中医妇科学试题(试卷Ⅱ)一、选择题(每题1分,共35分)A 型选择题(每题共有五个备选答案,请从中选出一个最佳或最恰当者,并将号码写在题干后,共15分)1.我国现存文献中,最早专篇论述妇科的,首应推:A.《黄帝内经》B.《脉经》C.《诸病源候论》D.《金匮要略》E.《景岳全书》2.在妇产科方面较为完备,包括产科与妇科的第一部专著是:A.《妇人大全良方》B.《经效产宝》C.《女科准绳》D.《医学衷中参西录》E.《傅青主女科》.3.下列不属于肾阴虚型的表现为:A.腰酸腿软B.头晕耳鸣C.面色晦黯D.口燥咽干E.手足心热4.不属于孕期禁用或慎用药品的是:A.有毒B.破血C.耗气D.升阳E.通利5.患者经行或先或后,量或多或少,平时腰膝酸痛,经前乳房胀痛,心烦易怒,舌黯红,苔白,脉弦细,方选:A.固阴煎B.丹栀逍遥散C.定经汤D.逍遥散E.左归丸6.脾虚型崩漏的主要证候中错误的是:A.阴道突然大量下血,或淋漓不断,色淡质稀B.形寒肢冷,小便清长,大便溏薄C.不思饮食,气短懒言D.四肢不温,面浮肢肿E.舌淡,苔薄,脉缓弱7.下列血虚型经行风疹块的证候中欠妥的是:A.经行风疹块频发B.口干喜冷饮,溲赤量少C.瘙痒难忍,入夜尤甚D.面色无华,肌肤欠润E.舌淡红,苔薄白8.经断前后诸证的治疗原则应是:A.调治肾阴阳B.养肝柔肝C.补益心脾D.疏肝扶脾E.温肾壮阳9.易黄汤的药物组成是:A.山药芡实车前草山茱萸黄柏B.山药芡实车前子白果黄柏C.山药大黄车前草白果黄柏D.山药芡实白豆蔻车前子黄柏E.山药山茱萸白果车前子黄柏10.以下不属于恶阻的是:A.妊娠早期,择食喜酸,恶心欲吐B.妊娠早期,呕吐痰涎,胸闷纳差C.妊娠早期,呕吐食物,脘闷纳差D.妊娠早期,呕吐剧烈,挟有血液E.妊娠早期,呕吐酸苦水,胸胁胀满11.妊娠腹痛的常见病因为:A.血虚、血瘀、气滞B.血虚、虚寒、气郁C.血虚、血寒、血瘀D.气虚、气滞、血瘀E.气滞、血瘀、寒凝12.胎动不安的治疗大法是:A.安胎为主B.补肾为主C.补气为主D.清热为主E.补血为主13.子肿产生的主要机理是:A.气滞血瘀B,胎气壅滞C.脾虚失运D.肺失宣降E.脾肾功能失常14.产后病的治疗原则是:A.大补气血B.活血化瘀C.补肾健脾D.滋阴养血E.勿拘于产后,亦勿忘于产后15.不孕症概念的时间限定于:A.3年以上B.1年以上C.半年以上D.2年以上E.6年以上B 型选择题(每题共有五个备选答案,请从中为每道题选择一个与其关系最密切的,并将其号码写在题干后。
每个备选答案可以选用一次,也可选用多次,或一次也不选用。
共10分)A.试胎B.弄胎C.临产D.分娩E.激经16.妊娠八、九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名:17.受孕之初,按月行经而无损于胎儿的,称为:A.气滞血瘀型痛经B.寒凝胞中型痛经C.气血虚弱型痛经D.肝肾虚损型痛经E.湿热下注型痛经18.调肝汤适用于:19.温经汤适用于:A.居经B.激经C.暗经D.并月E.避年20.月经每三月一至者,称为:21.月经一年一潮者,称为:A.滋补肝肾,调补冲任B.温补脾肾,调经止血C.滋水益阴,止血调经D.滋阴清热,固冲止血E.温肾固冲,止血调经22.肾阴虚型崩漏的治法是:23.肾阳虚型崩漏的治法是:A.清魂散B.肠宁汤C.小营煎D.地骨皮饮E.归脾汤24.产后发热血虚型宜选用:25.产后腹痛血虚型宜选用:X型选择题(每题共有五个备选答案,请从中选出2~5个正确者,并将其号码写在题干后。
错选、漏选、多选均不给分。
共10分)26.下列属于明代妇产科专著的是:A.《广嗣纪要》B.《医林改错》C.《女科证治准绳》D.《景岳全书妇人规》E.《血证论》27.因冒雨涉水,或过食生冷,血为寒凝,胞脉阻滞可致:A.痛经B.月经后期C.闭经D.月经过多E.癥瘕28.气虚型月经先期与气虚型月经过多的共同表现是:A.月经提前B.色淡C.质稀D.淋漓不净E.气短懒言29.闭经常见证型有:A.肝肾不足型B.气血虚弱型C.气滞血瘀型D.阴虚血燥型E.痰湿阻滞型30.治疗经行泄泻的常用方剂有:A.参苓白术散B.四君子汤C.健固汤D.四神丸E.左归丸31.询问月经史要了解:A.月经初潮年龄B.月经周期C.末次月经日期D.饮食如何E.经量、色、质的变化32.滑胎的常见病因有:A.脾肾两虚B.气滞血瘀C.气血虚弱D.痰湿阻滞E.阴虚血热33.妊娠心烦的临床分型为:A.心火偏亢型B.火热乘心型C.阴虚火旺型D.痰热上扰型E.肝热内炽型34.月经后期、月经过少、闭经的共同病机是A. 血寒B.血虚C. 肝郁D.血瘀E. 肾虚35.“新产三病”是指:A.病痉B.盗汗C.大便难D.郁冒E.泄泻二、填空题(每空0.5分,共10分)1.《内经》记载了我国第一张妇产科方剂是,是治疗的药方。
