经典医学快速记忆口诀如何记忆12 对脑神经一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。

（这个好像大家都会了，再来一个。

）冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。

舟月三角豆，大小头状钩。

烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽历年来，神经系统教学中，学生都会感到“难学”，究其原因，最主要的原因是“记不住”，如何解决这普遍存在的问题，我有如下体会。

下面我们结合实例来谈一下神经系统学习中的记忆问题。

1、以点代面, 密切前后联系1.1. 脑干中脑神经核的记忆1.1.1. 首先，我们先讲述相关预备知识：1、鳃弓衍化肌包括：咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。

2、脑神经的名称、序号及性质：嗅、视、动眼、滑、叉、外展、面、听、舌咽、迷、副、舌下神经；1、2、8是感觉，,5、7、9、10 是混合，3、7、9、10含副交感，3、4、6、11 、12 含运动。

3、脑干仅与后十对脑神经相连。

1.1.2然后讲解:1、脑干躯体运动神经核〔（3、4、6、11、12）相联系+ 支配鳃弓衍化肌〕有动眼、滑车、外展、副、舌下神经核，三叉神经运动核、面神经核、疑核,共计8 对。

2、内脏运动神经核（副交感核）（3、7、9、10 副交感）动眼神经副核、上涎核、下涎核、迷走神经背核共计4 对。

3、内脏感觉：孤束核1 对（孤单一束）4、躯体感觉：1、2、8 是感觉，而1、2对不连脑干，故只有前庭神经核、蜗神经核；5、7、9、10是混合=头面。

1.2 语言中枢的记忆：语言是一种交流工具，语言有身体（姿势）语言，书面语言及口头语言，用得最多的是后两者，书面语言中包括写、读，口头语中包括说和听，其中写和说是主动的，读和听是被动的。

其次，语言中枢都与相应感觉或运动中枢靠近，故主动的（说和写）部位于中央沟之前，故与额、中、下回靠近，且又是倒置人体，故就体表投影来说，参与说话的喉部位置显然在手之下，因此额中回后部为写字中枢，额下回后部为说话中枢；被动的（阅读和听话）位于后中央沟之后，靠近听觉中枢的缘上回和靠近视觉中枢的角回就分别成了听话中枢和阅读中枢。

2 口诀记忆如脑N 的名称序号，连脑部位早已脍灸人口，广为传诵，在此我举例如下：2.1 舌的神经支配记为：舌前面，舌后咽（面神经管理舌前2/3 ，舌咽神经管理舌后1/3 的味觉和一般感觉），三叉神经管一般（三叉神经管理舌前2/3 的一般粘膜感觉），舌下神经司运动。

2.2感觉传导路小结：三元两换一交叉浅脊深延成交叉经过内囊后脚处定位诊断要靠它2.3手的皮肤管理：手掌正中三指半剩尺神经一指半手背挠尺各一半正中占去三指尖半3 “望文生义” 作为解剖学的许多名词都可以其命名来判断其位置/形态/特点/功能，如：大家只要记住交感神经形成的交感神经节为椎旁节或椎前节，也就可以推断其椎管内脊髓T1-L3 侧角发现的节前纤维到达交感干神经节距离短，而副交感神经形成的副交感神经节为器官旁节或壁内节，故由副交感神经节到达效应器的节后纤维必然短。

另外，只要记住内脏运动神经多为薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤维）神经纤维，则很容易想到白交通支应为从T1-L3 侧角发出到达交感干的节前纤维，共15 对，为交感神经节前纤维。

以上为自己在教学中的一些肤浅体会，总之，解剖学是一门形态学的科学，记忆问题必须使知识积累到一定的量，才能够前后联系、触类旁通。

肱骨髁上骨折肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。

后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。

侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

屈肘固定三四周，末端血运防不通。

屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

问病史的提纲因症变，治疗鉴，饮食睡眠大小便。

因（病因）症（症状）变，（变化进展）治疗鉴（鉴别诊断）。

生理记忆法1、简明归纳记忆法如微循环的特点归纳为：低、慢、大、变；影响静脉回流因素归纳为：血量、体位加三泵（（心、呼吸、骨骼肌）；激素的一般特征为8 个字：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用是：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用为：保钠、保水、排钾等等。

2、穿针引线记忆法以生理活动发生时间（或地点）的先后顺序来分析记忆。

如心肌细胞动作电位产生及机理可按去极化0 期，复极化1、2、3、4 期顺序来记忆；CNS 中兴奋传递过程可按地点顺序，归结记忆为：突触前神经原递质释放，弥散通过突触间隙，与突触后神经原受体结合产生兴奋效应等等。

3、对比分析记忆法如兴奋与抑制；去极化与超级化；负反馈与正反馈；EPSP 与IPSP；突触后抑制与突触前抑制；心肌生理特性与骨骼肌、平滑肌生理特性；兴奋在CNS 传递特点与在神经纤维上传导特点等等。

