大叶性肺炎 支气管炎
流行性脑脊髓膜炎
淋病 淋球菌性结膜炎
同型牢固，致病型少
隔离传染源 呼吸道防护 荚膜多糖疫苗
同型牢固，致病型少
隔离传染源 呼吸道防护 荚膜多糖疫苗
病后免疫力不强
性传播防护 氯霉素链霉素合剂滴眼 尚无有效疫苗
青霉素等抗生素
青霉素等抗生素
青霉素等抗生素
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假膜性肠炎的病原体是 ❖A、金黄色葡萄球菌 ❖B、A群链球菌 ❖C、肺炎链球菌 ❖D、脑膜炎奈瑟菌 ❖E、淋病奈瑟菌
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淋球菌最主要的致病物质是 ❖A、侵袭性酶 ❖B、外毒素 ❖C、内毒素 ❖D、荚膜 ❖E、菌毛
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8、肠道杆菌
三性 三法
大肠埃希菌
生物学 特性
杆菌，散在，G－，有菌毛、周鞭毛 、少数有荚膜、无芽胞 S型，SS培养基红色菌落 双糖铁：乳糖＋，葡萄糖⊕，H2S－ IMViC试验：＋＋－－ O、H、K 抵抗力弱、多耐药
❖ 细菌变异的实际应用
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6、细菌的感染与免疫
❖ 细菌的致病性 细菌的毒力 侵袭力：黏附素、荚膜、侵袭性物质 毒素：外毒素、内毒素（重点） 侵入数量与侵入途径
❖ 机体的抗菌免疫 非特异性免疫与特异性免疫
❖ 感染的类型 外源性、内源性、社会、医院、显性、隐形、带菌 显性感染：急性、慢性、局部、全身 全身感染：毒血症、内毒素血症、菌血症、败血症、脓 毒血症（重点）
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7、球菌
三性 三法
金黄色 葡萄球菌
A群 链球菌
生物学 特性
G＋，少荚膜 S型菌落，β溶血 甘露醇、触酶阳
SPA 抵抗力强、多耐药
G＋，早期荚膜 S型菌落，多β少α 触酶阴、胆溶阴 胞壁多糖、M蛋白 抵抗力弱、耐干燥
致病性
血浆凝固酶：试验阳性 葡萄球菌溶血素 杀白细胞素 肠毒素 表皮剥脱毒素 毒性休克综合征毒素
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引起泌尿道感染最常见的细菌是 ❖A、金黄色葡萄球菌 ❖B、A群链球菌 ❖C、大肠埃希菌 ❖D、痢疾志贺菌 ❖E、伤寒沙门菌
致病性
菌毛 内毒素
泌尿系统感染 化脓性感染 胃肠炎
免疫性 不牢固
诊断法 相应试验
个人卫生、泌尿系统检查与操作 预防法 伤口清创消毒
饮食卫生
治疗法 敏感抗生素
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痢疾志贺菌
杆菌，散在，G－，有菌毛、无鞭毛 、无芽胞、培养株无荚膜 S型，SS培养基无色半透明菌落 双糖铁：乳糖－，葡萄糖＋，H2S－ 动力试验：－ O、K 抵抗力弱、多耐药
G＋，双，体内荚膜 S型菌落，α溶血 胆溶阳、自溶酶 荚膜多糖、C物质 抵抗力弱、耐干燥
G－，双，荚膜菌毛 M型菌落，不溶血 氧化酶阳、自溶酶 荚膜多糖、外膜蛋白 抵抗力弱
G－，双、荚膜菌毛 S型菌落，不溶血 氧化酶阳 菌毛蛋白、外膜蛋白 抵抗力弱
荚膜 溶血素O 神经氨酸酶
菌毛 荚膜 LOS
菌毛 外膜蛋白 LOS
伤寒（肠热症）
牢固 相应试验 饮食卫生 Vi荚膜多糖疫苗
敏感抗生素（环丙沙星）
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肠道杆菌的共同特征错误的是 ❖A、G－ ❖B、无芽胞 ❖C、绝大多数有鞭毛 ❖D、均发酵乳糖 ❖E、兼性厌氧或专性需氧
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大肠杆菌IMViC试验的结果是 ❖A、－－＋＋ ❖B、＋－－＋ ❖C、＋＋－－ ❖D、＋－＋－ ❖E、－＋＋－
菌毛 内毒素 外毒素
志贺毒素
急性细菌性痢疾 中毒性痢疾（儿童）
不牢固 相应试验
饮食卫生 特异性减毒活疫苗
敏感抗生素
