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天然抗体
1、抗－A与抗－B抗体 其产生可能是某些细菌表面具有与人类红细胞上ABH抗原性相似的糖 基团，在生命早期，机体针对这些抗原刺激而产生的抗体，能与A、B 、H抗原发生交叉反应 天然抗－A与抗－B抗体主要是IgM O型与B型血清中的抗－A有两类，即抗－A与抗－A1；抗－A可以与 A1及A2型红细胞发生反应，而抗－A1只与A1型红细胞反应
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u A和B基因编码的糖基转移酶分别产生A和B抗原 u O基因 产生一种蛋白，用免疫学方法可检出，但却无
可查的转移酶活性，因而O基因是无效基因，用血清 学方法无法查出其血型抗原
u O型人红细胞缺乏A和B抗原，但带有大量H抗原H抗原 是A和B抗原的前体物质
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u 老年人抗A抗B水平一般低于年轻人
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• 存在于缺少相应抗原的人血清中 • 新生儿ABO抗体很少；无抗体成人罕见 • 自然产生抗体：IgM（主要是A和B型）、IgG类（主要是O
型）。 IgM可被唾液中血型物质中和
• O型-抗A，B：识别A和B抗原表位共同的结构部分具有交叉 反应性
• 利用红细胞凝集抑制实验，可检查各种组织、陈旧 血液、精斑、毛发、皮肤等血型物质，做血型鉴定 。
• 利用动物脏器提取物的血型物质免疫动物，获得高
210920/效11/3 价抗A抗B血清。
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u 在胚胎早期A和B抗原就开始产生，到出生时，他 们比成人的抗原数目要少，大约是成人25～50%
u 与抗A和抗B试剂血清反应比成人弱，18个月后才 能充分表现出抗原性。5∽6岁时具有较高效价
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1911年，发现ABO血型系有许多复合系统。随之发现不 论在血清学上还是从遗传上都可将A型分为A1和A2二种亚 型，A型人中，A1型约占80%，A2型约占20%（欧洲人）。
ABO亚型很多，A亚型主要是A1、A2、A3、Ax、Am等； B亚型一般比A亚型更少。
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、B是显性基因，O基因为隐性基因，6个基因型，4个
表现型：A型——AA，AOB型ຫໍສະໝຸດ —BB，BOAB型——AB
O型——O
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• 孩子不可能带有双亲均无的血型基因 • 孩子必定得到双亲每方的一对等位基因中的一个 • 除了在双亲都带有相同基因的情况下，孩子不可
能带有两个相同基因
• 某个基因在双亲中的一方或双方为纯合子时，必
抗A抗体、抗B抗体
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Landsteiner原则
在ABO血型系统中只有红细胞缺乏某抗原 的血清中一定预计地含有该抗原的抗体 。
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ABO血型的遗传与生化
• ABO血型的基因位点在第九号染色体长臂3区4带（ 9q34)
• 该基因位点为三复等位基因，即A、B或/和O基因，A
定要在孩子中表现出来
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ABO血型的遗传与生化
A基因-------N-乙酰基半乳糖胺转移酶------N-乙 酰基半乳糖胺转移至H物质的半乳糖上生成A抗原 B基因-------D-半乳糖基转移酶-------D-半乳糖转 移至H物质的半乳糖上生成B抗原 O基因-------无酶活性的蛋白-------O型个体没有 糖基转移酶表达，没有AB抗原生成，而只有H抗原
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（1）H物质 H基因产生的岩澡糖基转移酶（H转移酶 ）可作用一个岩澡糖接在前身物质（oh)的D-半乳糖上形 成H物质，它又是A、B抗原的前身物质。 （2）A酶（N-乙酰半乳糖胺转移酶）可作用N-乙酰半乳 糖胺连接到H物质的D-半乳糖上，形成A抗原。 （3）B酶（半乳糖基转移酶）可作用D-半乳糖连接到H物 质的D-半乳糖上，形成B抗原。
A1与A2基因是ABO基因座上的稀有基因，按孟德尔定律遗传
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（1）A1和A2：
抗A1凝集A1红细胞，不凝集A2红细胞 A1红细胞与抗A、抗A1发生凝集，A2红细胞只与抗A
凝集，不与抗A1凝集。 A1：具有A型共同抗原决定簇和A1特有抗原决定簇
A2：A1抗原决定簇丢失，仅有A共同抗原决定簇
• 血型物质-存在于细胞表面和各种体液中具有血型特异性的可 溶性抗原。（除外脑脊液，唾液、尿液等都存在）。
• 体液中存在血型物质者为分泌型；体液中不分存在血型物质者 为非分泌型。
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• 测定唾液中血型物质可辅助血型鉴定
• 中和ABO血型中天然抗体，有助于鉴定抗体性质
• 制备混合血浆，可忽视血型问题
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• 输血时，血型的鉴定和配型 • 诊断和预防由于母婴血型不合而引起的新生儿溶血病 • 组织和器官移植时，需血型鉴定和配型。 • 与某些疾病的相关性 • 应用于亲子关系的鉴别
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ABO亚型也称变异型，红细胞同属于一种血型 抗原，但在结构上有一定差异，性能也不完全相 同，由于抗原弱，在用已知抗体检测抗原和用已 知抗原检测被检血清时不符合ABO血型特点。 例A亚型：A抗原减少，与抗A凝集强度减弱，H抗 原活性明显增强。
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L-岩藻糖
D-半乳糖
N-乙酰葡萄 糖胺
N-乙酰半乳 糖胺
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L-岩藻糖
D-半乳糖 N-乙酰半乳糖胺
N-乙酰葡萄糖胺
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• ABH血型抗原不仅存在于红细胞表面，也存在于其他体液中， 具血型特异性的可溶性抗原，称血型物质。
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A亚型
主要有A1，A2 两种亚型； A1比A2多4倍，A1型的红细胞有A及A1两种抗原 ，A2型的红细胞只有A抗原 A1与A2型两种抗原有量和质的区别。 量的区别：A1型红细胞上的A抗原位点比A2 型红细胞多2/3至3/4，而H活 性则较A2型弱。 A2型红细胞能从B型血清中吸收抗－A，遗留抗－A1 质的区别：A2型能对A1抗原刺激产生抗－A1，证明A2型红细胞上缺乏A1型 红细胞的抗原决定族；A1型与A2型抗原分别受ABO基因座上的A1与A2基因 控制
新乡医学院三全学院
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主要内容
• ABO血型系统 • H血型系统 • Rh血型系统 • 其他血型系统
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教学目标
• 掌握ABO、Rh血型系统 • 熟悉H血型系统 • 了解其他血型系统
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ABO血型系统 是如何定型的？
红细胞抗原 A抗原、B抗原
血型 血清抗体