4、化整为零记忆法如刺激神经引起肌肉收缩过程较复杂，可分解为神经冲动产生和传导，神经肌肉接头兴奋传递和骨骼肌细胞兴奋收缩耦联3 个部分来记忆。

5、口诀记忆法如植物性神经对内脏功能调节可编成如下口诀：交感兴奋心跳快血压升高汗淋漓瞳孔扩大尿滞留胃肠蠕动受抑制副交兴奋心跳慢支气管窄腺分泌瞳孔缩小胃肠动还可松驰括约肌解剖记忆法股静脉（V）、股动脉（A）和股神经（N）在股三角内的排列正好构成van （行李车）这个英语单词连接椎骨的韧带主要有五种，其中长韧带有三条（棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带），短韧带有两条（黄韧带和棘间韧带），可概括为“三长两短” 眼球的结构：一孔（瞳孔）、二体（晶状体、玻璃体）、三层膜（外膜、中膜、内膜）生化“酶的竞争性抑制作用”按事物发生的条件、发展、结果分层次记忆：（1）“竞争”需要双方——底物与抑制剂之间（2）为什么能发生“竞争”——二者结构相似（3）“竞争的焦点”——酶的活性中心（4）“抑制剂占据酶活性中心”——酶活性受抑人体八种必须氨基酸：“写一本胆量色素来”（缬氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸），此为谐音记忆，非常有效。

脑血栓临表1、年令跨度大2、静态发病多3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区6、心原性栓塞7、脂肪性栓塞SLE诊断要点面盘光，关口精血浆，肾免抗人体八种必须氨基酸鸡旦酥，晾（亮）一晾（异亮），本色赖。

妇科解剖关系小桥流水，水在桥下流。

水即子宫动脉，桥是输尿管。

腹主动脉的分支肾上中肾动加睾丸[ 女性为卵巢动脉] 肠上肠下腹腔干肺的下界锁中六，腋中八；肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间。

心理学的分析重点感觉和感知；情感和情绪；性格和人格；心理治疗和心理咨询；马斯洛的需求学说；艾槟豪绅的人格问卷。

进出入肺门的主要结构（肺动脉———动，肺静脉———静和支气管———支）的排列：从前到后（左右肺根相同）是肺静脉，肺动脉、支气管，从上到下左肺根是肺动脉，支气管，肺静脉，右肺根是支气管，肺动脉、肺静脉。

由于自前向后及从上往下排列不同，记起来易颠倒出错。

假设一个姓秦的同志，叫“秦同志”（静、动、支———便是左右肺根从前往后排列顺序）；英语称“ＣｏｍｒａｄｅＱｉｎ（” 同志秦———动、支、静，即自上到下左肺根的排列顺序）最后用倒念（志同秦———支、动、静，右肺根从上往下排列顺序）通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。

同样不能执行正常的生理功能，可见于大叶性肺炎 、肺实变等。

休克可以概括为 “三字四环节五衰竭 “三字 ”——缩“、扩、凝 ”， 即：微血管收缩、微血管扩张、弥散性血管内凝血。

“四环节 ”——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

“五衰竭 ”——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

生活是不公平的，要去适应它。

内科循环系统趣味记忆两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 3、洋地黄类药物的禁忌症：肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该 4、急性心衰的抢救：（本条已有记忆法，参见上面的内容）5、房性早搏心电表现：房早 P 与窦 P 异P-R 三格至无级代偿间歇多不全可见房早未下传、心房扑动心电表现： 房扑不于房速同 等电位线 P 无踪 心房颤动 P 无踪 小 f 波乱纷纷 三百五至六百次 P-R 间期极不均 QRS 当正常 增宽合并差传导8、房室交界性早搏心电表现：刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注： “刺迷 ”为刺激迷走神经）感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 2、右心衰的体征：三水两大及其他三水：水肿、胸水 、腹水 1、心力衰竭的诱10、继发性高血压的病因：两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高（注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压；“原醛”——原发性醛固酮增多症；“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤；“皮质”——皮质醇增多症；“动脉”——主动脉缩窄；“妊高”——妊娠高血压）11、心肌梗塞的症状：疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心12、心梗与其他疾病的鉴别：痛哭流涕、肺腑之言（注：“痛”——心绞痛；“流”——主动脉瘤夹层分离；“肺”——急性肺动脉栓塞；“腑”——急腹症；“言”——急性心包炎）13、心梗的并发症：心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症14、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕神经系统在学习脑干中，教材是按延髓、脑桥、中脑三段叙述其结构的，感觉内容繁杂、知识支离破碎，难以掌握，我们按其内在联系重新编排内容，将脑干的三段整体与脊髓进行比较，总结其结构变化的规律为：①灰质不再连贯成柱，而断为核团，但立体位置不变。

②传导束在脑干内交叉走行，打乱了脊髓灰、白质的界限。

③中央管向后敞开，使灰质从腹背关系变为内外关系。

按照以上规律,我们以脑干的界沟为纵轴，桥延沟和桥中脑沟为横轴，不分段而是分类记忆各结构的位置和排列特点，这样各结构的立体位置明晰，易于理解和记忆。

“溶液张力计算与配制”授课技巧液体疗法是儿科最常用的治疗方法之一，是儿科学的重要内容，也是每位临床医学生必需掌握的基本技能。

在近几年的临床教学工作中，学生反映对此章节最难理解的是液体张力的计算与配制。

而液体张力计算与配制则是液体疗法的基础，如对此不理解、不掌握，则将难以学习和运用液体疗法。

现有多种教材对液体张力的计算与配制，阐述均较为复杂而含糊，教师按教材授课，学生按课本学习，其结果是大多数学生难于理解与掌握。

本人在临床教学工作中换用另一种思维方式授课，通过五个步骤，即使所有学生很快便能理解与掌握。