伤寒沙门菌 杆菌，散在，G－，有菌毛、周鞭毛 、少数有荚膜、无芽胞 S型，SS培养基无色半透明菌落 双糖铁：乳糖－，葡萄糖＋，H2S± 动力试验：＋ O、H、K 抵抗力弱、多耐药
菌毛 内毒素
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引起烫伤样皮肤综合征的物质是 ❖A、溶血素 ❖B、杀白细胞素 ❖C、肠毒素 ❖D、表皮剥脱毒素 ❖E、毒性休克综合征毒素
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链球菌感染使脓液变稀薄的物质是 ❖A、血浆凝固酶 ❖B、透明质酸酶 ❖C、链激酶 ❖D、链道酶 ❖E、M蛋白
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关于脑膜炎奈瑟菌说法错误的是 ❖A、G－双球菌，有荚膜有菌毛 ❖B、M型菌落，α溶血 ❖C、氧化酶阳性 ❖D、抵抗力弱，对常用消毒剂敏感 ❖E、是脑脊髓膜炎的病原体
医学微生物学复习与总结
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sosoyjw
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1、微生物学概述
❖微生物的概念
微生物、病原微生物、条件致病性微生物
❖ 微生物的分类与细菌的分类（重点）
非细胞型、原核细胞型、真核细胞型 细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌
❖ 微生物与人类的关系（有利、有害） ❖ 医学微生物学的基本内容（重点）
细菌学、真菌学、病毒学 总论与各论（三性与三法） ❖ 微生物学发展简史
化脓性感染 毒素性疾病
免疫性 不牢固
预防法
个人卫生 外伤处理
青霉素等抗生素 治疗法 抗毒素
类毒素
透明质酸酶 链激酶 链道酶 M蛋白 致热外毒素 链球菌溶血素
化脓性感染 毒素性疾病 超敏反应性疾病
同型牢固，但多型
个人卫生 外伤处理 呼吸道防护
青霉素等抗生素 抗毒素
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肺炎 链球菌
脑膜炎 奈瑟菌
淋病 奈瑟菌
❖ 细菌的人工培养 培养基、生长现象 菌落、菌苔、纯培养
❖ 细菌的代谢产物及意义 分解代谢与生化反应 合成代谢的产物（重点）
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4、细菌的分布与消毒灭菌
❖细菌的分布
自然界（土壤、水、空气）、人体（体表、腔道） 正常菌群、条件致病菌 菌群失调、菌群失调症（重点）
❖消毒灭菌（重点）
防腐、消毒、灭菌、无菌操作 常用物理杀菌法（干热、湿热、辐射、滤过） 常用化学杀菌法（消毒剂）
❖生物安全（1～4级）
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5、细菌的遗传与变异
❖ 细菌的变异现象
形态结构、耐药性、毒力、菌落
❖ 细菌遗传变异的物质基础
细菌染色体、质粒、转位因子、噬菌体
❖ 细菌变异的发生机制
基因突变 基因转移与重组（重点难点）
转化（受体菌直接摄取游离的其他细菌遗传物质） 接合（受体菌通过性菌毛获取其他细菌遗传物质） 转导（受体菌通过噬菌体获取其他细菌遗传物质） 溶原性转换（受体菌整合噬菌体的DNA）
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2、细菌的形态与结构
球菌 细菌的形态 杆菌
螺形菌 细菌的大小： 数个µm
基本结构
细菌的结构
青霉素 溶菌酶
G
细胞壁＋
G
细胞膜－
细胞质
核质
肽聚糖+磷壁酸
肽聚糖+外膜
核糖体
红霉素 链霉素
质粒
胞质颗粒
特殊结构（荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞）
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3、细菌的生理
❖ 细菌的生长繁殖（重点） 营养物质（水、碳源、氮源、无机盐、生长因 子）、温度、PH、气体 二分裂、每20分钟繁殖一代、生长曲线