2.舌形胖大湿润者,多属;舌形瘦小者,多属;舌形瘦小色淡者,多属;舌形瘦小色红而干者,多属。
3.月经病的辨证着重月经的、、、、的变化。
4.月经将至,或正值月经来潮。
脉多;妊娠3个月后,六脉多;临产脉又称离经脉,脉为;产后脉多见。
5.产后病的治疗应根据、、的特点,结合进行辨证论治。
6.带下病的病机关键是、。
三、名词术语解释(每题3分,共15分)1.暗经2.带下病3.癥瘕4.恶露不绝5.胞阻四、简答题(每题4分,共12分)1.简述崩漏的辨证要点。
2.简述子痫的主要病机及治疗大法。
3.简述气血在女性生殖生理上的作用。
五、论述题(8分)试述实证闭经的病因病机。
六、病案分析(每题10分,共20分)1.李某,女,26岁,1996年5月28日就诊。
停经2月余,近5天阴道少量出血。
末次月经3月25日,曾于停经40多天查尿妊娠试验阳性,近五天阴道有少量出血,色黯淡,小腹坠胀,腰酸腹痛,小便频数,曾于1995年3月孕2个多月自然流产。
舌淡苔白,脉沉滑细弱。
要求:诊断、病机要点、治法、方药。
2.陈某,女,26岁,初诊日期:1995年10月21日。
主因产后半月,遍身肢体关节疼痛2天就诊。
患者2天前夜间给婴儿喂奶后,因疲劳过度。
未盖好衣被即入睡。
翌日晨起即觉肢体关节疼痛,屈伸不利。
现遍身疼痛,项背不舒,关节不利,疼痛较剧,恶风寒,食欲尚可,二便调。
舌质淡,苔薄白,脉浮紧。
要求:诊断、病机要点、治法、方药。
答案部分试卷Ⅱ一、选择题A 型选择题1.D 2.A 3.C 4.D 5.C 6.B 7.B 8.A 9.B 10.A 11.B 12.B 13.E 14.E 15.DB 型选择题16.A 17.E 18.D 19.B 20.A 21.E 22.C 23.E 24.D 25.B26.ACD 27.ABCE 28.BCE 29.ABCDE 30.ABD 31.ABCE 32.AC 33.CDE 34.BCD 35.ACD二、填空题1.四乌贼骨—蔗茹丸;血枯经闭,调经种子2.脾虚,湿盛;津亏血少;气血两虚;阴虚血热3.期;量;色;质4.滑利;平和而滑利,按之不绝,尺脉尤甚;六脉浮大而滑,尺脉转急如切绳转珠;虚缓平和5.亡血伤津;瘀血内阻;多虚多瘀;病情6.任脉损伤;带脉失约三、名词术语解释1.终生不潮而能受孕者称为“暗经”(1分)。
2.带下的量明显增多,色、质发生异常(1分),或有臭气,或有其它症状者(1分)。
3.妇人胞中结块,伴有或胀、或痛、或满、甚或出血者,称为“癥瘕”。
4.产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者(2分)。
5.妊娠期中(1分),因胞脉阻滞或失养,气血运行不畅而发生以小腹疼痛为主的疾病(1分)。
1.崩漏以无周期性的阴道出血为辨证要点(2分),临证时结合出血的期、量、色、质的变化和全身证候以分清寒、热、虚、实(2分)。
2.病机:肝风内动(1分);或痰火上扰(1分)。
治疗:平肝熄风(1分),清热豁痰开窍(1分)。
3.气血是人体一切生命活动的物质基础,经、孕、产、乳无不以血为本,以气为用(2分)。
月经为气血所化生,妊娠需气血养胎(1分),分娩靠血濡气推,产后则气血上化为乳汁(1分)五、论述题①气滞血瘀:七情内伤,气结则血滞。
或经期,产时血室正开,风冷寒邪入侵胞宫,或内伤生冷寒凉,血得寒则淤滞。
或热邪煎熬阴血而稠涩。
气滞血瘀相因为患,冲任淤滞,胞脉阻隔,故经水不行(3分)。
②痰湿阻滞:肥胖之人,痰湿之体,复困脾阳失运,湿聚痰盛,脂、痰、湿阻滞冲任,胞脉壅塞而经不行(2分)。
六、病案分析1.诊断:胎动不安(1分);肾虚型(1分)。
病机要点:肾虚冲任不固(1分),胎失所系(1分)。
治法:固肾安胎,佐以益气(2分)。
方药:寿胎丸加味(2分)。
菟丝子桑寄生续断阿胶杜仲党参白术(2分)2.诊断:产后身痛(1分);风寒型(1分)。
病机要点:产后元气耗伤,腠理不密,(1分)风寒内侵,稽留于肌肤、经络、关节之间,痹阻气血之运行,致遍身疼痛,项背不舒,关节不利(1分)。
治法:养血祛风,散寒除湿(2分)。
方药:独活寄生汤(2分)。
独活桑寄生秦艽防风细辛当归川芎白芍桂心茯苓杜仲干地黄人参牛膝甘草(2分)。