉束 位于后索内，传导躯干和四肢深感觉和精细触觉
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
左右大脑半球、半球间连合及其内腔构成
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
两侧大脑半球之间的纵 行裂隙，称大脑纵裂 两侧大脑半球后部与小脑之 间近似水平位的横行裂隙，
称大脑横裂
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
1、端脑的外形及分叶
凹凸不平 大脑沟：凹陷处；
大脑回：沟之间的隆起。
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
2.端脑的内部结构
（3）大脑髓质:位于皮质深面，由大量的神经纤维组成 c.投射纤维：上下行纤维
内囊：位于背侧丘脑、尾状核与
豆状核之间的白质纤维板。 在大脑水平切面上，内囊 呈向外开放的“V”形。
分部
内囊前肢 内 囊 膝 内囊后肢
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
2.端脑的内部结构
Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经
（一）脑干
脑干上接间脑，下连脊髓，后有小脑。
表面附有Ⅲ~Ⅻ对脑神经。
上
中脑
脑桥
下
延髓
第四脑室：延髓、脑桥和小脑之间围成的室腔。
（一）脑干
1.脑干的外形
（1）腹侧面
延髓
前正中裂
小脑中脚
锥体（皮质脊髓束） 锥体交叉
前正中裂
延髓腹侧面连有： 舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。
（一）脑干
1.脑干的外形
（1）腹侧面
延髓
小脑中脚
脑桥 基底部、基底沟
小脑中脚（上连三叉神经根）
延髓脑桥沟（由内向外：展神经、面神经、前庭蜗神经）
（一）脑干
1.脑干的外形
（1）腹侧面
第九章 神经系统
亿万神经细胞 + 神经胶质细胞
调节作用
第一节
概
述
一、神经系统的区分
神经系统按其所在位臵，分为 脑
中枢神经系统 脊髓 脑神经（12对） 脊神经（31对）
周围神经系统
周围神经系统按其分布的范围，分为
躯体神经
躯体运动神经
躯体感觉神经
内脏神经
内脏运动神经
内脏感觉神经
神经系统活动的基本方式是反射，
（一）脊髓的位臵和外形 脊髓呈前后略扁的圆柱状， 有两个膨大： 颈膨大和腰骶膨大。 脊髓末端呈圆锥状，称脊髓圆锥 脊髓圆锥的下端延续的细丝， 称终丝，止于尾骨背面。
腰、骶、尾部的脊神经根围绕 终丝聚集成束，形成马尾 。
（一）脊髓的位臵和外形
颈髓（8节）
每对脊神经前、后根相连的 一段脊髓，称为一个脊髓节 段，共31个节段。
锥体系
皮 质 脊 髓 侧 束
皮 质 脊 髓 前 束
锥体外系 红核脊髓束 前庭脊髓束
（三）脊髓的功能
1.传导功能：
将感觉冲动经上行纤维束传至脑，
将运动冲动经下行纤维束和脊神经传至效应器。 2.反射功能： 反射的低级中枢 例：膝跳反射 排尿反射
感觉神 经末梢 传入神经纤维 中间神经元
正常情况下，脊髓的 反射活动在脑的控制下 进行。
3.神经核与神经节
形态和功能相似的神经元胞体聚集成团块状或 柱状，位于中枢部的称神经核，位于周围部的 称神经节
4.纤维束与神经
起止、行程和功能相同的神经纤维聚集成束，位 于中枢部的称纤维束，位于周围部的称神经。
5.网状结构：在中枢部，由灰质和白质混合而成 。
第二节
中枢神经系统
一、脊髓：中枢神经系统的低级部位
中央后回及中央旁 躯体感觉区 小叶的后部 视区 距状沟两侧的皮质
听区
颞横回
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
2.端脑的内部结构
（1）大脑皮质的功能定位
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
2.端脑的内部结构
（1）大脑皮质的功能定位
功能区 位臵 受损症状
运动性语言中枢（说）
书 写 中 枢（写）
额下回后部
额中回后部 颞上回后部 角回
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
背侧丘脑
后丘脑
上丘脑 底丘脑
下丘脑
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
1.背侧丘脑（丘脑）
间脑背侧的
一对卵圆形
灰质团块。
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
1.背侧丘脑（丘脑）
在背侧丘脑灰质的内部有一“Y”形的白质内髓板，将背侧 丘脑分为3部分。
前核群 内侧核群
基底核（灰质核团，又称基底神经节）
（四）端脑：中枢神经的最高级部位
2.端脑的内部结构
（1）大脑皮质的功能定位：不同区域，有完成某些 反射活动的相对集中区。
功能区 躯体运动区 位置 中央前回及中央旁 小叶的前部 功能 管理对侧半身的骨骼肌运动 接受对侧半身感觉传导纤维 一侧视区管理双眼对侧半视 野 一侧听区接受双侧的听觉冲 动传入
胸髓（12节）
颈节8，胸节12，腰节5，
骶节，尾节1。
腰髓（5节） 骶髓（5节） 尾髓（1节）
（一）脊髓的位臵和外形
脊髓表面有6条纵行的沟裂
前正中裂 后正中沟 前外侧沟 前根 脊神经 （共31对） 后外侧沟 后根
（二）脊髓的内部结构
脊髓由灰质和白质构成。 灰质中央有贯穿全长的纵形小管，称中央管。
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
2.下丘脑
功能：
神经内分泌中心；
内脏活动的高级中枢；
对机体体温、摄食、生
殖、水盐平衡和内分泌 活动等进行广泛调节。
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
3.第三脑室
是两背侧丘脑和下丘脑之间的狭窄腔隙称第三脑室。 前借室间孔与端脑内 的侧脑室相连， 后借中脑水管与第四 脑室想通。
中央管
灰质 白质
（二）脊髓的内部结构
1.灰质：蝶形或“H”形
前角（柱） 含运动神经元 后角（柱） 含联络神经元 后角
侧角
仅见于脊髓胸1～腰3 侧角
节段，含交感神经元。 骶副交感核 第2～4节骶段，
相当于侧角的部位含副交感 神经元，称骶副交感核。 脊髓灰质炎：214页 前角
（二）脊髓的内部结构
2.白质
外侧核群
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
1.背侧丘脑（丘脑）
背侧丘脑后下方有一对
隆起，分别称：
内侧膝状体
（听觉冲动传导有关）
外侧膝状体
（视觉冲动传导有关）
（三）间脑：仅次于端脑的中枢高级部位。
2.下丘脑
位于背侧丘脑的前下方，
主要由视交叉、灰结节
和乳头体组成。
灰结节向下移行为漏斗，
其末端连有垂体。
其结构基础是反射弧
包括5部分 感受器 传入神经 神经中枢 传出神经
效应器
二、神经系统的常用术语
1.灰质和白质
在中枢部，由神经元胞体和树突聚集 而成，在新鲜标本上色泽灰暗，称灰质；
在中枢部，由神经纤维聚集而成，在 新鲜标本上色泽白亮，称白质。
2.皮质和髓质
大脑、小脑表面的灰质称皮质； 大脑、小脑皮质深部的白质又称髓质。
延髓 脑桥
中脑 大脑脚 脚间窝（动眼神经）
小脑中脚
（一）脑干
1.脑干的外形 （ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ）背侧面
菱形窝（第四脑室底） 薄束结节（薄束核）
菱形窝
楔束结节（楔束核）
上丘 是视觉反射中枢 下丘 是听觉反射中枢，下 方连有滑车神经。
（一）脑干
2.脑干的内部结构
（1）灰质：神经核
脑神经核：脑神经纤维起始或终止 的部位。如：动眼神经 核、前庭神经核等。 非脑神经核 ：传导神经冲动的部位。 如：薄束核、楔束核、 黑质、红核等。
延髓、脑桥和小脑之间，呈四棱锥型，内容脑脊液。
底：菱形窝 顶：朝向小脑 下：续为延髓下部和脊髓的中央管 上：经中脑水管通第三脑室 借脉络组织的一个正中孔和两个外 侧孔与蛛网膜下隙相通。
（一）脑干
4.第四脑室